LA STABILITÉ POSTURALE DES ENFANTS ATTEINTS DE TROUBLES DU SPECTRE DE L'ALCOOL FŒTAL AU COURS D'UNE APPUI SUR UNE JAMBE : UNE ÉTUDE DE FAISABILITÉ

Brink Y.¹, Cockcroft J.², Seedat S.³, Mai P.⁴, Kalberg W.⁵, Louw Q.¹

¹Université de Stellenbosch, Division de physiothérapie, Cape Town, Afrique du Sud, ²Université de Stellenbosch, Unit for Human Movement Analysis, Central Analytical Facility, Cape Town, Afrique du Sud, ³Université de Stellenbosch, Département de psychiatrie, Le Cap, Afrique du Sud, ⁴Université de Caroline du Nord, Département de nutrition, Gillings School of Global Public Health, Kannapolis, États-Unis, ⁵Université du Nouveau-Mexique, Center on Alcoholism, Substance Abuse, and Addictions, Albuquerque, États-Unis

Contexte: Les troubles du spectre de l'alcoolisation fœtale (TSAF) sont l'anomalie congénitale la plus courante en Afrique du Sud. Le contrôle postural peut être altéré chez les enfants atteints de l'ETCAF. À ce jour, il n'existe aucune information sur la stabilité posturale des enfants sud-africains atteints de l'ETCAF.

Objectif : L'étude visait à évaluer la faisabilité du protocole d'étude en termes de
1) recruter des enfants atteints de l'ETCAF dans une petite ville rurale ;
2) utiliser les instruments de mesure en situation réelle ;
3) la tâche sur une jambe debout (OLS) ; et
4) présenter des résultats préliminaires sur la stabilité posturale des enfants avec et sans TSAF.

Méthodologie: Une étude descriptive a été menée. Des enfants de neuf ans fréquentant des écoles rurales diagnostiqués avec ou sans l'ETCAF ont été invités à participer. Vingt-huit enfants ont participé et exécuté OLS. Des trackers de mouvement inertiel et un tapis de pression ont été utilisés. Les résultats de faisabilité comprenaient le recrutement, l'utilisation des instruments de mesure et l'instruction des tâches. Les résultats de la stabilité posturale comprenaient la durée debout, le mouvement du centre de pression (COP) et l'accélération des segments corporels.

Résultats: Le recrutement était faisable. Les instruments étaient conviviaux, rentables et rapides. Les instructions pour la tâche doivent être modifiées pour traiter du placement des pieds et du positionnement de la jambe qui ne porte pas de poids. Il y avait une différence significative dans la vitesse moyenne de la COP et l'accélération du segment pelvien pendant l'OLS avec les yeux ouverts. Les enfants témoins ont mis plus de temps à atteindre le contrôle postural, ce qui pourrait être attribué aux différences entre les sexes. Les filles ont démontré une différence significative pour le déplacement antérieur/postérieur de la COP (p = 0.008) et la vitesse (p = 0.049), ce qui indique que les filles de cas présentaient un déplacement antérieur/postérieur plus important et étaient plus lentes à obtenir un contrôle postural que les filles témoins. Les filles témoins pouvaient se tenir debout sur une jambe beaucoup plus longtemps que les filles affectées (p = 0.041) pendant les essais les yeux fermés. Il n'y avait aucune différence dans le COP et l'accélérométrie 3D entre les deux groupes pour l'OLS avec les yeux fermés.

Conclusion(s) : L'étude a prouvé la faisabilité de 1) recruter des enfants avec et sans TSAF dans une petite ville rurale ; 2) utiliser les instruments de mesure dans un environnement scolaire réel et 3) effectuer la tâche OLS. Les résultats préliminaires indiquent qu'il existe une différence dans la vitesse moyenne de la COP et l'accélération dynamique du bassin entre les enfants atteints de l'ETCAF par rapport aux enfants sans l'ETCAF pendant l'OLS avec les yeux ouverts et pourrait être attribuée aux différences entre les sexes et à la manière dont la tâche OLS a été effectuée. . Le principal défi pour l'étude plus large proposée est la révision de la façon dont la tâche est effectuée pour s'assurer qu'une plus grande proportion d'essais sont éligibles pour l'inclusion dans l'analyse des données.

Implications Le recrutement et l'utilisation des instruments sont réalisables. Les instructions pendant la tâche OLS nécessitent une révision. Les résultats préliminaires indiquent une différence dans les paramètres de COP et d'accélérométrie 3D entre les enfants atteints de l'ETCAF par rapport aux enfants sans l'ETCAF pendant l'OLS avec les yeux ouverts. Ainsi, une enquête plus approfondie avec des échantillons de plus grande taille est indiquée.

Remerciements de financement : Le financement a été fourni par la National Research Foundation, l'Université de Stellenbosch et le Fonds pour l'innovation et la recherche en santé rurale.

Topic: Analyse du mouvement humain

Approbation éthique L'approbation éthique institutionnelle de l'Université de Stellenbosch (N13/10/140) et l'autorisation du ministère de l'Éducation du Cap occidental ont été obtenues.

Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.