SUPERARE LE BARRIERE ALL'ACCESSO ALLE PROVE NEI PAESI A BASSE RISORSE
Un Moseley1, J Damasceno Gasherebuka2, V Singh Paramanandam3, G Gomez4, S Sharma5
1L'Università di Sydney, Istituto per la salute muscoloscheletrica, Sydney, Australia, 2Rwanda Allied Health Professions Council, Kigali, Ruanda, 3Tata Memorial Hospital, Mumbai, India, 4Kreativa Rehabilitación, Buenos Aires, Argentina, 5Scuola di Scienze Mediche dell'Università di Kathmandu, Dhulikhel, Nepal
Obiettivi formativi:
- Discutere gli ostacoli all'accesso alla ricerca clinica di alta qualità, in particolare nei paesi con scarse risorse.
- Identificare le strategie per superare gli ostacoli all'accesso alla ricerca clinica di alta qualità, comprese le risorse ad accesso aperto, lo sviluppo professionale continuo e l'accesso agli articoli di ricerca full-text.
Descrizione: La pratica basata sull'evidenza nella terapia fisica è la terapia fisica informata da una ricerca clinica pertinente e di alta qualità [1], che implica porre domande cliniche, acquisire prove, valutare le prove, applicare le prove alla pratica clinica e valutare l'efficacia [2]. Sebbene la pratica basata sull'evidenza sia incoraggiata, i fisioterapisti (in particolare quelli che lavorano in paesi con poche risorse) spesso incontrano barriere che possono impedire l'uso dell'evidenza per guidare la pratica. Una recente revisione sistematica su larga scala ha rivelato che le barriere istituzionali (scarse risorse, accesso limitato alle informazioni, personale inadeguato e mancanza di supporto istituzionale) erano particolarmente problematiche per i medici (infermieri) che lavorano nei paesi a basso e medio reddito [3]. Questo simposio esplorerà le barriere all'uso delle prove per guidare la pratica incontrate dai fisioterapisti, in particolare quelli che lavorano nei paesi con poche risorse. Verrà presa in considerazione una gamma di soluzioni per affrontare queste barriere, con particolare attenzione all'accesso a una ricerca clinica di alta qualità.
Le strategie per affrontare le barriere istituzionali includono l'utilizzo di risorse di prova ad accesso aperto, in particolare quelle che indirizzano in modo efficiente a prove di alta qualità e che valutano in anticipo la qualità della ricerca. Il database delle prove di fisioterapia (PEDro) [4] e l'accuratezza dei test diagnostici (DiTA) [5] sono due risorse specifiche per la terapia fisica.
Impegnarsi nello sviluppo professionale continuo ad accesso aperto e basato su prove faciliterà anche l'accesso a prove di alta qualità. I massicci corsi online aperti offerti dalla International Spinal Cord Society [6] e da Physiopedia [7] hanno raggiunto migliaia di fisioterapisti in tutto il mondo.
L'accesso agli articoli di ricerca full-text è una barriera sostanziale a livello globale, e in particolare nei paesi con poche risorse [8,9]. L'iniziativa Hinari dell'Organizzazione mondiale della sanità offre accesso gratuito alle riviste di diversi editori per le persone nei paesi a basso e medio reddito [10]. Altre strategie da discutere includono la pubblicazione ad accesso aperto ei siti web per il recupero di pdf.
Implicazioni/conclusioni: Sviluppare abilità nel riconoscere le sfide inerenti alla pratica basata sull'evidenza e imparare come applicare le soluzioni migliorerà la capacità dei fisioterapisti di accedere a ricerche cliniche di alta qualità per guidare la loro gestione dei singoli pazienti.
Riferimenti:
[1] Herbert R et al. Fisioterapia pratica basata sull'evidenza (2nd Ed). Edimburgo: Churchill Livingstone; 2011.
[2] Guyatt G et al. Guide per l'utente alla letteratura medica: un manuale per la pratica clinica basata sull'evidenza. New York: Istruzione McGraw-Hill; 2015.
[3] Shayan SJ et al. Barriere associate alla pratica basata sull'evidenza tra gli infermieri nei paesi a basso e medio reddito: una revisione sistematica. Worldviews Evid Based Nurs 2019;16(1):12-20.
[4] Moseley AM et al. Usare la ricerca per guidare la pratica: il database delle prove di fisioterapia (PEDro). Braz J Phys Ther 2019 Nov 30:Epub prima della stampa
[5] KaizikMA et al. DiTA: un database di studi sull'accuratezza dei test diagnostici per fisioterapisti. J Physiother 2019;65(3):119-20
[6] Società internazionale del midollo spinale. Lesioni del midollo spinale massiccio corso online aperto. https://www.scimooc.org/, accesso 16 gennaio 2020.
[7] Fisiopedia. Corsi online aperti. https://www.physio-pedia.com/Open_Online_Courses, accesso 16 gennaio 2020.
[8] Sadeghi-Bazargani H et al. Ostacoli alla medicina basata sull'evidenza: una revisione sistematica. J Eval Clin Pract 2014;20(6):793-802
[9] LaGrone LN et al. Una valutazione globale dell'accesso e dell'uso delle informazioni mediche: lo stato della chirurgia basata sull'evidenza. Mondiale J Surg 2018;42(2):521-31
[10] Organizzazione mondiale della sanità. Ricerca Hinari per la salute. https://www.who.int/hinari/en/, accesso 16 gennaio 2020.
[2] Guyatt G et al. Guide per l'utente alla letteratura medica: un manuale per la pratica clinica basata sull'evidenza. New York: Istruzione McGraw-Hill; 2015.
[3] Shayan SJ et al. Barriere associate alla pratica basata sull'evidenza tra gli infermieri nei paesi a basso e medio reddito: una revisione sistematica. Worldviews Evid Based Nurs 2019;16(1):12-20.
[4] Moseley AM et al. Usare la ricerca per guidare la pratica: il database delle prove di fisioterapia (PEDro). Braz J Phys Ther 2019 Nov 30:Epub prima della stampa
[5] KaizikMA et al. DiTA: un database di studi sull'accuratezza dei test diagnostici per fisioterapisti. J Physiother 2019;65(3):119-20
[6] Società internazionale del midollo spinale. Lesioni del midollo spinale massiccio corso online aperto. https://www.scimooc.org/, accesso 16 gennaio 2020.
[7] Fisiopedia. Corsi online aperti. https://www.physio-pedia.com/Open_Online_Courses, accesso 16 gennaio 2020.
[8] Sadeghi-Bazargani H et al. Ostacoli alla medicina basata sull'evidenza: una revisione sistematica. J Eval Clin Pract 2014;20(6):793-802
[9] LaGrone LN et al. Una valutazione globale dell'accesso e dell'uso delle informazioni mediche: lo stato della chirurgia basata sull'evidenza. Mondiale J Surg 2018;42(2):521-31
[10] Organizzazione mondiale della sanità. Ricerca Hinari per la salute. https://www.who.int/hinari/en/, accesso 16 gennaio 2020.
Parole-chiave: 1. Terapia fisica basata sull'evidenza 2. Paesi con scarse risorse 3. Sviluppo professionale continuo
Riconoscimenti di finanziamento: zero
Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.
