PREDITTORI MULTIDIMENSIONALI DI DISABILITÀ CORRELATE ALLA LOMBALGIA CRONICA: UNO STUDIO LONGITUDINALE IN UNA POPOLAZIONE SAUDITA

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Alamam D1,2, Moloney N3, Lascia A2, Alsobayel H1, Mackey M2
1King Saud University, Riyadh, Arabia Saudita, 2L'Università di Sydney, Sydney, Australia, 3Università Macquarie, Sydney, Australia

Sfondo: La lombalgia cronica (CLBP) è una delle principali cause di disabilità. Tra le persone con CLBP, l'identificazione dei fattori prognostici è importante. Non sono disponibili dati sui predittori di disabilità correlati al CLBP nella popolazione saudita.

Scopo: Gli obiettivi di questo studio erano di esaminare le associazioni tra disabilità correlata al CLBP al follow-up di 12 mesi e fattori individuali, psicosociali e fisici correlati al basale e fattori correlati al trattamento tra il basale e il follow-up di 12 mesi. Obiettivi secondari erano esaminare le associazioni tra
(a) intensità del dolore e
(b) efficacia generale percepita (GPE) al follow-up di 12 mesi con i suddetti fattori correlati al basale e al trattamento.

Metodi: Uno studio prospettico di coorte è stato condotto in Arabia Saudita. Al basale, i partecipanti hanno completato questionari riguardanti dati demografici, disabilità, intensità del dolore, convinzioni sulla schiena, evitamento della paura, disagio psicologico e attività fisica. Hanno eseguito una sequenza standardizzata di test delle prestazioni fisiche, durante i quali è stata utilizzata una scala del comportamento del dolore per valutare i comportamenti del dolore. Al follow-up di 12 mesi, i partecipanti hanno completato questionari su disabilità, intensità del dolore, GPE e hanno anche fornito informazioni relative al trattamento ricevuto durante i 12 mesi precedenti. I predittori di disabilità, dolore e GPE sono stati esplorati utilizzando analisi di regressione univariata e multivariata.

risultati: Il modello prognostico per la disabilità correlata al CLBP da moderata a grave a 12 mesi spiegava il 53.0% della varianza, con una maggiore intensità del dolore, una maggiore evitamento della paura-lavoro e un'età avanzata che prediceva una disabilità più elevata, mentre l'assenza di un'ulteriore tendenza alla somatizzazione era un predittore di una disabilità inferiore . L'intensità del dolore al follow-up di 12 mesi è stata spiegata da una maggiore disabilità al basale, mentre il non avere un lavoro retribuito sembrava essere protettivo in questa coorte (25.7% della varianza spiegata). Il 45% dei partecipanti ha riferito che il mal di schiena era migliorato rispetto al basale e il 3% ha riferito che era molto migliorato (punteggio GPE ≥ XNUMX). Poiché le associazioni univariate erano molto deboli tra variabili predittive e GPE, non è stata condotta un'analisi multivariata con GPE come variabile dipendente.

Conclusione(i): I predittori di disabilità in questa coorte erano simili ai precedenti rapporti internazionali e sottolineano la natura multifattoriale della disabilità correlata al CLBP. Il fatto di non avere un lavoro retribuito è stato associato a una minore intensità del dolore a 12 mesi e potrebbe essere correlato a fattori culturali specifici dell'Arabia Saudita.

implicazioni: Questo studio ha riportato importanti modelli prognostici nella popolazione saudita. I modelli finali hanno identificato fattori predittivi che possono essere facilmente valutati nella pratica clinica. È giustificata un'ulteriore valutazione degli effetti della gestione clinica di questi fattori sulla disabilità correlata al CLBP nelle persone saudite.

parole chiave: Lombalgia cronica, prognosi, multidimensionale

Riconoscimenti di finanziamento: Questa ricerca è stata finanziata da una borsa di studio della King Saud University, in Arabia Saudita.

Argomento: Muscoloscheletrico: colonna vertebrale

Approvazione etica richiesta:
Istituzione: Università di Sydney
Comitato etico: Comitato etico per la ricerca in scienze della salute
Numero di etica: (2015/771)


Tutti gli autori, le affiliazioni e gli abstract sono stati pubblicati come inviati.

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