ESERCIZIO DI DOSAGGIO PER LA PERFUSIONE VASCOLARE DELLA CUFFIA DEI ROTATORI POSTERIORI

Rivard J.¹, Kring R.², Cuoco C.³

¹The Ola Grimsby Institute, Academics, Seattle, Stati Uniti, ²Clinica Cleveland, Cleveland, Stati Uniti, ³Duke University, Chapel Hill, Stati Uniti

Sfondo: La letteratura sull'efficacia dell'esercizio per il dolore alla spalla ha dimostrato con successo l'esercizio sull'allenamento della forza per l'ipertrofia o le prestazioni, l'apprendimento del controllo motorio o la capacità aerobica e l'impatto sul metabolismo. Le pubblicazioni sono state principalmente attraverso il campo della fisiologia dell'esercizio. Una migliore comprensione delle risposte fisiologiche all'esercizio dosato in modo specifico nella popolazione di pazienti consentirebbe al fisioterapista di applicare meglio un livello di scienza di base all'assistenza clinica.

Scopo: Esaminare l'associazione tra la percentuale di un massimo di ripetizioni nell'allenamento di resistenza per la riabilitazione e la risposta alla profusione vascolare a un carico specifico per l'allenamento della spalla.

Metodi: Sono stati reclutati dodici volontari sani con variazioni di genere ed età comprese tra 21 e 60 anni. Dopo la descrizione e il consenso, ciascun soggetto è stato testato per valutare una percentuale di ripetizione massima (1-RM) per l'esercizio utilizzando i rotatori esterni. Una valutazione vascolare mediante laser Doppler è stata effettuata in tre punti di test per valutare il flusso vascolare della cuffia dei rotatori posteriori. Il primo è stato immediatamente prima dell'inizio dell'esercizio, il secondo subito dopo la serie di esercizi e un terzo eseguito 15 minuti dopo l'interruzione della serie di esercizi. Ogni soggetto è stato valutato in questo modo al 40%, 60% e 80% del proprio 1-RM per rotazione esterna. Per analizzare le differenze pre-esercizio e immediatamente dopo l'esercizio per le intensità del 40%, 60% e 80% è stato utilizzato un modello ANOVA a effetti casuali, che incorpora un aggiustamento per test multipli.

risultati: Una differenza statisticamente significativa nella perfusione vascolare è stata trovata al 60% di una ripetizione massima tra il pre-esercizio e immediatamente dopo l'esercizio. Con un intervallo di confidenza al 95% il valore p era pari a 0.003.

Conclusione(i): È stato riscontrato un aumento statisticamente significativo della perfusione vascolare alla cuffia dei rotatori posteriori durante l'esecuzione di esercizi al massimo del 60% di una ripetizione in individui sani.

implicazioni: Quando l'aumento della circolazione locale è considerato vantaggioso durante la riabilitazione fisica per la riparazione dei tessuti, o se è richiesta la risoluzione dell'ischemia e/o per il miglioramento delle prestazioni, il dosaggio specifico dell'allenamento può influenzare positivamente i tessuti locali aumentando la profusione vascolare locale.

Riconoscimenti di finanziamento: Sovvenzione del comitato per i programmi di ricerca della clinica di Cleveland: sostegno a nuove ricerche in medicina per promuovere nuove ricerche sperimentali, cliniche o traslazionali.

Argomento: Muscoloscheletrico

Approvazione etica: Comitato di revisione istituzionale: Cleveland Clinic. Gli investigatori sono certificati CITI per l'etica della ricerca, il metodo e la privacy per gli esseri umani e gli animali.

Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.