SVILUPPO DI UN PROGRAMMA DI FORMAZIONE SULLA CURA DEL PIEDE DIABETICO INTERPROFESSIONALE NEL CONTESTO DEL CICR

E. Bernabeu Mira¹, S. Aebischer Perone², Y. Sidler³, C.Barth³, L. Angama-Mueller³, S. Du Mortier², A. Borghese Hadir⁴, A. Benyaich⁵

Sfondo: La prevalenza del diabete è raddoppiata dal 1980 con 422 milioni di persone che si stima vivranno con il diabete nel 2020 (1) e sta crescendo nei paesi a basso e medio reddito (2). In tutto il mondo circa il 6% dei pazienti con diabete soffre di problemi ai piedi (3).  
In molti contesti di conflitto e post conflitto, il numero di persone amputate a causa del diabete osservate nei centri di riabilitazione fisica supportati dal Comitato internazionale della Croce Rossa (ICRC) è elevato. La mancanza di accesso a una gestione completa del diabete porta allo sviluppo dell'ulcera del piede diabetico con un alto rischio di successiva amputazione. 
World Physiotherapy ha rilasciato una dichiarazione sulle malattie non trasmissibili (NCD) (4) sostenendo l'efficacia della terapia fisica nella prevenzione e nella gestione delle malattie non trasmissibili e dei fattori di rischio. I fisioterapisti (insieme ad altri operatori sanitari) dovrebbero essere coinvolti sia nella prevenzione che nella gestione delle complicanze del piede diabetico. Nei contesti del CICR questo è un bisogno crescente, ma spesso mancano capacità e risorse per affrontarlo.
Questo abstract descriverà il processo iniziale di sviluppo di una formazione di team interprofessionali per la cura del piede diabetico presso il CICR e contesti umanitari e LMIC.

Scopo: Rafforzare e migliorare l'assistenza interprofessionale delle persone con complicanze del piede diabetico sviluppando una formazione che promuova un approccio integrato biopsicosociale, clinico e riabilitativo e responsabilizzi il personale sanitario a lavorare sul continuum dell'assistenza.

Metodi: Il nostro approccio verso una formazione interprofessionale è iniziato nella fase di progettazione, dove abbiamo impostato tre lavori coordinati da un Core group. I gruppi hanno funzionato in modo collaborativo per progettare, adattarsi ai contesti del CICR e pilotare un programma di formazione interprofessionale. 
I gruppi di lavoro: 

• fisioterapisti e ortoprotesisti delle operazioni sul campo del CICR;
• rappresentanti dei diversi programmi sanitari del CICR (cure primarie, salute mentale, cure ospedaliere, riabilitazione fisica, apprendimento e sviluppo) 
• esperti internazionali esterni nel campo del piede diabetico e della gestione del diabete nei LMIC e in contesti umanitari

risultati: Quattro risultati principali finora:

• Consultazione e impegno di cinque "istituzioni esperte" per contribuire al corso (D-Foot, Geneva University Hospitals, Human Study, MSF, ICRC)
• Creazione e diffusione di un'analisi dei fabbisogni formativi a cui hanno risposto 29 operatori sanitari del CICR sul campo.
• Sviluppo di un concetto di formazione mista con diversi livelli e metodi di formazione 
• Creazione di obiettivi e contenuti formativi che guideranno lo sviluppo del corso

Conclusione(i): L'impegno e l'impegno di tutti gli attori (fisioterapisti, ortoprotesisti, infermieri, medici, psicologi, formatori…) a tutti i livelli, dal campo agli esperti internazionali, ha fornito un solido corpus di evidenze che hanno permesso lo sviluppo dei bisogni formativi analisi, concetto e obiettivo formativo. Le riunioni periodiche del Core Group sono state fondamentali per l'armonizzazione di scopi, traguardi e idee per coordinare e allineare i diversi professionisti che hanno portato allo sviluppo e alla pianificazione del programma di formazione interprofessionale.

implicazioni: Rafforzando le capacità degli operatori sanitari sia sul lato tecnico che sulla collaborazione interprofessionale, ci aspettiamo di vedere un miglioramento nella cura delle ulcere del piede, nella prevenzione di nuove ulcere e ridurre efficacemente le complicanze nei pazienti diabetici grazie a una partecipazione/contributo attivo dei fisioterapisti in le squadre interprofessionali.

Finanziamenti, riconoscimenti: Nessuna

parole chiave: MNT, interdisciplinarietà, formazione

Argomento: Malattie non trasmissibili (NCD) e fattori di rischio

Questo lavoro richiedeva l'approvazione etica? Non

Istituzione: Associazione svizzera dei comitati etici della ricerca

Comitato: Commission Cantonale d'Ethique de la Recherche (CCER)

Motivo: non lavorare direttamente con i dati sanitari delle persone