Physiothérapie et VIH (FS-14)

Nixon S¹, Brown D², Galantino ML³, Munalula Nkandu E.⁴, Myezwa H.^5
1Université de Toronto, Physiothérapie, Toronto, Canada, ²Chelsea and Westminster Hospital NHS Foundation Trust, Therapies Department, Londres, Royaume-Uni, ³Université de Stockton, École des sciences de la santé, Galloway, États-Unis, ⁴Université de Zambie, Physiothérapie, Lusaka, Zambie, ⁵Université de Witwatersrand, Physiothérapie, Johannesburg, Afrique du Sud

Les objectifs d'apprentissage

1. Présenter la recherche, la pratique clinique et les innovations de pointe liées à la physiothérapie dans la réponse à la pandémie mondiale de VIH
2. Décrire la place de la recherche et de la pratique clinique en physiothérapie dans les récentes déclarations mondiales sur le VIH et les objectifs de développement durable des Nations Unies
3. Discuter des orientations pour la recherche future sur les PT et le plaidoyer pour promouvoir la fonction, la participation sociale, l'inclusion et l'équité dans la riposte au VIH

Description

Les décès liés au sida ont chuté de 42 % depuis le pic de 2004 ; pourtant, de plus en plus de femmes, d'hommes, de filles et de garçons sont infectés par le VIH chaque jour (ONUSIDA, 2014). Le résultat est une population croissante de personnes (jeunes et âgées) vivant avec le VIH en tant que maladie chronique, et l'espoir que ce nombre continuera de croître au cours des décennies à venir.

Le VIH affecte tous les systèmes de l'organisme, et donc les expériences d'invalidité liées au VIH varient considérablement - des déficiences liées aux conditions neurologiques, orthopédiques ou respiratoires, aux limitations d'activité, à la restriction de la participation qui limitent les possibilités de vivre des vies significatives et engagées. De plus, le concept d'« invalidité épisodique » décrit les fluctuations imprévisibles mais continues du bien-être et de la maladie qui caractérisent la vie de nombreuses personnes vivant avec le VIH. L'incertitude qui résulte de l'invalidité épisodique liée au VIH au cours de la journée, de la semaine, du mois ou de l'année s'est elle-même avérée invalidante.

Dans ce contexte, la physiothérapie a un rôle crucial à jouer dans le travail avec les personnes vivant avec le VIH et leurs communautés, les prestataires de soins de santé et sociaux, les établissements d'enseignement et les responsables politiques pour se concentrer sur la fonction, la capacité et l'inclusion. Alors que l'ART donne vie à des années, la PT (et la réadaptation plus largement) donne vie à des années.

Cependant, la prestation de services de physiothérapie dans le contexte du VIH reste très équitable et sous-évaluée dans toutes les régions de la WCPT, avec d'énormes variations dans l'accès aux services de physiothérapie pour les personnes vivant avec le VIH. Il existe de brillants exemples de réussite dans le monde entier, comme les panélistes le souligneront. En général, cependant, la réadaptation n'est pas encore considérée comme faisant partie intégrante du continuum des soins liés au VIH. Le changement de paradigme vers une réadaptation axée sur la bonne santé et le bien-être des personnes vivant avec le VIH, en tant que maladie chronique et épisodique, n'a pas encore eu lieu dans le monde entier.

Ce symposium présentera les meilleures et les plus récentes preuves démontrant le handicap vécu par les personnes vivant avec le VIH, l'efficacité des interventions de physiothérapie dans une gamme de milieux de pratique, y compris les hôpitaux, les cliniques et la communauté, et la valeur de la physiothérapie dans la réponse de santé publique à l'amélioration de la santé , bien-être et qualité de vie des personnes vivant avec le VIH Ces contributions se situeront dans le cadre plus large du mouvement VIH. Nous nous tournerons vers l'avenir en proposant des orientations pour la recherche, le plaidoyer et l'innovation clinique les mieux placées pour améliorer la santé et le bien-être des adultes et des enfants vivant avec le VIH dans le monde. 

Implications / Conclusions

Ce symposium mettra en évidence les perspectives mondiales sur la réadaptation liée au VIH, en réfléchissant sur la recherche existante pour guider les futurs objectifs stratégiques de la recherche. Nous fournirons un contexte permettant aux participants d'examiner les implications pratiques, les mesures de résultats pertinentes et les interventions fondées sur des données probantes pour la pratique et la défense de la physiothérapie dans une gamme de milieux cliniques et communautaires.

Mots clés

1. HIV
2. invalidité épisodique
3. interventions de réhabilitation

Remerciements de financement

Stephanie Nixon est soutenue par une bourse de nouveau chercheur des Instituts de recherche en santé du Canada.

Pertinence pour la physiothérapie dans le monde

L'accès généralisé à la thérapie antirétrovirale (ART) vitale transforme le VIH en une maladie chronique pour bon nombre des 35 millions de personnes vivant avec le VIH dans le monde, dont 25 millions en Afrique subsaharienne. La physiothérapie a un rôle crucial à jouer dans l'amélioration de la fonction et de la participation sociale chez les adultes et les enfants vivant avec le VIH. De plus, la réadaptation offre un correctif bien nécessaire à l'accent biomédical trop étroit sur le dépistage du VIH et le TAR dans la riposte actuelle au VIH.

Public cible

Des cliniciens, des chercheurs, des décideurs et des défenseurs qui s'intéressent à l'amélioration des opportunités pour les personnes qui grandissent et vieillissent avec le VIH.

Programme sujet à changement