DIAGNOSI BASATA SULLE EVIDENZE IN FISIOTERAPIA
R. Erberto1, A. Cadogan2, C. Cuoco3, A. Narciso Garcia4
1Neuroscience Research Australia (NeuRA), Sydney, Australia, 2Studio privato Fisioterapia avanzata, Christchurch, Nuova Zelanda, 3Duke University, Duke Doctor of Physical Therapy Program, Durham NC, Stati Uniti, 4Duke University, Dipartimento di Chirurgia Ortopedica, Durham, Stati Uniti
Obiettivi formativi:
- essere in grado di descrivere la logica e il processo di elaborazione di una diagnosi basata sull'evidenza
- essere in grado di individuare e interpretare studi sull'accuratezza dei test diagnostici utilizzati dai fisioterapisti
- avere un certo apprezzamento dei problemi nella progettazione di studi sull'accuratezza dei test diagnostici
Descrizione: Questo simposio è progettato per aiutare i fisioterapisti clinici a capire come fare diagnosi basate sull'evidenza e aiuterà i ricercatori a progettare e condurre studi che possono informare la diagnosi clinica. Si basa sul materiale dei libri pubblicati da tre dei relatori [1, 2] e sui recenti progressi nel campo.
Rob Herbert aprirà il simposio fornendo un contesto alla successiva discussione sulla diagnosi nella pratica fisioterapica, comprese le differenze globali nei ruoli diagnostici dei fisioterapisti, la necessità di competenze diagnostiche per supportare la pratica autonoma, l'ambito della ricerca esistente sull'accuratezza dei test diagnostici utilizzati dai fisioterapisti e il nuovo database DiTA degli studi sull'accuratezza dei test diagnostici rilevanti per la fisioterapia. (10 minuti)
Angela Cadogan fornirà quindi una panoramica del processo di diagnosi basata sull'evidenza. Questo sarà presentato a un livello accessibile a coloro che hanno poca familiarità con la diagnosi basata sull'evidenza, ma alluderà anche alle complessità che sorgono quando le prove sono deboli. Angela descriverà gli studi sull'accuratezza dei test diagnostici e riassumerà ciò che possono dirci sull'accuratezza dei test diagnostici. Descriverà brevemente come dovrebbero essere interpretate le diverse misure dell'accuratezza dei test diagnostici e come possono informare il processo diagnostico. (15 minuti + 5 minuti di discussione)
Chad Cook discuterà le questioni relative alla progettazione, conduzione e interpretazione degli studi sull'accuratezza dei test diagnostici. Esplorerà il motivo per cui molti test sembrano essere imprecisi, esaminerà errori comuni nella progettazione di studi di studi sull'accuratezza dei test diagnostici e considererà le implicazioni dell'inquadramento della maggior parte delle diagnosi in termini di patologia di uno specifico tessuto o struttura anatomica. (15 minuti + 5 minuti di discussione)
Alessandra Garcia discuterà la giustapposizione di diagnosi e prognosi e delineerà la somiglianza nella modellazione. Illustrerà come la prognosi sia stata vistosamente assente nei programmi di formazione in medicina e fisioterapia e perché la comprensione della prognosi può ridurre al minimo il trattamento eccessivo e le cure non necessarie. Ale concluderà con suggerimenti su come bilanciare (con attenzione) entrambi gli obiettivi di valutazione (diagnosi e prognosi) durante la gestione del paziente. (15 minuti + 5 minuti di discussione)
Il pubblico avrà l'opportunità di discutere le questioni sollevate dai relatori, così come altre questioni. (15 minuti)
Rob Herbert riassumerà i temi principali del simposio, comprese le questioni sollevate dal pubblico. (5 minuti).
Implicazioni/conclusioni: Questo simposio contribuirà allo sviluppo della capacità dei fisioterapisti di utilizzare la ricerca clinica di alta qualità per informare la diagnosi clinica e ottimizzare la pratica.
Riferimenti:
[1] Cook C, Hegedus E (2013) Test di esame fisico ortopedico: un approccio basato sulle prove (2a edizione). Prentice Sala.
[2] Herbert RD, Jamtvedt G, Mead J & Hagen KB (2011) Fisioterapia basata sull'evidenza pratica. Altrove.
[2] Herbert RD, Jamtvedt G, Mead J & Hagen KB (2011) Fisioterapia basata sull'evidenza pratica. Altrove.
Parole-chiave: 1. Diagnosi 2. Prognosi 3. Accuratezza del test
Riconoscimenti di finanziamento: Non applicabile.
Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.
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