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Miller T.1, Huang M.1, Ying M.2, Pang M.1
1Université polytechnique de Hong Kong, sciences de la réadaptation, Hong Kong, Hong Kong, 2Université polytechnique de Hong Kong, technologie de la santé et informatique, Hong Kong, Hong Kong
Contexte: Un nombre croissant d'études ont utilisé l'élastographie par ultrasons pour étudier les propriétés biomécaniques du système musculo-squelettique. Bien qu'il existe plusieurs techniques d'élastographie par ultrasons différentes capables de fournir des mesures quantitatives ou qualitatives de ces propriétés, chacune diffère par le contenu fréquentiel, la méthode d'excitation et l'interface. En utilisant des techniques de force de rayonnement dynamique impliquant un transducteur portable singulier pour générer le déplacement et la propagation des ondes, il est possible de déterminer la viscoélasticité des tissus musculo-squelettiques avec précision et avec une quantité limitée d'erreur de l'opérateur.
Objectif : L'objectif de cette revue était d'étudier la fiabilité et la validité des techniques d'élastographie dynamique par ultrasons impliquant le déplacement, la force de rayonnement des ondes de cisaillement ou l'impulsion acoustique pour déterminer la raideur des muscles, des tendons ou des fascias chez des sujets in vivo avec ou sans pathologies concomitantes.
Méthodologie: Une recherche systématique dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, CINAHL, SportDiscus et Cochrane Library a été effectuée conformément aux directives PRISMA. À l'aide du logiciel d'extraction et de sélection de données en ligne Covidence, deux examinateurs ont indépendamment examiné les titres et les résumés de chaque référence afin de déterminer la pertinence de l'inclusion. Les inclusions et les publications pertinentes recherchées manuellement à partir des listes de référence ont été saisies dans la sélection du texte intégral avant d'être sélectionnées pour être incluses dans l'examen final. Un troisième membre de l'équipe d'examen a été consulté pour parvenir à un consensus concernant toute divergence ou tout désaccord. Deux examinateurs ont effectué l'extraction des données de manière indépendante. Les auteurs des études avec des données manquantes ou omises ont été contactés et inclus sous réserve d'une réponse dans un délai de 10 jours. L'évaluation de la qualité méthodologique des études incluses a été effectuée à l'aide de la liste de contrôle des normes consensuelles pour la sélection des instruments de mesure de la santé (COSMIN). La synthèse des données consistait à classer les résultats en fonction du type de technique d'élastographie par ultrasons utilisée. La catégorisation des données pertinentes comprenait les données démographiques du sujet, le site de mesure et la validité et/ou la fiabilité ou la reproductibilité convergente, divergente ou concurrente rapportée des mesures de rigidité prises.
Résultats: La recherche systématique a donné un total de 1,661 1,583 citations qui répondaient aux critères d'inclusion après suppression des doublons. 78 129 citations supplémentaires ont été supprimées lors de la sélection des titres et des résumés. Les 69 autres plus les 0.75 citations recherchées manuellement ont également été incluses dans l'examen du texte intégral. Un total de XNUMX articles ont été inclus pour l'examen final. La majorité des études étaient soit transversales, soit de conception pré-post-intervention. La cote de qualité méthodologique pour la plupart variait de médiocre à passable en raison, en grande partie, de la taille inadéquate de l'échantillon. La plupart des études utilisant la technique d'élastographie par ondes de cisaillement ont démontré une fiabilité bonne à excellente (coefficient de corrélation intraclasse > XNUMX). La validité était difficile à déterminer en raison de l'utilisation limitée et hétérogène de comparateurs simultanés entre les études.
Conclusion(s) : Dans l'ensemble, les techniques d'élastographie par ultrasons à force de rayonnement dynamique sont un moyen fiable d'évaluer la rigidité musculo-squelettique in vivo dans une gamme de données démographiques.
Implications Comme cette modalité de diagnostic devient de plus en plus omniprésente, l'élastographie par ultrasons aura une valeur clinique considérable pour déterminer la réponse au traitement et pour surveiller les changements musculo-squelettiques progressifs liés à l'âge et aux maladies chroniques.
Mots clés: Musculo-squelettique, Echographie, Elastographie
Remerciements de financement : Tiev Miller et Meizhen Huang sont soutenus par une bourse d'études supérieures à temps plein de l'Université polytechnique de Hong Kong
Objectif : L'objectif de cette revue était d'étudier la fiabilité et la validité des techniques d'élastographie dynamique par ultrasons impliquant le déplacement, la force de rayonnement des ondes de cisaillement ou l'impulsion acoustique pour déterminer la raideur des muscles, des tendons ou des fascias chez des sujets in vivo avec ou sans pathologies concomitantes.
Méthodologie: Une recherche systématique dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, CINAHL, SportDiscus et Cochrane Library a été effectuée conformément aux directives PRISMA. À l'aide du logiciel d'extraction et de sélection de données en ligne Covidence, deux examinateurs ont indépendamment examiné les titres et les résumés de chaque référence afin de déterminer la pertinence de l'inclusion. Les inclusions et les publications pertinentes recherchées manuellement à partir des listes de référence ont été saisies dans la sélection du texte intégral avant d'être sélectionnées pour être incluses dans l'examen final. Un troisième membre de l'équipe d'examen a été consulté pour parvenir à un consensus concernant toute divergence ou tout désaccord. Deux examinateurs ont effectué l'extraction des données de manière indépendante. Les auteurs des études avec des données manquantes ou omises ont été contactés et inclus sous réserve d'une réponse dans un délai de 10 jours. L'évaluation de la qualité méthodologique des études incluses a été effectuée à l'aide de la liste de contrôle des normes consensuelles pour la sélection des instruments de mesure de la santé (COSMIN). La synthèse des données consistait à classer les résultats en fonction du type de technique d'élastographie par ultrasons utilisée. La catégorisation des données pertinentes comprenait les données démographiques du sujet, le site de mesure et la validité et/ou la fiabilité ou la reproductibilité convergente, divergente ou concurrente rapportée des mesures de rigidité prises.
Résultats: La recherche systématique a donné un total de 1,661 1,583 citations qui répondaient aux critères d'inclusion après suppression des doublons. 78 129 citations supplémentaires ont été supprimées lors de la sélection des titres et des résumés. Les 69 autres plus les 0.75 citations recherchées manuellement ont également été incluses dans l'examen du texte intégral. Un total de XNUMX articles ont été inclus pour l'examen final. La majorité des études étaient soit transversales, soit de conception pré-post-intervention. La cote de qualité méthodologique pour la plupart variait de médiocre à passable en raison, en grande partie, de la taille inadéquate de l'échantillon. La plupart des études utilisant la technique d'élastographie par ondes de cisaillement ont démontré une fiabilité bonne à excellente (coefficient de corrélation intraclasse > XNUMX). La validité était difficile à déterminer en raison de l'utilisation limitée et hétérogène de comparateurs simultanés entre les études.
Conclusion(s) : Dans l'ensemble, les techniques d'élastographie par ultrasons à force de rayonnement dynamique sont un moyen fiable d'évaluer la rigidité musculo-squelettique in vivo dans une gamme de données démographiques.
Implications Comme cette modalité de diagnostic devient de plus en plus omniprésente, l'élastographie par ultrasons aura une valeur clinique considérable pour déterminer la réponse au traitement et pour surveiller les changements musculo-squelettiques progressifs liés à l'âge et aux maladies chroniques.
Mots clés: Musculo-squelettique, Echographie, Elastographie
Remerciements de financement : Tiev Miller et Meizhen Huang sont soutenus par une bourse d'études supérieures à temps plein de l'Université polytechnique de Hong Kong
Topic: mesure des résultats ; Mesure des résultats
Approbation éthique requise : Non
Institution : Université polytechnique de Hong Kong
Comité d'éthique : Sous-comité d'éthique des sujets humains de l'Université polytechnique de Hong Kong
Raison non requise : cette étude était une revue systématique de la littérature existante et n'a pas impliqué l'approbation du comité d'éthique
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
