PROPRIETÀ DI MISURAZIONE DELLE MISURE DI RISULTATO RIPORTATE DAL PAZIENTE UTILIZZATE PER VALUTARE LA QUALITÀ DEL SONNO NEGLI ADULTI CON CONDIZIONI DI DOLORE CRONICO: UNA REVISIONE SISTEMATICA

C.Phelps¹, S. Bellon¹, M.Hinkey¹, A. Nash¹, J. Boyd¹, C. Cook¹, A.N Garcia¹

Sfondo: Con un'enfasi emergente sull'effetto dei disturbi del sonno sulle condizioni prevalenti di dolore cronico, la necessità di questionari sul sonno affidabili e validi è fondamentale per la ricerca e la pratica clinica. Ad oggi, le proprietà di misurazione dei questionari sul sonno non sono state ampiamente analizzate per l'uso da parte dei medici per questa popolazione.

Scopo: Fornire una panoramica completa delle proprietà di misurazione delle misure di esito riferite dal paziente (PROM) utilizzate per valutare la qualità del sonno in pazienti adulti con condizioni prevalenti legate al dolore.

Metodi: PubMed, Scopus ed Embase sono stati cercati dal loro inizio fino a gennaio 2020, senza restrizioni linguistiche. Revisori indipendenti hanno esaminato e selezionato gli studi, estratto i dati, valutato la qualità metodologica utilizzando la lista di controllo del rischio di bias degli standard basati sul consenso per la selezione degli strumenti di misurazione della salute (COSMIN) ed eseguito una sintesi delle prove per ciascuna proprietà di misurazione. I risultati sono stati classificati come sufficienti, insufficienti, incoerenti o indeterminati e la qualità delle prove è stata valutata utilizzando l'approccio Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE).

risultati: Sono stati inclusi venti studi che hanno indagato su quindici PROM e sei condizioni correlate al dolore. Affidabilità, coerenza interna e validità strutturale sono state le proprietà di misurazione prevalenti studiate negli studi. Tre questionari sono stati esaminati in più di uno studio (Jenkins Sleep Scale [JSS] e Pittsburgh Sleep Quality Scale [PSQI] e il Medical Outcomes Study - Sleep Scale [MOS-SS]). Sono state riportate prove di alta qualità per una sufficiente validità del contenuto nel JSS e una reattività indeterminata nel MOS-SS. Evidenze da moderate ad elevate sono state riportate per sufficiente validità strutturale in MOS-SS e PSQI, validità di criterio sufficiente e insufficiente in JSS e PSQI e validità di costrutto sufficiente e insufficiente in JSS e MOS-SS. Evidenze da basse ad alte sono state riportate per sufficiente coerenza interna nel MOS-SS e PSQI, mentre prove da basse a moderate per sufficiente affidabilità in JSS, MOS-SS e PSQI.

Conclusione(i): Gli studi che riportano la maggior parte delle proprietà di misurazione includevano JSS, MOS-SS e PSQI in molteplici condizioni prevalenti correlate al dolore. Sulla base dei risultati di questa revisione, raccomanderemmo il JSS nei pazienti con AR e artrite psoriasica. Il CPSI e il PSQ-3 sono raccomandati per l'uso nella popolazione con dolore cronico. Il PSQI e il MOS-SS sono raccomandati per l'uso con la fibromialgia e il PSQI ancora, per il dolore temporo-mandibolare. Non tutte le proprietà di misurazione sono state riportate per questi così come altri questionari, e sono necessarie molte indagini per garantire la qualità di questi questionari all'interno di condizioni di dolore cronico ad alta prevalenza.

implicazioni: La presenza segnalata di concomitanti disturbi del sonno e del dolore cronico varia dal 40% all'88%. Questa elevata incidenza è particolarmente evidente nelle condizioni di dolore cronico prevalente come lombalgia e dolore al collo, fibromialgia, artrite reumatoide e osteoartrite.

Finanziamenti, riconoscimenti: Questa ricerca non ha ricevuto alcuna sovvenzione specifica da alcuna agenzia di finanziamento nei settori pubblico, commerciale o no-profit.

parole chiave: proprietà di misurazione, qualità del sonno, questionari sul sonno

Argomento: Metodologia di ricerca, traduzione della conoscenza e scienza dell'implementazione

Questo lavoro richiedeva l'approvazione etica? Non

Istituzione: N/A

Comitato: N/A

Motivo: questa è una revisione sistematica