STATISTIK YANG UMUM DIPERHATIKAN DALAM PENELITIAN FISIOTERAPI
Q rendah1, C Ardern2, M Elkins3, R Zambelli Pinto4
1Universitas Stellenbosch, Divisi Fisioterapi dalam Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Stellenbosch, Afrika Selatan, 2Institut Karolinska, Divisi Fisioterapi, Stockholm, Swedia, 3University of Sydney, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan, Sydney, Australia, 4Universitas Federal Minas Gerais (UFMG), Departemen Terapi Fisik, Belo Horizonte, Brasil
Tujuan Pembelajaran:
- Kenali kesalahpahaman umum tentang prosedur statistik.
- Memperjelas arti yang benar dan penggunaan analisis statistik yang tepat.
- Identifikasi penjelasan hasil statistik dalam bahasa Inggris yang sederhana untuk memfasilitasi keterlibatan pasien dalam pengambilan keputusan bersama.
Deskripsi: Dalam sebuah survei terhadap 1064 fisioterapis, dua hambatan paling umum untuk menggunakan bukti dari penelitian klinis dalam pengelolaan pasien mereka adalah pemahaman yang terbatas tentang (i) metode penelitian dan (ii) analisis statistik [1]. Pemahaman penelitian dan statistik yang tidak memadai di antara fisioterapis dikonfirmasi secara internasional dalam tinjauan sistematis baru-baru ini [2]. Hal ini juga terbukti dalam survei penelitian fisioterapi, dimana metode dan analisis yang ideal tidak selalu digunakan [3, 4, 5].
Simposium ini akan mengeksplorasi beberapa penyalahgunaan umum analisis statistik dan beberapa kesalahpahaman umum hasil statistik. Untuk masing-masing ini, penjelasan sederhana dalam bahasa Inggris tentang penggunaan dan interpretasi yang benar akan diberikan. Peserta kemudian akan dirujuk ke sumber online yang dapat memberikan referensi lebih lanjut. Misalnya, pendekatan yang direkomendasikan untuk analisis statistik yang sangat lambat diadopsi dalam penelitian fisioterapi adalah penggunaan interval kepercayaan untuk memperkirakan efek pengobatan daripada pengujian hipotesis dengan nilai p [3]. Di sini, presentasi akan: menjelaskan situasi di mana analisis ini mungkin relevan [6]; menghilangkan beberapa salah tafsir umum interval kepercayaan [7]; jelaskan interval kepercayaan dalam bahasa Inggris sederhana; diskusikan mengapa estimasi menggunakan interval kepercayaan lebih unggul daripada pengujian hipotesis dengan nilai-p [8]; dan buat daftar sumber daya untuk bacaan lebih lanjut [9]. Dalam contoh lain, sumber daya tambahan tersebut mungkin mencakup pedoman pelaporan penelitian yang disetujui secara luas tetapi dapat diakses (seperti dokumen Penjelasan & Elaborasi untuk Pernyataan CONSORT), seri Bukti dalam Praktik di J Orthop Sports Phys There, Makalah kelas master di Braz J Phys Ada, Catatan Penelitian di J Fisioterapis, atau Catatan Statistik di BMJ.
Kisaran manuver statistik yang dibahas oleh simposium ini akan sangat luas: menilai komparabilitas dasar dalam uji coba, perhitungan ukuran sampel, membandingkan kelompok dalam uji coba, mengakui ketidakpastian dalam perkiraan yang dihasilkan oleh penelitian, mengemukakan efek terkecil yang bermanfaat, mengukur efek kepatuhan, penelitian model prognostik, dan studi kasus-kontrol.
Simposium ini memberikan banyak kesempatan untuk membantu memperbaiki situasi saat ini di mana dokter melaporkan bahwa mereka lebih percaya diri untuk membaca bagian Pendahuluan dan Diskusi dari makalah penelitian daripada membaca bagian Metode dan Hasil [10]. Jika dokter lebih akrab dengan konsep statistik dan dapat menginterpretasikan hasil statistik dalam bahasa Inggris sederhana, ini juga harus memfasilitasi pengambilan keputusan bersama dengan pasien. Simposium juga harus membantu para peneliti fisioterapi untuk membuat penelitian mereka lebih ketat secara ilmiah dan laporan penelitian mereka lebih dapat diterima untuk dipublikasikan.
Implikasi/kesimpulan: Profesi fisioterapi harus mengatasi masalah yang sering disalahgunakan oleh beberapa prosedur statistik, dan beberapa hasil statistik sering disalahpahami. Fisioterapis klinis dapat menggunakan penjelasan dalam simposium ini untuk meningkatkan penilaian mereka terhadap penelitian yang dipublikasikan. Fisioterapis penelitian dapat menggunakan saran dan sumber daya yang disebutkan dalam sesi ini untuk meningkatkan ketelitian ilmiah penelitian mereka. Dengan membantu fisioterapis untuk berusaha mencapai peningkatan ini, kami berdiri untuk memberikan dampak positif pada bukti yang kami gunakan untuk memajukan profesi.
Referensi:
[1] Ramírez-Vélez R, Correa-Bautista JE, Muñoz-Rodríguez DI, dkk. Praktik berbasis bukti: kepercayaan, sikap, pengetahuan, dan keterampilan di antara terapis fisik Kolombia. Colomb Med. 2015; 46:33–40.
[2] Da Silva TM, Costa C, Garcia AN, dkk. Apa pendapat terapis fisik tentang praktik berbasis bukti? Tinjauan sistematis. Man Ther. 2015; 20:388–401.
[3] Moseley AM, Elkins MR, Janer-Duncan L, Hush JM. Kualitas laporan uji coba terkontrol secara acak bervariasi antara subdisiplin fisioterapi. Fisioterapi Bisa. 2014 Jan;66(1):36-43.
[4] Freire AP, Elkins MR, Ramos EM, Moseley AM. Penggunaan interval kepercayaan 95% dalam pelaporan perbedaan antar kelompok dalam uji coba terkontrol secara acak: analisis sampel perwakilan dari 200 uji coba terapi fisik. Braz J Phys Ada. 2019 Juli 1;23(4):302-10.
[5] Ulasan Moseley AM, Elkins MR, Herbert RD, Maher CG, Sherrington C. Cochrane menggunakan metode yang lebih ketat daripada ulasan non-Cochrane: survei tinjauan sistematis dalam fisioterapi. J Clinic Epidemiol. 2009;62(10):1021-30.
[6] Herbert RD. Bagaimana memperkirakan efek pengobatan dari laporan uji klinis. I: Hasil berkelanjutan. Aust J Physiother. 2000;46(3):229-235.
[7] Hoekstra R, Morey RD, Rouder JN, Wagenmakers EJ. Salah tafsir yang kuat dari interval kepercayaan. Psychonomic Bull Rev. 2014;21(5):1157-64.
[8] Wasserstein RL, Schirm AL, Lazar NA. Pindah ke dunia di luar "p<0.05". Saya Stat. 2019:1-19.
[9] Kamper SJ. Menunjukkan kepercayaan diri (interval). Braz J Phys Ada. 2019;23(4):277.
[10] Lai NM, Teng CL, Lee ML. Tempat dan hambatan praktik berbasis bukti: pengetahuan dan persepsi medis, keperawatan, dan praktisi kesehatan terkait di Malaysia. Catatan penelitian BMC. 2010;3(1):279.
[2] Da Silva TM, Costa C, Garcia AN, dkk. Apa pendapat terapis fisik tentang praktik berbasis bukti? Tinjauan sistematis. Man Ther. 2015; 20:388–401.
[3] Moseley AM, Elkins MR, Janer-Duncan L, Hush JM. Kualitas laporan uji coba terkontrol secara acak bervariasi antara subdisiplin fisioterapi. Fisioterapi Bisa. 2014 Jan;66(1):36-43.
[4] Freire AP, Elkins MR, Ramos EM, Moseley AM. Penggunaan interval kepercayaan 95% dalam pelaporan perbedaan antar kelompok dalam uji coba terkontrol secara acak: analisis sampel perwakilan dari 200 uji coba terapi fisik. Braz J Phys Ada. 2019 Juli 1;23(4):302-10.
[5] Ulasan Moseley AM, Elkins MR, Herbert RD, Maher CG, Sherrington C. Cochrane menggunakan metode yang lebih ketat daripada ulasan non-Cochrane: survei tinjauan sistematis dalam fisioterapi. J Clinic Epidemiol. 2009;62(10):1021-30.
[6] Herbert RD. Bagaimana memperkirakan efek pengobatan dari laporan uji klinis. I: Hasil berkelanjutan. Aust J Physiother. 2000;46(3):229-235.
[7] Hoekstra R, Morey RD, Rouder JN, Wagenmakers EJ. Salah tafsir yang kuat dari interval kepercayaan. Psychonomic Bull Rev. 2014;21(5):1157-64.
[8] Wasserstein RL, Schirm AL, Lazar NA. Pindah ke dunia di luar "p<0.05". Saya Stat. 2019:1-19.
[9] Kamper SJ. Menunjukkan kepercayaan diri (interval). Braz J Phys Ada. 2019;23(4):277.
[10] Lai NM, Teng CL, Lee ML. Tempat dan hambatan praktik berbasis bukti: pengetahuan dan persepsi medis, keperawatan, dan praktisi kesehatan terkait di Malaysia. Catatan penelitian BMC. 2010;3(1):279.
Kata-kata kunci: 1. Fisioterapi berbasis bukti 2. Metode penelitian 3. Analisis statistik
Pengakuan pendanaan: Nol.
Semua penulis, afiliasi dan abstrak telah diterbitkan sebagaimana dikirimkan.
