LA SANTÉ DES HOMMES : UN PROBLÈME MONDIAL ET UNE NOUVELLE FRONTIÈRE POUR LA PHYSIOTHÉRAPIE
Hodges P.1, Milios J.2, Jones R.3, Greene G.4, Nwankwo S5
1Université du Queensland, École des sciences de la santé et de la réadaptation, Brisbane, Australie, 2Université d'Australie-Occidentale, École des sciences du sport, de l'exercice et de la santé, Perth, Australie, 3Université de Southampton, Physiothérapie, Southampton, Royaume-Uni, 4Coventry University, Physiothérapie, Birmingham, Royaume-Uni, 5Université du Nigéria, réadaptation médicale (physiothérapie), Enugu, Nigéria
Les objectifs d'apprentissage
- Lancer la santé des hommes en tant que discipline au sein de la communauté mondiale de la physiothérapie parallèlement à la sensibilisation accrue au cancer de la prostate, à l'incontinence urinaire, aux dysfonctionnements sexuels et aux douleurs pelviennes chroniques chez les hommes.
- Reconsidérer la biomécanique et la neurophysiologie de la fonction et du dysfonctionnement du plancher pelvien masculin en mettant l'accent sur l'incontinence urinaire, la dysfonction érectile et le syndrome de douleur pelvienne, y compris l'évaluation et le traitement.
- Aider à créer un monde où les hommes se sentent à l'aise pour demander des conseils et un traitement pour les problèmes de santé masculins par des physiothérapeutes compétents dans le domaine en tenant compte des parcours éducatifs en santé des hommes.
Description
La santé des hommes est un problème mondial. Il implique diverses conditions, y compris une variété de troubles de la continence, un dysfonctionnement sexuel et des douleurs pelviennes chroniques. Il y a une prise de conscience croissante du rôle potentiel de la physiothérapie, mais il y a des défis. Des revues récentes ont remis en question l'efficacité de la physiothérapie pour l'incontinence post-prostatectomie. Les évaluations, les traitements et les connaissances ne peuvent pas être directement appliqués de la santé des femmes à celle des hommes. Les présentations individuelles sont uniques et il existe un besoin urgent de mesures spécifiques pouvant guider le traitement. Un obstacle majeur au progrès est le manque de clarté des mécanismes de fonctionnement/dysfonctionnement chez les hommes.
Le professeur Paul Hodges utilisera les preuves d'études utilisant de nouvelles mesures pour fournir une nouvelle compréhension de l'anatomie du plancher pelvien masculin et des fonctions intégrées. Grâce à l'électromyographie innovante (Stafford et al. 2012) et à l'imagerie par ultrasons transpérinéale (Stafford et al 2012, 2013, ), ce travail change la compréhension de la continence chez les hommes en bonne santé et comment cela change dans l'incontinence post-prostatectomie. Il est peu probable qu'un examen annuel de la fonction des muscles du plancher pelvien évalue et réhabilite de manière optimale la fonction musculaire lorsque la continence urinaire est l'objectif (Stafford et al. 2015). Les physiothérapeutes peuvent appliquer les évaluations et les nouvelles connaissances aux traitements ciblés.
Jo Milios, doctorant, présentera la physiothérapie pour la santé des hommes d'un point de vue clinique et de recherche. Sa discussion sur les problèmes de qualité de vie chez les hommes diagnostiqués avec un cancer de la prostate - continence (Nahon et al 2011), dysfonction érectile (Telekon 2013) et maladie de La Peyronie (Chung et al 2014) - comprendra également une nouvelle évaluation non invasive et un traitement du plancher pelvien options basées sur la fonction physiologique.
La Dre Ruth Jones s'appuiera sur ses recherches avancées, son expertise clinique (Chaitow, Jones, 2011) et sa défense de la santé publique pour discuter des innovations dans la prise en charge des douleurs pelviennes chroniques, des dysfonctionnements urinaires et sexuels chez les hommes. La contribution des physiothérapeutes à ces conditions a un potentiel énorme avec des ECR montrent des résultats prometteurs à la fois sur la douleur pelvienne (Dornan 2012) et la fonction érectile (Dorey et al 2004).
Physiothérapeute et éducateur, Gerard Greene mettra en évidence les avantages des médias sociaux dans l'éducation et la communication #globalPT, en s'inspirant de son expérience WCPT15 et de la création du groupe Facebook Women's Health Physiotherapy qui a lié plus de 4000 physiothérapeutes dans le monde. Le groupe Facebook Men's Health Physiotherapy a depuis développé et facilité le soutien par les pairs, le mentorat et les opportunités éducatives à travers un réseau mondial. Gerard discutera également de ses expériences d'établissement d'un service de physiothérapie pour la santé des hommes et des défis que cela implique.
Le physiothérapeute Somto Nwanko, partagera son expérience de travail dans la santé des hommes au Nigeria, qu'il décrit comme « inexistante ». Le manque d'éducation sur le cancer de la prostate a entraîné un diagnostic tardif de la maladie et entraîné des taux de mortalité élevés. Abritant également 9 % des patients atteints du VIH dans le monde, le Nigeria a perdu plus de 210 000 personnes à cause de maladies liées au VIH en 2013. Somto est un visage de l'avenir et vise à aider à améliorer la santé de la nation africaine la plus peuplée et à prédominance masculine.
Implications / Conclusions
Men´s Health a 30 ans de retard sur Women´s Health. Les organisations internationales de physiothérapie envisagent de reconnaître la santé des hommes comme un domaine d'intérêt particulier de la profession. La recherche et la pratique clinique affinent la compréhension de la fonction et du dysfonctionnement. Cette session discutera de l'état actuel de la base de données probantes et des nouvelles innovations susceptibles d'avoir un impact majeur dans ce domaine émergent de l'expertise en physiothérapie.
Mots clés
- Santé Des Hommes
- Physiothérapie
- Éducation
Remerciements de financement
Conseil national de la santé et de la recherche médicale d'Australie ; Conseil australien de la recherche
Pertinence pour la physiothérapie dans le monde
La santé des hommes est un domaine d'importance mondiale – > 40 % des hommes signalent des problèmes d'incontinence ; la dysfonction sexuelle et les douleurs pelviennes sont également fréquentes. Il y a un intérêt mondial croissant pour le rôle de la physiothérapie dans ce domaine, dans la mesure où de nombreux groupes internationaux d'intérêts spéciaux en physiothérapie qui représentent la « santé des femmes » envisagent de changer de nom pour inclure la « santé des hommes ». Il est essentiel de considérer/reconsidérer la voie optimale pour la physiothérapie dans ce domaine.
Public cible
Physiothérapeutes traitant de la santé des hommes ou des femmes, gestionnaires ou éducateurs de thérapeutes ; chercheurs en physiothérapie et décideurs politiques désireux de combler une lacune en matière de santé mondiale.
Programme sujet à changement