Déposez votre dernière attestation
Barker K.1,2, Hannink E.1,2, Pemberton S.1, Jenkins C.1
1Nuffield Orthopaedic Centre, Physiotherapy Research Unit, Oxford, Royaume-Uni, 2Université d'Oxford, Nuffield Department for Orthopaedic, Rheumatology and Musculoskeletal Sciences, Oxford, Royaume-Uni
Contexte: Alors que plus de 80 % des personnes subissant une arthroplastie du genou (AP) obtiennent de bons résultats et sont satisfaites de leur chirurgie, les attentes des patients et des professionnels de la santé concernant le rétablissement de l'AP sont variables et il n'existe aucun calendrier fondé sur des données probantes pour fournir des conseils lors du retour à des soins importants. activités fonctionnelles et de loisirs.
Objectif : Déterminer des conseils fondés sur des données probantes pour la durée du retour à des activités fonctionnelles et de loisirs valorisées spécifiques après KA ; déterminer quelles sont, selon les participants, les activités fonctionnelles et de loisirs les plus importantes auxquelles retourner après l'AC ; et de recueillir des informations sur les attentes des participants et de les comparer au temps réel de retour aux activités.
Méthodologie: Enquête longitudinale prospective d'observation de cohorte auprès de personnes atteintes d'arthrose ou de polyarthrite rhumatoïde répertoriées pour une arthroplastie totale du genou (PTG) ou une arthroplastie unicompartimentale du genou (PUC). Les attentes des participants concernant le retour à des activités spécifiques ont été enregistrées avant la chirurgie, puis suivies de plusieurs appels téléphoniques (3 semaines, 6 semaines, 3 mois, 6 mois et 12 mois) au cours de l'année suivant la chirurgie pour enregistrer leur retour réel aux activités. . La principale mesure de résultat était un enregistrement de la durée de retour à leurs activités fonctionnelles et de loisirs valorisées spécifiées.
Résultats: Sur les 99 participants ayant obtenu leur consentement et ayant subi une KA, 41 ont eu une PTG et 58 une PUC. L'âge moyen des participants (ET) était de 69.6 (9.1) ans, 59 étaient des femmes, 55 avaient subi une opération du côté droit et 5 participants souffraient de polyarthrite rhumatoïde. Pour 57 % des participants, l’activité la plus importante à reprendre était la marche. L'activité présentant le plus grand écart entre les attentes initiales et la satisfaction à 12 mois était l'agenouillement ; 78 % souhaitaient revenir à genoux et seulement 36 % en étaient à l'aise ou satisfaits à 12 mois. Les activités auxquelles les participants sont revenus plus rapidement que prévu étaient les travaux ménagers (Z=-5.631, p 0.05, taille d'effet=0.64) et la natation (Z=-3.209, p 0.05, taille d'effet=0.59). L'activité à laquelle les participants sont revenus plus lentement que prévu était la marche sur 1 km (Z=-2.324, p 0.05, taille de l'effet=0.27). Le retour au travail, le fait de s'agenouiller, le jardinage, la conduite automobile et les escaliers n'ont montré aucune différence significative entre les attentes et le retour réel. Dans la majorité des activités, le groupe UKA est revenu en moyenne plus rapidement que le groupe TKA, mais en moyenne ils étaient tous satisfaits de l'activité en même temps.
Conclusion(s) : Bien que l'écart entre le temps prévu et le temps réel pour reprendre des activités spécifiques ait été difficile à définir en raison de la grande variance des données, nous avons pu identifier des tendances dans le calendrier de récupération dans le groupe UKA par rapport au groupe TKA. 12 mois après la chirurgie, la plupart des participants avaient repris les activités qu'ils appréciaient et, à l'exception de s'agenouiller, la plupart étaient satisfaits et à l'aise de faire ces activités.
Implications Une approche plus adaptée et personnalisée tenant compte du niveau d'activité antérieur et des comorbidités doit être prise en compte et discutée de manière adéquate afin d'aider à guider le rétablissement du patient après KA.
Mots clés: Arthroplastie du genou, Attente du patient, Arthrite
Remerciements de financement : Fonds caritatif des hôpitaux universitaires d'Oxford Référence 9822
Objectif : Déterminer des conseils fondés sur des données probantes pour la durée du retour à des activités fonctionnelles et de loisirs valorisées spécifiques après KA ; déterminer quelles sont, selon les participants, les activités fonctionnelles et de loisirs les plus importantes auxquelles retourner après l'AC ; et de recueillir des informations sur les attentes des participants et de les comparer au temps réel de retour aux activités.
Méthodologie: Enquête longitudinale prospective d'observation de cohorte auprès de personnes atteintes d'arthrose ou de polyarthrite rhumatoïde répertoriées pour une arthroplastie totale du genou (PTG) ou une arthroplastie unicompartimentale du genou (PUC). Les attentes des participants concernant le retour à des activités spécifiques ont été enregistrées avant la chirurgie, puis suivies de plusieurs appels téléphoniques (3 semaines, 6 semaines, 3 mois, 6 mois et 12 mois) au cours de l'année suivant la chirurgie pour enregistrer leur retour réel aux activités. . La principale mesure de résultat était un enregistrement de la durée de retour à leurs activités fonctionnelles et de loisirs valorisées spécifiées.
Résultats: Sur les 99 participants ayant obtenu leur consentement et ayant subi une KA, 41 ont eu une PTG et 58 une PUC. L'âge moyen des participants (ET) était de 69.6 (9.1) ans, 59 étaient des femmes, 55 avaient subi une opération du côté droit et 5 participants souffraient de polyarthrite rhumatoïde. Pour 57 % des participants, l’activité la plus importante à reprendre était la marche. L'activité présentant le plus grand écart entre les attentes initiales et la satisfaction à 12 mois était l'agenouillement ; 78 % souhaitaient revenir à genoux et seulement 36 % en étaient à l'aise ou satisfaits à 12 mois. Les activités auxquelles les participants sont revenus plus rapidement que prévu étaient les travaux ménagers (Z=-5.631, p 0.05, taille d'effet=0.64) et la natation (Z=-3.209, p 0.05, taille d'effet=0.59). L'activité à laquelle les participants sont revenus plus lentement que prévu était la marche sur 1 km (Z=-2.324, p 0.05, taille de l'effet=0.27). Le retour au travail, le fait de s'agenouiller, le jardinage, la conduite automobile et les escaliers n'ont montré aucune différence significative entre les attentes et le retour réel. Dans la majorité des activités, le groupe UKA est revenu en moyenne plus rapidement que le groupe TKA, mais en moyenne ils étaient tous satisfaits de l'activité en même temps.
Conclusion(s) : Bien que l'écart entre le temps prévu et le temps réel pour reprendre des activités spécifiques ait été difficile à définir en raison de la grande variance des données, nous avons pu identifier des tendances dans le calendrier de récupération dans le groupe UKA par rapport au groupe TKA. 12 mois après la chirurgie, la plupart des participants avaient repris les activités qu'ils appréciaient et, à l'exception de s'agenouiller, la plupart étaient satisfaits et à l'aise de faire ces activités.
Implications Une approche plus adaptée et personnalisée tenant compte du niveau d'activité antérieur et des comorbidités doit être prise en compte et discutée de manière adéquate afin d'aider à guider le rétablissement du patient après KA.
Mots clés: Arthroplastie du genou, Attente du patient, Arthrite
Remerciements de financement : Fonds caritatif des hôpitaux universitaires d'Oxford Référence 9822
Topic: Musculo-squelettique : membre inférieur ; Orthopédie
Approbation éthique requise : Oui
Institution : Autorité de recherche en santé du NHS
Comité d'éthique : NRES Committee London - Queen Square
Numéro d'éthique : 15/LO/1307
Tous les auteurs, affiliations et résumés ont été publiés tels qu'ils ont été soumis.
