Dolore - post traumatico (FS-12)

SOPRAVVISSUTI A TORTURA E TRAUMA: APPLICARE LA MODERNA SCIENZA DEL DOLORE

Gioco d'azzardo A1, De J2, Jacobsen L.J3, Karrer AM4, Kibet JJ5
1Il Centro per le vittime della tortura, Amman, Giordania, 2Università del Vermont, College of Nursing and Health Sciences, Department of Rehabilitation and Movement Science, Burlington, Stati Uniti, 3Dignity - Istituto danese contro la tortura, Dipartimento di riabilitazione, Family Team, Copenaghen, Danimarca, 4Dignity - Istituto danese contro la tortura, dipartimento di riabilitazione, Copenaghen, Danimarca, 5Il Centro per le vittime della tortura, Nairobi, Kenya

Obiettivi di apprendimento

  1. Discutere l'applicazione della moderna scienza del dolore nel trattamento degli effetti fisici e psicologici della tortura e del trauma.
  2. Descrivere interventi basati sull'evidenza e basati sul trauma che migliorano l'indipendenza funzionale per i sopravvissuti a torture e traumi.
  3. Rifletti sui contesti culturali, psicologici e sociali unici che influenzano la cura fisioterapica dei sopravvissuti a torture e traumi.

Descrizione

L'Alto Commissariato delle Nazioni Unite per i Rifugiati ha registrato almeno 13 milioni di rifugiati o persone che si sono trasferite fuori dal paese di cui hanno la nazionalità per paura di persecuzioni.1 Una stima prudente indica che dal 30 al 45 per cento di queste persone sono sopravvissute a torture o traumi che subiscono successive menomazioni fisiche e psicologiche.2 Le menomazioni fisiche includono dolore muscoloscheletrico cronico e compromissione della consapevolezza corporea, della funzione sensoriale e dell'autoregolazione.3,4,5,6,7 La disfunzione psicologica, compreso il disturbo da stress post traumatico, il disturbo depressivo maggiore e i disturbi d'ansia, contribuisce a maggiori menomazioni fisiche e limitazioni dell'attività.7,8 Un sondaggio ha rilevato che la fornitura di fisioterapia a questa popolazione è limitata a livello globale.9 Il quadro complesso del dolore cronico unito ai sintomi psicologici richiede ai fisioterapisti di applicare la moderna scienza del dolore all'interno di un modello di cura basato sul trauma. Pertanto, questo simposio discuterà gli interventi basati sull'evidenza per affrontare il dolore cronico e le limitazioni delle attività associate, considerando il contesto psicologico, sociale e culturale unico del trattamento. I relatori porranno una prospettiva internazionale discutendo gli interventi culturalmente sensibili per una varietà di popolazioni provenienti da paesi a basso e alto reddito.

Kibet e Dee descriveranno le prove per l'applicazione della moderna scienza del dolore nel trattamento di questa popolazione, inclusa la discussione sulla sensibilizzazione centrale e l'educazione al dolore. Kibet presenterà uno studio che indaga gli effetti di un intervento di attività fisica sul dolore cronico con persone rifugiate in Kenya. Dee descriverà uno studio che esamina gli effetti dell'esercizio, dell'educazione al dolore e dell'immaginazione motoria graduata condotta con persone provenienti da Somalia, Sudan e Bhutan. In terzo luogo, Karrer introdurrà gli effetti della terapia di base per la consapevolezza del corpo (B-BAT) sul dolore e l'ansia nei sopravvissuti alla tortura dei paesi del Medio Oriente reinsediati in Danimarca. L'ultimo relatore, Jacobsen, si concentrerà anche sulla popolazione in Danimarca per descrivere l'applicazione del modello biopsicosociale nel trattamento di bambini e adulti. Presenterà i risultati di uno studio che indaga il ruolo del fisioterapista in un team interdisciplinare che lavora per affrontare il dolore cronico e i sintomi psicologici all'interno delle famiglie. Questa presentazione coerente tradurrà le prove attuali in approcci pratici per affrontare efficacemente le complesse esigenze dei sopravvissuti a torture e traumi in tutto il mondo.

Implicazioni / Conclusioni

Questo simposio discuterà l'applicazione della moderna scienza del dolore negli interventi basati sull'evidenza e basati sul trauma per ripristinare la funzione nei sopravvissuti a torture e traumi. Tradurrà le prove attuali nella pratica clinica attraverso la discussione di diversi studi in varie culture globali.

Parole

  1. Dolore cronico
  2. Tortura
  3. Trauma

Riconoscimenti di finanziamento

Non applicabile

Rilevanza per la terapia fisica a livello globale

Il numero di individui che sopravvivono a torture e traumi è in aumento a livello globale. Una dichiarazione politica del WCPT consiglia che tutti i fisioterapisti abbiano competenza nel trattamento di questa popolazione speciale. Questa sessione fornirà ai partecipanti le conoscenze relative all'applicazione basata sull'evidenza della moderna scienza del dolore negli interventi informati sul trauma per i sopravvissuti a torture e traumi. Tradurrà le prove nella pratica clinica discutendo una varietà di contesti culturali, sociali e psicologici.

Destinatari

Questo simposio è rilevante per fisioterapisti, ricercatori ed educatori che applicano la moderna scienza del dolore al trattamento di individui che hanno subito torture o traumi.

 

Programma soggetto a modifiche

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