SERVIZI PER SEDIA A ROTELLE IN ETIOPIA: UN INVITO PER I CRITERI DI PRIORITÀ PER POTENZIALI RICHIEDENTI SERVIZI PER SEDIA A ROTELLE

Berhanu S¹, Packirisamy V¹, Barth C²

¹Comitato Internazionale della Croce Rossa (CICR), Programma di Riabilitazione Fisica, Addis Abeba, Etiopia, ²Comitato Internazionale della Croce Rossa (CICR), Programma di Riabilitazione Fisica, Ginevra, Svizzera

Sfondo: In Etiopia circa il 17.6% (circa 15 milioni di persone) vive con disabilità (World Disability Report, 2011). Gli studi dimostrano che il 10% di loro ha bisogno di sedie a rotelle. Ciò significa che in Etiopia circa 1.5 milioni di persone con disabilità (PWD) hanno bisogno di sedie a rotelle.
Il servizio in sedia a rotelle (WS) è una parte essenziale dei servizi di riabilitazione fisica (PRS), soprattutto in contesti in cui non sono disponibili opzioni chirurgiche per massimizzare la deambulazione e con la presenza di sedie a rotelle e un chiaro protocollo WSP da seguire (OMS), necessita di una corretta gestione e chiare linee di responsabilità a livello di RPC.

Scopo: Tutti e 7 i centri di riabilitazione fisica supportati dal CICR (PRC), hanno incorporato il WS nel loro programma di riabilitazione fisica, ma coprono i bisogni di soli 840 utenti su sedia a rotelle (WU) all'anno. Ciò significa che ci vorranno 1786 anni per servire tutti i potenziali utenti di sedie a rotelle con la capacità attuale. Durante la fornitura di servizi, è necessaria la definizione delle priorità a causa delle limitate risorse per sedie a rotelle rispetto all'elevata domanda nel Paese.
Lo scopo di questo studio è mostrare la necessità di dare priorità alle WU e fornire una serie di criteri di priorità da mettere in atto.

Metodi: La valutazione è stata condotta in quattro RPC sostenute dal CICR in Etiopia nel 2016. I metodi di raccolta dei dati erano duplici:
1. È stata condotta un'indagine cartacea tra i professionisti coinvolti nel WS principalmente su:

• numero e qualifica di professionisti formati nella fornitura di WS e personale dedicato in WSP,
• capacità e infrastrutture, analisi della lista d'attesa, presenza di criteri di priorità, linee guida WS
• processo decisionale per la fornitura di sedia a rotelle

2. Intervista ai coordinatori tecnici (TC) e ai fisioterapisti del PRC con un questionario strutturato.

risultati:

• Un PRC ha ufficialmente assegnato un responsabile di WSP. Un PRC, TC è responsabile e due PRC non hanno nessuno in carica.
• Tutte le PRC hanno professionisti (fisioterapisti, protesisti e ortottisti/tecnici ortopedici e addetti al banco) formati ai livelli base e intermedio dell'OMS.
• In una RPC, i medici hanno il diritto di decidere di fornire sedie a rotelle, tuttavia in tre RPC le decisioni vengono prese dai dirigenti della RPC
• Tre PRC hanno liste di attesa, tuttavia le informazioni nell'attesa non sono complete e non includono i dettagli di base necessari degli utenti. Una RPC non ha una lista d'attesa organizzata.
• Tre PRC assegnano priorità agli utenti in base alla loro partecipazione e integrazione sociale. Un PRC fornisce in base all'ordine di arrivo.
• Nessun PRC dispone di una sala dedicata alla valutazione della sedia a rotelle e tre PRC effettuano la misurazione della sedia a rotelle all'interno dell'area di addestramento alla deambulazione in cui la privacy non è stata rispettata.
• Tre PRC forniscono corsi di formazione alle WU e agli operatori sanitari, tuttavia non completi e un PRC non lo fornisce affatto.
• Nessuno dei PRC ha il proprio protocollo WS, tuttavia i PTS e i TC hanno affermato di seguire le linee guida dell'OMS.

Conclusione(i): Lo studio conclude che c'è bisogno di criteri di priorità dei potenziali utenti affinché WS dia accesso ai beneficiari più meritevoli nelle aree con meno risorse e suggerisce i seguenti criteri di priorità.

• Salvavita
• Problemi di salute
• Gruppi vulnerabili
• Partecipanti attivi alle attività socioeconomiche.

implicazioni: Incorporare i criteri di definizione delle priorità nelle politiche e linee guida nazionali in materia di WS.

parole chiave: Priorità, Centro di Riabilitazione Fisica, Sedia a rotelle

Riconoscimenti di finanziamento: Vorrei ringraziare il CICR per aver finanziato lo studio ei colleghi del PRP e della RPC per aver sostenuto lo studio

Argomento: Disabilità e riabilitazione; Disabilità e riabilitazione; Disabilità e riabilitazione

Approvazione etica richiesta: Non

Istituzione: Comitato Internazionale della Croce Rossa e della RPC

Comitato etico: no

Motivo non richiesto: lo studio non danneggia alcun individuo o istituzione

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