DÉPLACEMENT DES MUSCLES DU PLANCHER PELVIEN LORS DES SAUTS CHEZ LES FEMMES CONTINENTES ET INCONTINENTES : UNE ÉTUDE EXPLORATOIRE

Moser H.1,2, Leitner M.1, Eichelberger P.1,3, Kuhn A.4, Baeyens JP2, Radlinger L.1
1Université des sciences appliquées de Berne, Berne, Suisse, 2Université libre de Bruxelles, Bruxelles, Belgique, 3Université de Berne, Berne, Suisse, 4Hôpital universitaire de Berne, Berne, Suisse

Contexte: Le déplacement des muscles du plancher pelvien (PFM) est de plus en plus exploré pendant la course mais pas pendant les sauts. Cependant, une meilleure compréhension de la biomécanique PFM et de l'action musculaire est cliniquement pertinente pour le développement d'approches spécifiques en réadaptation.

Objectif : Étudier le comportement normal du déplacement de la PFM et comparer le déplacement de la PFM entre les femmes continentales et incontinentes lors des sauts. Le principal intérêt est le déplacement pendant la phase de pré-activité et d'activité réflexe de la PFM.

Méthodologie: Une conception transversale et exploratoire a été appliquée pour étudier le déplacement de la PFM lors des sauts chez les femmes continentes et incontinentes. Un consentement écrit a été reçu de tous les participants. Vingt-huit femmes continentes (CON) et vingt-deux incontinentes (SUI) entre 18 et 60 ans pourraient être recrutées par flyer. Le déplacement du PFM a été évalué en trois dimensions avec un système de suivi électromagnétique.

Résultats: Vingt-six femmes continentales (CON : 39.3 ± 10.5 ans, IMC : 21.5 ± 1.7 kg/m2) et vingt et une femmes incontinentes de stress (SUI : 45.8 ± 9.9 ans, IMC : 21.4 ± 2.0 kg/m2) ont été incluses. Les groupes différaient significativement pour l'ICIQ-UIsf (CON : 1 ± 1 ; SUI : 7 ± 2) et l'âge, mais pas pour le grade d'Oxford et l'IMC. La translation crânienne-caudale et la force du poids corporel (BWF) de 30 ms avant à 150 ms après le contact avec le sol lors du premier atterrissage sont illustrées à la figure 1. Translation caudale maximale (CON : 10.3 ± 7.2 mm, SUI : 13.4 ± 11.8 mm) et maximale translation crânienne (CON : 5.0 ± 5.5 mm, SUI : 4.9 ± 5.1 mm) ont été relevées lors du premier atterrissage de DJ. Translation caudale maximale (deuxième palier DJ : CON : 5.4 ± 8.8 mm, SUI : 5.2 ± 6.1 mm ; palier CMJ : CON : 8.3 ± 12.8 mm, SUI : 5.4 ± 5.7 mm) et translation crânienne maximale (deuxième palier DJ : CON : 12.2 ± 10.9 mm, SUI : 8.4 ± 7.6 mm ; atterrissage CMJ : CON : 9.1 ± 7.3 mm, SUI 11.6 ± 11.3 mm) lors du deuxième atterrissage de DJ et de l'atterrissage de CMJ ont montré une translation plus crânienne que caudale par rapport au premier atterrissage de DJ, p 0.05 (tableau 1). Contrairement au déplacement en translation, aucune différence entre les sauts et les groupes n'a pu être trouvée pour les aspects rotationnels, montrant une rotation vers l'avant avant et une rotation vers l'arrière après l'atterrissage (avant l'atterrissage : 0.1 à 0.6° ; après l'atterrissage : 1.4 à 10.9°) ceci pour tous les sauts et groupes. L'enquête concernant le déplacement du PFM lors des sauts verticaux pour CON et SUI n'a montré aucune différence significative entre les groupes.

Conclusion(s) : Le déplacement du PFM a été exploré pendant la course et a démontré une translation caudale/rotation vers l'avant avant et une translation crânienne/rotation vers l'arrière après l'attaque du talon. Dans cette étude, ce mécanisme a pu être observé lors du deuxième atterrissage de DJ et de l'atterrissage de CMJ. Lors du premier atterrissage de DJ, une translation caudale / rotation arrière a été observée, cela peut être dû au BWF plus élevé lors du premier atterrissage de DJ.

Implications Cette étude décrit les propriétés cinématiques lors de sauts verticaux. L'intérêt était d'identifier les formes d'action des muscles réflecteurs involontaires (isométrique, concentrique, excentrique-concentrique). Les stimuli de saut induisant un déplacement involontaire de la PFM devraient être utilisés pour de futures investigations afin d'envisager un effet bénéfique concernant la continence.

Mots clés: Phénomènes biomécaniques, réflexifs, activité d'impact

Remerciements de financement : Haute école spécialisée bernoise, Berne, Suisse

Topic: Santé pelvienne des femmes et des hommes ; Analyse du mouvement humain ; Sport & blessures sportives

Approbation éthique requise : Oui
Institution : Commission d'éthique du canton de Berne, Suisse
Commission d'éthique : Commission d'éthique du Canton de Berne, Suisse
Numéro d'éthique : n° 391/14


Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.

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