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Setchell J.1, Ross MH1
1Université du Queensland, École des sciences de la santé et de la réadaptation, Brisbane, Australie
Contexte: Les droits civils des lesbiennes, gays, bisexuels, transgenres, intersexes et queer (et autres identités apparentées : LGBTIQ+) ont fait l'objet de débats sociaux et politiques dans de nombreux pays ces dernières années. Bien que ce débat ait entraîné une réduction de la discrimination, y compris dans le cadre de changements politiques, tels que la légalisation du mariage homosexuel dans certains pays, la stigmatisation et l'inégalité existent toujours. La santé et l'accès aux soins de santé restent un domaine d'inégalité important pour les personnes et les communautés LGBTIQ+. Les raisons de ces disparités en matière de santé incluent le fait que les personnes LGBTIQ+ sont confrontées à une stigmatisation sociétale importante qui contribue à des obstacles individuels, interpersonnels et structurels (par exemple politiques) à l'accès à des soins de santé de qualité. La recherche a mis en évidence que les patients LGBTIQ+ se sentent jugés, inférieurs et reçoivent des soins sous-optimaux dans diverses professions de la santé, notamment la médecine et les soins infirmiers, la santé mentale et les soins périnatals. Bien qu'il existe des similitudes entre la physiothérapie et d'autres professions de la santé et que des obstacles identifiés précédemment puissent s'appliquer à toutes les formes de soins de santé, il est probable qu'il existe des obstacles spécifiques propres à la physiothérapie en raison de la nature de la profession. La mesure dans laquelle les personnes LGBTIQ+ éprouvent des difficultés à accéder à la physiothérapie n'a pas encore été étudiée.
Objectif : Comprendre les obstacles perçus et les principales préoccupations du point de vue LGBTIQ+, et donner aux physiothérapeutes la possibilité d'améliorer (le cas échéant) la prestation de soins aux personnes LGBTIQ+.
Méthodologie: Conception principalement qualitative à l'aide d'un sondage en ligne personnalisé. Les réponses ouvertes ont été analysées avec une analyse thématique et les réponses quantitatives avec des statistiques descriptives. Cent quatorze personnes ont répondu à l'étude avec 108 critères d'inclusion répondants (âgés de 18 ans ou plus, auto-identification comme LGBTIQ+, ayant suivi une physiothérapie en Australie).
Résultats: Quatre thèmes principaux ont été identifiés dans l'analyse, presque tous les participants rapportant des expériences relatives à au moins un des thèmes suivants :
1) « hypothèses » sur la sexualité ou l'identité de genre des participants ;
2) « proximité/exposition des corps », y compris l'inconfort lié à divers aspects de la proximité physique, du toucher, du déshabillage et/ou de l'observation du corps ;
3) la « discrimination », y compris la discrimination ouverte et implicite ainsi que la peur de la discrimination ; et
4) "manque de connaissances sur les problèmes de santé des transgenres".
Dans les quatre thèmes, des rencontres positives avec des physiothérapeutes étaient également évidentes à certains moments. Les participants ont également suggéré ou soutenu des moyens d'améliorer les rencontres avec la physiothérapie, notamment : l'utilisation de termes non binaires lors de la discussion sur les partenaires, la démonstration de respect pour la diversité des vies, la fourniture d'options ouvertes pour l'identité de genre sur les formulaires, la formation à la diversité pour les physiothérapeutes et l'éducation spécifique à la population LGBT. (en particulier la santé transgenre).
Conclusion(s) : Nos résultats soulignent que les personnes qui s'identifient comme LGBTIQ+ éprouvent des difficultés lorsqu'elles assistent à une physiothérapie, notamment : des hypothèses erronées, un inconfort, une discrimination explicite et implicite et un manque de connaissances spécifiques à leurs besoins de santé. Les résultats positifs et les changements suggérés par les participants offrent des moyens d'améliorer la physiothérapie pour les personnes LGBTIQ+.
Implications Cette étude met en évidence des problèmes spécifiques liés aux personnes qui s'identifient comme LGBTIQ+ dans le contexte de la physiothérapie et les options potentielles pour améliorer les expériences de physiothérapie de cette population et s'aligner sur les évolutions vers une profession inclusive et diversifiée.
Mots clés: LGBTIQ, stigmatisation, expériences des patients
Remerciements de financement : JS est financé par une bourse de début de carrière du NHMRC et MR par une bourse du programme de formation à la recherche de l'Université du Queensland.
Objectif : Comprendre les obstacles perçus et les principales préoccupations du point de vue LGBTIQ+, et donner aux physiothérapeutes la possibilité d'améliorer (le cas échéant) la prestation de soins aux personnes LGBTIQ+.
Méthodologie: Conception principalement qualitative à l'aide d'un sondage en ligne personnalisé. Les réponses ouvertes ont été analysées avec une analyse thématique et les réponses quantitatives avec des statistiques descriptives. Cent quatorze personnes ont répondu à l'étude avec 108 critères d'inclusion répondants (âgés de 18 ans ou plus, auto-identification comme LGBTIQ+, ayant suivi une physiothérapie en Australie).
Résultats: Quatre thèmes principaux ont été identifiés dans l'analyse, presque tous les participants rapportant des expériences relatives à au moins un des thèmes suivants :
1) « hypothèses » sur la sexualité ou l'identité de genre des participants ;
2) « proximité/exposition des corps », y compris l'inconfort lié à divers aspects de la proximité physique, du toucher, du déshabillage et/ou de l'observation du corps ;
3) la « discrimination », y compris la discrimination ouverte et implicite ainsi que la peur de la discrimination ; et
4) "manque de connaissances sur les problèmes de santé des transgenres".
Dans les quatre thèmes, des rencontres positives avec des physiothérapeutes étaient également évidentes à certains moments. Les participants ont également suggéré ou soutenu des moyens d'améliorer les rencontres avec la physiothérapie, notamment : l'utilisation de termes non binaires lors de la discussion sur les partenaires, la démonstration de respect pour la diversité des vies, la fourniture d'options ouvertes pour l'identité de genre sur les formulaires, la formation à la diversité pour les physiothérapeutes et l'éducation spécifique à la population LGBT. (en particulier la santé transgenre).
Conclusion(s) : Nos résultats soulignent que les personnes qui s'identifient comme LGBTIQ+ éprouvent des difficultés lorsqu'elles assistent à une physiothérapie, notamment : des hypothèses erronées, un inconfort, une discrimination explicite et implicite et un manque de connaissances spécifiques à leurs besoins de santé. Les résultats positifs et les changements suggérés par les participants offrent des moyens d'améliorer la physiothérapie pour les personnes LGBTIQ+.
Implications Cette étude met en évidence des problèmes spécifiques liés aux personnes qui s'identifient comme LGBTIQ+ dans le contexte de la physiothérapie et les options potentielles pour améliorer les expériences de physiothérapie de cette population et s'aligner sur les évolutions vers une profession inclusive et diversifiée.
Mots clés: LGBTIQ, stigmatisation, expériences des patients
Remerciements de financement : JS est financé par une bourse de début de carrière du NHMRC et MR par une bourse du programme de formation à la recherche de l'Université du Queensland.
Topic: Problèmes professionnels ; Prestation de services/rôles émergents
Approbation éthique requise : Oui
Établissement : L'Université du Queensland
Comité d'éthique : Comité d'éthique humaine
Numéro d'éthique : 2018000797
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
