Amputations des membres inférieurs (FS-19)

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RÉADAPTATION DES PERSONNES AMPUTÉES DES MEMBRES INFÉRIEURS : L'EXPÉRIENCE DU CICR

Angama L.1, Albarawi S2, Duarte J1, Sharma C.3, Dugassa T.41Comité international de la Croix-Rouge, Bogota, Colombie, 2Comité international de la Croix-Rouge, Gaza, Palestine, 3Comité international de la Croix-Rouge, New Delhi, Inde, 4Comité international de la Croix-Rouge, Addis Abeba, Éthiopie Objectifs d'apprentissage : 1. Découvrir et discuter de projets de réadaptation physique innovants répondant aux besoins et aux défis des personnes amputées d'un membre inférieur dans les pays à revenu faible, intermédiaire et touchés par la guerre. 2. Discutez des stratégies ou des activités qui ont été mises en œuvre pour améliorer l'accès aux services de réadaptation physique et de physiothérapie pour les personnes amputées d'un membre inférieur dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. 3. Découvrir et discuter d'un instrument pour mesurer l'efficacité des interventions de physiothérapie dans les programmes humanitaires. Description: Objectif d'apprentissage 1 : Découvrez et discutez de projets innovants de réadaptation physique adaptés aux besoins et aux défis des personnes amputées d'un membre inférieur dans les pays à revenu faible, intermédiaire et touchés par la guerre.
Objectif d'apprentissage 2 : Discutez des stratégies ou des activités qui ont été mises en œuvre pour améliorer l'accès aux services de réadaptation physique et de physiothérapie pour les personnes amputées d'un membre inférieur dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
Objectif d'apprentissage 3 : Découvrez et discutez d'un instrument pour mesurer l'efficacité des interventions de physiothérapie dans les programmes humanitaires.
Description: Cette session couvrira des projets uniques et sur mesure dans quatre pays différents mis en œuvre par le Programme de réadaptation physique (PRP) du Comité international de la Croix-Rouge (CICR). Ce CICR possède une large expertise dans ce domaine et est actuellement actif dans 53 pays et un territoire visant en particulier à assister les personnes handicapées telles que les personnes amputées des membres inférieurs (LLA) en leur fournissant des appareils de mobilité et de physiothérapie depuis 1979 (CICR, 2016). Les conflits entraînent une augmentation du nombre de personnes atteintes de LLA, non seulement en raison des armes, des mines terrestres antipersonnel et des restes explosifs de guerre, mais aussi en raison de la défaillance du système de santé, du faible accès aux médicaments et aux traitements, ce qui augmente le nombre de personnes souffrant complications de santé. Dans ce contexte, le PRP doit adapter son approche aux besoins et aux priorités de chaque population et a développé différents projets dans chaque pays pour assurer au mieux l'accès et la qualité des services.
Dans la bande de Gaza, il y a eu un pic du nombre de personnes cherchant une réadaptation pour LLA en raison du diabète après les trois derniers conflits, la prévalence réelle du diabète étant de 15.4 pour 1000 (Obaid, Eljedi, 2017). La présentation portera sur la façon dont le CICR a dû s'adapter à cette nouvelle demande, considérer l'ensemble du continuum de soins et promouvoir une approche d'équipe multidisciplinaire afin de traiter la condition sous-jacente et de réduire les risques de complications en fournissant des mesures de prévention, telles que la physiothérapie. services, chaussures et semelles entre autres. L'accès à ces services est compromis par la pauvreté, les contraintes culturelles, le financement insuffisant de la santé, l'indisponibilité des médicaments et de l'électricité aggravée par un avenir incertain en raison de la situation politique complexe.
En Colombie, les détenus handicapés, en particulier les personnes atteintes de LLA, sont particulièrement vulnérables, leur nombre augmente comme dans le monde et ils ont des difficultés à accéder aux services de santé et de réadaptation, en particulier dans les milieux surpeuplés (ONUDC, 2009). La présentation portera sur un projet qui a été développé pour répondre à ce besoin croissant et sur la stratégie qui a été mise en œuvre pour assister directement environ 80 détenus avec des appareils de mobilité et de physiothérapie dans le pays chaque année, pour augmenter la qualité des services de physiothérapie fournis dans le prisons et améliorer l'accessibilité aux salles de bains, aux installations sanitaires et sportives pour les détenus handicapés.
Dans un contexte diversifié tel que l'Inde, avec des besoins et des défis variés, PRP travaille depuis 2004 pour promouvoir l'accès aux services de réadaptation physique pour les personnes handicapées (PwD), y compris les personnes amputées des membres inférieurs (LLA). Le programme soutient les services de prothèses et d'orthèses, de physiothérapie et de fauteuils roulants dans sept centres soutenus par le CICR. Le programme travaille également sur l'inclusion sociale par le biais de sports, notamment le basket-ball en fauteuil roulant et le cricket en fauteuil roulant.
Cette présentation portera sur les différentes approches et logiques de prise en charge suivies dans les centres accompagnés dans la prise en charge en kinésithérapie des personnes atteintes de LLA. Il fournira également un aperçu des diverses méthodes intégrées à la réadaptation et des initiatives prises pour atteindre la communauté et proposer des activités sportives pour les personnes handicapées.
Au cours des dernières années, des collègues du CICR et des consultants externes de l'université de Teesside ont développé les normes PT, y compris un instrument destiné à démontrer l'efficacité des interventions de physiothérapie dans les centres de réadaptation physique soutenus par le CICR, applicables à la majorité des utilisateurs de services ; cet instrument mesure les fonctions et les activités de la CIF des individus et est suffisamment précis et pourtant applicable dans les contextes de revenu faible et intermédiaire. Il est utilisé à l'admission et à la sortie afin d'évaluer l'évolution dans le temps ; il améliore la responsabilité et permet la comparabilité entre et entre les projets PRP grâce à son application mondiale. La présentation se concentrera sur sa mise en œuvre dans les centres de réadaptation soutenus par le CICR en Éthiopie.
Implications/conclusions : Il n'existe pas d'approche standard en matière de PRP pour les personnes atteintes de LLA dans les pays à revenu faible et intermédiaire qui convienne à tous et qui puisse être reproduite partout dans le monde. Chaque projet doit être adapté et mis en œuvre en fonction des besoins, des priorités et du contexte. Néanmoins, cette complexité ne doit pas interférer avec la nécessité de mesurer l'efficacité des interventions ; des instruments devraient être développés pour répondre à cette nécessité et permettre la comparaison entre les projets. Implications/conclusions : Il n'existe pas d'approche standard en matière de PRP pour les personnes atteintes de LLA dans les pays à revenu faible ou intermédiaire qui convienne à tous et qui puisse être reproduite partout dans le monde. Chaque projet doit être adapté et mis en œuvre en fonction des besoins, des priorités et du contexte. Néanmoins, cette complexité ne doit pas interférer avec la nécessité de mesurer l'efficacité des interventions ; des instruments devraient être développés pour répondre à cette nécessité et permettre la comparaison entre les projets. Mots-clés : 1. Physiothérapie pour les personnes atteintes de LLA 2. Pays à revenu faible et intermédiaire 3. Aide humanitaire Remerciements au financement :

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