D. Treacy1,2, C Sherrington2, L. Hassett2,3, K. Schurr2, je Cameron4, N Fairhall2
1Hôpital Prince of Wales, SESLHD, Département de physiothérapie, Randwick, Australie, 2Université de Sydney, Institute for Musculoskeletal Health, Sydney, Australie, 3University of Sydney, Discipline of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences and Musculoskeletal Health Sydney, School of Public Health, Sydney, Australie, 4Université de Sydney, John Walsh Centre for Rehabilitation Research, Sydney Medical School, Northern Clinical School, St Leonards, Australie
Contexte: La fragilité est un syndrome courant chez les personnes âgées, caractérisé par un déclin de plusieurs systèmes corporels, entraînant une diminution de la réserve et une vulnérabilité accrue aux effets néfastes sur la santé. On estime que 21 % de la population des logements communautaires de plus de 65 ans est fragile. La fragilité est un facteur prédictif indépendant de chutes, d'aggravation de la mobilité, de détérioration de la fonction, d'altération des activités de la vie quotidienne et de décès. La formation à la mobilité peut être en mesure d'améliorer la mobilité et le fonctionnement des personnes fragiles.
Objectif : Le but de cette revue systématique de la littérature était de déterminer si les interventions de formation à la mobilité sont efficaces pour augmenter la fonction et la mobilité au sein d'une population fragile.
Méthodologie: Revue systématique avec méta-analyse. Deux examinateurs indépendants ont passé au crible les titres, les résumés et les textes intégraux des études potentielles par rapport aux critères d'éligibilité. La qualité des études a été évaluée à l'aide de l'outil de risque de biais Cochrane. La qualité globale des preuves pour les principales analyses a été évaluée à l'aide de l'approche GRADE. Toutes les analyses ont été effectuées à l'aide de modèles à effets aléatoires.
Résultats: 12 études ont été identifiées qui répondent aux critères d'éligibilité. Au total, 1142 patients ont été recrutés (582 dans le groupe d'intervention, 560 dans le groupe témoin). L'âge moyen des participants était de 82 ans et 73 % d'entre eux étaient des femmes. Il y avait des preuves de haute qualité indiquant que l'entraînement à la mobilité améliorait les niveaux de mobilité (12 études, SMD= 0.47 ; IC à 95 % 0.24 à 0.71) et des preuves de qualité moyenne qu'il améliore la fonction (9 études, SMD= 0.60 ; IC à 95 % 0.21 à 1.00).
Conclusion(s) : Les résultats indiquent que la formation à la mobilité dispensée à une population fragile est efficace pour améliorer la fonction et la mobilité. Les résultats suggèrent que la formation à la mobilité peut faire peu ou pas de différence sur le nombre de personnes admises dans des établissements de soins infirmiers, les chutes ou le taux de mortalité.
Implications La synthèse des données de cette revue soutient l'utilisation de la formation à la mobilité pour accroître la mobilité et le fonctionnement des personnes âgées fragilisées vivant dans la communauté personnes âgées fragilisées vivant dans la communauté. Cette revue fournit des preuves de haute certitude que l'entraînement à la mobilité pour les personnes âgées fragiles offre des avantages cliniquement importants en matière de mobilité et des preuves de certitude modérée que l'entraînement à la mobilité apporte des fonctions importantes.
Financement, remerciements : Néant
Mots clés: Formation Fragilité, Mobilité
Topic: Les personnes plus âgées
Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Non
Établissement : n/a
Comité : n/a
Raison : Il s'agissait d'une revue systématique de la littérature
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
