MESURES DE L'ÉQUILIBRE ET DU RISQUE DE CHUTE POUR LA MALADIE DE PARKINSON (MP) : UN EXAMEN SYSTÉMATIQUE DES PROPRIÉTÉS PSYCHOMÉTRIQUES

Gagnant SJ1, Kannan P.1, Bello UM1, Whitney SL2
1Université polytechnique de Hong Kong (PolyU), Hung Hom, Hong Kong, 2Université de Pittsburgh, Pittsburgh, États-Unis

Contexte: Un large éventail de mesures de résultats a été utilisé pour évaluer l'équilibre et prédire les chutes dans la maladie de Parkinson (MP). Il est important de choisir des outils d'évaluation dotés de solides propriétés psychométriques pour assurer l'exactitude et la reproductibilité de l'évaluation de l'équilibre et de la prédiction des chutes.

Objectif : Nous avons cherché à examiner les études sur l'analyse psychométrique des mesures de l'équilibre et du risque de chute testées chez les personnes atteintes de MP afin de 1) recommander des mesures psychométriquement fortes de l'équilibre et du risque de chute et les catégoriser selon les niveaux d'évaluation à l'aide de la Classification internationale des fonctions ( ICF) et 2) fournissent des implications pour les recherches futures pour des tests supplémentaires de la propriété psychométrique chez les personnes atteintes de MP.

Méthodologie: Nous avons recherché des articles à l'aide des bases de données électroniques suivantes ; PubMed, Embase, CINAHL, Ovid Medline, Scopus et Web of Science depuis la date de création de la base de données jusqu'en mai 2018. Nous avons classé les mesures de résultats identifiées en fonction du niveau d'évaluation à l'aide du modèle ICF dans l'un des niveaux suivants : 1) structure et fonction du corps, 2) activité ou 3) participation. Le COSMIN en 4 points a été utilisé pour évaluer la qualité méthodologique des études incluses dans cette revue.

Résultats: Nous avons examiné 1543 études pour inclure 65 études pour cette revue systématique. Cette revue a identifié 58 mesures de résultats évaluant l'équilibre et 16 mesures de résultats évaluant le risque de chute chez les personnes atteintes de MP. Seize mesures de résultats ont évalué l'équilibre au niveau du corps, de la structure et de la fonction, 36 ont été évaluées au niveau de l'activité tandis que six ont été évaluées au niveau participatif. Parmi les mesures de résultats sur les chutes, deux ont été évaluées au niveau du corps, de la structure et de la fonction, sept ont été évaluées au niveau de l'activité et sept au niveau de la participation. Le Mini Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest) évaluant l'équilibre et le risque de chute au niveau du corps, de la structure et de la fonction, l'échelle d'équilibre de Berg (BBS) et la partie examen moteur de l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS-ME) évaluant l'équilibre et le BBS évaluant le risque de chute au niveau de l'activité et l'échelle de confiance en équilibre spécifique aux activités (ABC) évaluant l'équilibre et le risque de chute au niveau participatif se sont avérés psychométriquement forts. Parmi les mesures identifiées, une est spécifique à la maladie (UPRDS-ME) et les autres sont des mesures génériques d'équilibre ou de risque de chute.

Conclusion(s) : Le Mini-BESTest, le BBS et l'ABC sont des mesures psychométriques fortes évaluant l'équilibre et le risque de chutes au niveau du corps, de la structure et de la fonction, de l'activité et de la participation respectivement chez les personnes atteintes de MP. Ces trois mesures sont faciles à utiliser, ne nécessitent pas d'équipements sophistiqués, sont rapides à mettre en œuvre et sont disponibles gratuitement. La réactivité du BBS n'a pas encore été testée. Nous recommandons l'utilisation de l'une de ces mesures avec l'UPRDS-ME pour une évaluation efficace de l'équilibre et du risque de chute.

Implications Il est recommandé aux cliniciens d'examiner attentivement le niveau d'évaluation et selon le niveau d'évaluation ; il faut choisir entre les trois mesures préconisées. Pour de meilleurs résultats, il est recommandé d'effectuer une combinaison de mesures génériques (Mini-BESTest ou BBs ou ABC) et de mesures spécifiques à la maladie (UPDRS-ME).

Mots clés: Maladie de Parkinson, mesures des résultats, revue systématique

Remerciements de financement : Source de financement : « Fonds de démarrage » pour début de carrière, The Hong Kong Polytechnic University, Hong Kong (Grant ID : ZE6J)

Topic: Neurologie : maladie de Parkinson ; Mesure des résultats

Approbation éthique requise : Non
Institution : Université polytechnique de Hong Kong
Comité d'éthique : NA
Raison non requise : Examen systématique


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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