APERÇU D'UNE APPROCHE INNOVANTE DE LA RÉADAPTATION À BASE COMMUNAUTAIRE DANS LES RURALES DE L'OUGANDA OUEST POUR LES ENFANTS HANDICAPÉS

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Beckerlegge F.1, Mumbere D.2
1Centre de développement de l'enfant de Kyaninga, Fort Portal, Ouganda, 2Centre de développement de l'enfant de Kyaninga, Kasese, Ouganda

Contexte: Les enfants handicapés (ECD) sont l'un des groupes les plus marginalisés au monde. Les croyances locales répandues selon lesquelles les handicaps sont une malédiction incurable entraînent l'exclusion des enfants et de leurs familles de leurs communautés et des établissements d'enseignement. Ce malentendu est un énorme obstacle au progrès, à l'apprentissage et à l'indépendance de nombreux enfants.
En Ouganda, le handicap touche plus de 13 % (2.5 millions) des enfants mais l'accès aux services de réadaptation est extrêmement limité, avec plus de 73 % des services de réadaptation situés dans les 7 grands centres urbains ; de manière disproportionnée, 83% de la population vit en milieu rural.

Objectif : Le Kyaninga Child Development Centre (KCDC) a été créé en 2014 pour créer l'égalité des chances pour les CWDS dans l'ouest de l'Ouganda. Le modèle innovant de réadaptation à base communautaire de KCDC permet d'accéder à des services de thérapie spécialisée qui seraient autrement indisponibles, inaccessibles et inabordables. L'éducation à la santé des parents, des dirigeants communautaires, des agents de santé et des travailleurs communautaires favorise l'inclusion sociale et dissipe la stigmatisation et l'incompréhension.

Méthodologie: Des observations locales et des entretiens approfondis avec les parties prenantes, les membres de la communauté et les responsables du district ont identifié une grave pénurie de services de réadaptation accessibles dans tout le district. Les coûts de transport élevés, les longs temps de trajet et les mauvais résultats fonctionnels ont été identifiés comme des obstacles.
En conséquence, KCDC offre des services de réadaptation et de formation multidisciplinaires gratuits et complets, par le biais d'une clinique ambulatoire quotidienne dans les 2 sites de Fort Portal et Kasese et de visites à domicile, de centres de santé et de programmes de sensibilisation scolaire dans 5 districts. Une formation à l'entreprenariat est proposée à toutes les familles pour leur autonomisation économique. De plus, des groupes d'éducation des parents et de soutien par les pairs sont régulièrement offerts, ainsi que des ateliers de formation pour les travailleurs de la santé et communautaires et les enseignants.

Résultats: Des services de réadaptation à base communautaire (RBC) accessibles et abordables sont désormais disponibles dans 5 districts de l'ouest de l'Ouganda et, à ce jour, plus de 1,400 41 CWD, dont 31 % souffrent de paralysie cérébrale, ont reçu une intervention thérapeutique et des équipements adaptés, tels que des sièges fabriqués localement. systèmes, barres parallèles et fauteuils roulants. L'augmentation de la scolarisation à 9 % pour les CWD de la région se compare favorablement au taux national de XNUMX %.
Dans l'ensemble, plus de 3,000 300 membres de la communauté ont accru leur sensibilisation et leur compréhension du handicap, ce qui a réduit la stigmatisation et l'isolement des familles atteintes d'encéphalopathie des cervidés. Les parents, les équipes de santé villageoises, les enseignants et plus de XNUMX agents de santé ont reçu une formation plus complète sur l'identification et la prise en charge des enfants handicapés.
Des partenariats ont été créés avec 19 centres de santé locaux et 21 écoles locales, ainsi qu'avec les bureaux du gouvernement de district, offrant de meilleurs soins de santé, une éducation et une sensibilisation pour tous.

Conclusion(s) : Les obstacles à l'accès à la réadaptation en Ouganda comprennent la mauvaise distribution des services, le caractère inabordable, le mauvais accès et les coûts de transport élevés. Celles-ci ont été considérablement réduites dans l'ouest de l'Ouganda, grâce au modèle RBC, avec un accès et une sensibilisation accrus, ce qui a entraîné une amélioration de la qualité de vie des CWD et de leurs familles, ainsi qu'une plus grande inclusion sociale et une meilleure compréhension dans les communautés.

Implications Il est possible d'avoir un modèle de RBC dans les zones rurales où les liaisons de transport sont limitées et où de nombreuses familles vivent dans l'extrême pauvreté. Un modèle de RBC comble l'écart en fournissant les soins de santé dont les CWD ont tant besoin, qui peuvent faire défaut dans le système de santé. Il redonne espoir aux familles et de meilleurs résultats fonctionnels pour les CWDs.

Mots clés: Réadaptation à base communautaire, Handicap, Enfants

Remerciements de financement : KCDC est soutenu par Kyaninga CDC Trust, Unreasonable East Africa, Elma Foundation, Habitat for Humanity Uganda, THET Health Partnership Scheme.

Topic: Handicap & réadaptation ; Pédiatrie; Prestation de services/rôles émergents

Approbation éthique requise : Non
Établissement : N/A
Comité d'éthique : N/A
Raison non requise : il s'agit d'un aperçu d'un modèle de prestation de services, et toutes les données présentées proviennent du suivi général du projet et de la gestion du projet. Un consentement verbal ou écrit éclairé est reçu de tous les clients, ou de leurs soignants, avant toute intervention thérapeutique. L'approbation du comité d'éthique n'est pas requise pour la présentation des modèles de prestation de services établis. Cela a été clarifié avec l'équipe de résumé WCPT (Rachel Moore).


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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