SCLÉROSE EN PLAQUES – EXERCICE PENDANT UNE PANDÉMIE. UNE ÉTUDE QUALITATIVE

M.Smith1, B.Neibling1, G.Williams2, R. Barker1
1James Cook University, College of Healthcare Sciences, Townsville, Australie, 2Université de Melbourne, Melbourne, Australie

Contexte: L'exercice est essentiel pour les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP), en raison de ses bienfaits démontrables sur la force, l'équilibre, la mobilité et la fatigue. Malgré les avantages connus, les personnes atteintes de SEP pratiquent beaucoup moins d'activité physique que celles qui n'en sont pas atteintes. Des études récentes ont exploré les interventions comportementales parallèlement aux programmes d'exercice, pour cibler le changement dans la participation à l'exercice avec un certain succès. Un de ces essais avait commencé avant la pandémie de COVID-19, où les personnes atteintes de SEP participaient à un programme de participation flexible à l'exercice (FEPP) de 12 semaines. La FEPP permet aux participants de pratiquer l'exercice de leur choix à l'endroit de leur choix, soutenus par des séances hebdomadaires de coaching téléphonique par un physiothérapeute. Des techniques de changement de comportement connues pour aider à la participation à l'exercice et au sport ont été utilisées dans les séances d'entraînement. Avec le début de la pandémie de COVID-19 pendant l'essai, les opportunités, les ressources et les réseaux de soutien pour la participation à l'exercice ont changé pour les personnes atteintes de SEP.

Objectif : Le but de cette étude était d'explorer l'impact de la pandémie de COVID-19 sur la capacité des personnes atteintes de SEP à participer à l'exercice.

Méthodologie: Une étude descriptive qualitative utilisant deux groupes de discussion et une entrevue a été menée via la technologie de vidéoconférence. Des questions ouvertes ont été utilisées pour faciliter la discussion sur leur expérience de participation à des exercices pendant la pandémie. Une analyse thématique inductive a été réalisée et aidée par le logiciel NVivo. Les participants étaient des personnes présentant une incapacité minimale due à la SEP (échelle de statut d'invalidité étendue de 0 à 3.5) inscrites au FEPP de 12 semaines de janvier à mai 2020. Les participants résidaient dans le nord du Queensland, en Australie.

Résultats: Huit participants ont été recrutés pour l'essai clinique avec un abandon en raison d'un changement de situation sociale résultant de la pandémie. Les sept participants restants ont été interviewés à la fin du FEPP. Trois thèmes principaux ont été identifiés. "La vie bouleversée" a expliqué le changement apporté à la routine d'exercice, par exemple l'emplacement, l'accès à l'équipement et la participation à des sports d'équipe. "Changer les sentiments" a exploré l'incertitude, la peur et la lutte pour faire face à la pandémie et aux restrictions. "Reprendre le contrôle" ont mis en évidence la nécessité de créer une nouvelle routine et de nouvelles stratégies pour faire de l'exercice, avec un coaching téléphonique hebdomadaire fournissant à la fois un soutien et une responsabilité pour persévérer dans l'exercice.

Conclusion(s) : La majorité des participants ont terminé avec succès l'essai malgré les défis imposés par les restrictions physiques et leur expérience subjective de la pandémie. Les personnes atteintes de SEP ont fait preuve de résilience en trouvant de nouvelles façons de faire de l'exercice et de nouvelles stratégies pour leur permettre de reprendre un certain contrôle. Le coaching téléphonique utilisant des techniques de changement de comportement a amélioré la participation à l'exercice pendant la pandémie.

Implications Les physiothérapeutes peuvent utiliser un coaching impliquant des techniques de changement de comportement pour aider les personnes atteintes de SEP à persévérer dans l'exercice pendant les périodes de perturbations importantes. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour explorer les effets des techniques de changement de comportement sur l'exercice chez les personnes ayant une plus grande incapacité liée à la SEP et chez celles qui ne font pas activement d'exercice.

Financement, remerciements : Soutenu par l'Université James Cook, Collège des sciences de la santé.

Mots clés: sclérose en plaques, exercice, COVID-19

Topic: Neurologie: sclérose en plaques

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Oui
Établissement : Université James Cook
Comité : Comité d'éthique de la recherche humaine de l'Université James Cook
Numéro d'éthique : H7956


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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