LBP-DISABILITÀ ASSOCIATA A CREDENZE DEL DOLORE E INFLUENZA DEI FATTORI CULTURALI NELLE POPOLAZIONI NON LINGUE INGLESI: REVISIONE SISTEMATICA E META-ANALISI

D.Alamam^1,2, A. Lascia³, H. Alsobayel⁴, N. Molney⁵, J. Lin³, M.Mackey³

Sfondo: La disabilità correlata alla lombalgia (LBP) è una condizione di salute multifattoriale con diversi fattori che contribuiscono, come fattori individuali, psicologici e biologico/fisici. È anche noto che fattori culturali come l'etnia e la religione influenzano la percezione del dolore, le convinzioni relative al dolore e la disabilità. C'è una carenza di dati sul fatto che diversi fattori culturali come la lingua, l'etnia e la religione influenzino le associazioni tra disabilità e convinzioni sul dolore, specialmente nelle popolazioni non anglofone.

Scopo: Lo scopo di questa revisione sistematica e meta-analisi era valutare la relazione tra disabilità correlata al LBP e convinzioni relative al dolore tra le popolazioni non anglofone con LBP non specifico. Inoltre, questo studio mirava a valutare gli effetti di fattori culturali selezionati sulla forza della relazione tra credenze dolorose e disabilità correlata al LBP.

Metodi: Una revisione sistematica e meta-analisi sono state eseguite secondo le linee guida Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA).

risultati: Sono state condotte stime aggregate dei coefficienti di correlazione tra disabilità e convinzioni sul dolore utilizzando metodi di meta-analisi a effetti casuali. Sono stati inclusi cinquantanove studi (n=15,383). È stata identificata una correlazione moderata tra disabilità e autoefficacia del dolore (tra LBP cronico r = -0.51, p ≤ 0.001) e una debole correlazione tra disabilità e FABQ-W (LBP acuto r = 0.23, p ≤ 0.001). Altrimenti, sono state identificate correlazioni discrete tra la disabilità e la maggior parte delle convinzioni sul dolore (intervallo r = da -0.30 a 0.47, p ≤ 0.001). I coefficienti di correlazione raggruppati tra la disabilità e tutte le convinzioni relative al dolore (eccetto la sottoscala FABQ-W) rappresentano effetti medi e suggeriscono che una minore disabilità era associata a una maggiore autoefficacia del dolore, a una minore paura correlata al dolore, a un pensiero meno catastrofico e a un minore ritorno negativo. convinzioni dolorose sulla natura e la causa del LBP. Il ruolo dei fattori culturali sulle relazioni tra disabilità e convinzioni sul dolore è stato esaminato in base alla lingua parlata, poiché pochi studi hanno riportato l'etnia o la religione. 

Conclusione(i): Questa revisione ha esaminato l'entità delle relazioni tra diverse convinzioni sul dolore e la disabilità correlata al LBP tra le popolazioni non di lingua inglese, comprese le popolazioni di lingua araba, e successivamente l'influenza di aspetti culturali selezionati su queste relazioni. È stata trovata una buona coerenza tra ciascun costrutto di credenze sul dolore in diversi gruppi linguistici, suggerendo che le relazioni tra la disabilità e le credenze legate al dolore sono simili in direzione e forza tra popolazioni divergenti non di lingua inglese.

implicazioni: I risultati di questa revisione possono indicare che esistono aspetti universali dell'esperienza del dolore e indicano che i determinanti della disabilità potrebbero essere universali. I risultati di questa meta-analisi hanno mostrato che l'esperienza LBP ha aspetti comuni tra gruppi linguistici divergenti. Questo può fornire informazioni preziose e informerà la direzione di LBP. Ad esempio, i medici potrebbero utilizzare i principi di gestione del dolore ben consolidati tra diversi gruppi sociali e linguistici, e questo potrebbe essere opportunamente trasferibile nel contesto della cultura di quel paziente. Mentre c'era una coerenza complessiva delle correlazioni per le convinzioni sul dolore con la disabilità, sono state osservate alcune differenze statisticamente significative tra i singoli gruppi, sia in diverse aree geografiche o nello stesso paese ma che parlavano lingue diverse. Ciò suggerisce che potrebbero ancora esistere differenze tra alcuni gruppi culturali e potrebbero essere correlate ad altri fattori come la spiritualità. Sfortunatamente, pochi studi hanno riportato dati religiosi di diverse etnie e religioni tra le popolazioni non anglofone, quindi non è stato possibile esplorare l'influenza di dimensioni più culturali sulle relazioni. Pertanto, questa revisione evidenzia una sostanziale lacuna nella letteratura che indaga le credenze sul dolore in alcuni gruppi linguistici e aree geografiche. Ciò evidenzia ulteriormente la necessità di continuare la ricerca sull'influenza delle convinzioni sul dolore sulla disabilità tra culture più diverse.

Finanziamenti, riconoscimenti: Questa ricerca è stata finanziata da una borsa di studio della King Saud University

parole chiave: Disabilità correlata alla lombalgia, convinzioni sul dolore, cultura

Argomento: Muscoloscheletrico: colonna vertebrale

Questo lavoro richiedeva l'approvazione etica? Non

Istituzione: Università di Sydney

Comitato: Università di Sydney

Motivo: il disegno dello studio è una revisione sistematica e una meta-analisi