QUE DOIVENT FAIRE LES PHYSIOTHÉRAPEUTES POUR FACILITER LA RÉADAPTATION DES PERSONNES AYANT DES TROUBLES MUSCULO-SQUELETTIQUES AFFECTANT LEUR PARTICIPATION AU TRAVAIL? UN EXAMEN DE PORTÉE

M. St-Georges^1,2, A. Hudon^1,2,3

Contexte: Les troubles musculo-squelettiques (TMS) et les troubles musculo-squelettiques liés au travail (WRMSD) sont à l'origine d'invalidités prolongées et peuvent entraver considérablement la participation au travail des personnes concernées. Les physiothérapeutes étant souvent impliqués dans la réadaptation de personnes ayant subi de telles blessures, ils doivent posséder les compétences nécessaires pour accompagner leurs patients dans leur réintégration professionnelle. Cependant, ce domaine de pratique n'est pas entièrement couvert dans la plupart des programmes d'études de niveau d'entrée en physiothérapie, et les compétences spécifiques concernant ce domaine doivent être mieux définies.

Objectif : Notre objectif était 1) d'identifier la littérature traitant spécifiquement des compétences que les physiothérapeutes doivent démontrer afin de faciliter la réadaptation, le retour au travail et la participation au travail des personnes ayant un TMS ou un WRMSD ; et 2) identifier les lacunes potentielles en matière de recherche et de pratique dans ce domaine.

Méthodologie: Nous avons mené une revue de la portée en suivant la méthode en cinq étapes recommandée par Arksey & O'Malley. Les grandes catégories de mots-clés suivantes ont été utilisées : 1) physiothérapie ; 2) retour au travail ou santé au travail et 3) éducation, dans Embase, Medline et CINAHL le 11 mai 2020. Les deux auteurs ont examiné les articles en texte intégral et se sont mis d'accord sur la sélection des articles à inclure. Nous avons inclus des articles en français et en anglais axés sur les compétences que les physiothérapeutes doivent développer pour aider les patients en âge de travailler souffrant de TMS ou de WRMSD à retourner au travail ou à y participer. Les critères d'exclusion étaient les suivants : 1) articles liés uniquement à la prévention primaire ; 2) physiothérapie sur place et 3) interventions pour une maladie spécifique. Les articles inclus ont ensuite été répertoriés dans une grille Excel et ensuite analysés thématiquement.

Résultats: Trente-quatre articles ont été inclus dans les résultats. Selon ceux-ci, les compétences que les physiothérapeutes doivent posséder afin de soutenir adéquatement le retour au travail et la participation au travail de leurs patients sont : évaluer l'état de préparation au travail, aborder les obstacles psychologiques potentiels, fournir aux patients une éducation sur leur état, évaluer le lieu de travail, utiliser un approche de résolution de problèmes pour éliminer les obstacles à la réadaptation et création de liens avec l'employeur et l'assureur pour faciliter la réadaptation. De nombreux articles recommandent également de mettre davantage l'accent sur le contenu lié au travail dans les programmes de physiothérapie et d'offrir davantage de possibilités aux physiothérapeutes de pratiquer et d'acquérir de l'expérience dans ce domaine. Enfin, une lacune importante identifiée dans les résultats concerne l'identification et la sélection des outils les plus appropriés (par exemple, des questionnaires validés) pour soutenir les physiothérapeutes dans leur pratique professionnelle.

Conclusion(s) : Les articles analysés dans cette revue de cadrage ont permis de délimiter de solides compétences pratiques liées au travail pour les physiothérapeutes traitant des adultes en âge de travailler atteints de TMS ou de WRMSD. Des recherches plus approfondies devraient se concentrer sur la manière dont ces compétences peuvent être mieux prises en compte dans la formation des physiothérapeutes à l'avenir. Les recherches futures pourraient également développer un aperçu des outils existants qui pourraient aider les physiothérapeutes dans leur pratique professionnelle et évaluer leur validité dans le contexte clinique.

Implications Les résultats de cet examen de la portée aideront à informer les enseignants et les cliniciens en physiothérapie sur les compétences importantes que les physiothérapeutes devraient posséder pour aider les patients à retourner au travail ou à participer au travail. Nous espérons qu'en améliorant les compétences des physiothérapeutes dans ce domaine, cela améliorera à terme les soins et facilitera un retour au travail durable et une participation au travail pour la population active.

Financement, remerciements : Mélodie St-Georges a reçu une bourse PREMIER de l'Université de Montréal pour réaliser cette étude.

Mots clés: Retour au travail, Réadaptation au travail, Compétences

Topic: Santé au travail et ergonomie

Ce travail a-t-il nécessité une approbation éthique? Non

Établissement : N/A

Comité : N/A

Raison : L’examen de la portée est une forme d’examen de la littérature et, en tant qu’examen systématique, ne nécessite pas d’approbation éthique.