妊娠中の過度の体重増加と出産後の持続的な腰痛および骨盤痛との関連性

松田 N1, 北垣和也1,2坪井裕1,3、海老名A4、近藤裕5、村田真司1,3、イサ・T1, 奥村真1、川原田R1, 小野R1
1神戸大学大学院保健学研究科地域保健学専攻 2国立循環器病研究センター 心臓血管リハビリテーション科 3日本学術振興会、東京、日本 4西神戸医療センター リハビリテーション科 5高槻総合病院 リハビリテーション科(大阪府)

背景: 腰痛と骨盤痛 (LBPP) は妊娠中によく見られます。 いくつかの研究では、出産後最初の XNUMX か月で LBPP の有病率が低下することが報告されていますが、一部の女性では LBPP が持続します。 以前の研究では、持続性 LBPP がうつ病、慢性疼痛、病気休暇に悪影響を与えることが示されているため、持続性 LBPP の予防が重要です。 妊娠していない集団では、肥満と過体重は腰痛やその他の筋骨格系の痛みと関連しています。 女性は妊娠すると体重が増加します。 胎児の発育や産後の授乳には体重増加が必要ですが、過食や不活動など不健康な生活習慣が過度の体重増加の原因となります。 妊娠体重増加 (GWG) が出産後の LBPP とどのように関連しているかについてはほとんどわかっていません。

目的: 妊娠中の過度の体重増加と出産後の持続的なLBPPとの関連を調査する。

メソッド: 私たちは、妊娠中に LBPP を患った 331 人の女性を分析しました。 出産後 4 か月の LBPP は、自己申告のアンケートを使用して評価されました。 持続性 LBPP は、出産中または出産後 3 週間以内に発症する痛みとして定義されました。 GWG は妊娠時の体重と妊娠前の体重の差として計算され、10kg 未満、10 ~ 15kg、15kg を超える 4 つのグループに分類されました。 年齢、身長、分娩後 XNUMX か月の体重、出産回数、妊娠週数、分娩方法、胎児の体重、および妊娠前の LBPP などの他の交絡因子が評価されました。 ロジスティック回帰分析を使用して、GWG に従って LBPP オッズ比を計算しました。

結果について 持続性 LBPP の有病率は 34.1% (n = 113) です。 LBPP は、GWG が 30.3kg 未満の女性の 10% (n = 46)、GWG が 33.8 ~ 10kg の女性の 15% (n = 49)、GWG が 52.9kg を超える女性の 15% (n = 18) によって報告されました。 10)それぞれ。 GWGが15〜15kgの女性と比較して、GWGが2.20kgを超える女性は持続性LBPPの有病率が高かった(オッズ比(OR)= 95、95%信頼区間(1.03%CI)= 4.70~2.30、調整後OR = 95) 、1.04%CI = 5.06-10)、しかしGWGが0.85kg未満の女性は有意ではありませんでした(OR = 95、0.52%CI = 1.39-0.98、調整後OR = 95、0.58% CI = 1.64-XNUMX)。

結論: 私たちの研究は、妊娠中の過度の体重増加が持続性LBPPの危険因子であることを示しました。 妊娠中に適切な体重管理を行えば、女性が出産後に持続するLBPPを防ぐことができます。

含意: この研究は、出産後の持続性LBPPの予防に関する洞察を与えます。 持続的な LBPP を防ぐには、推奨される体重増加に関する母親の知識や運動や食事の介入など、妊娠中の過度の体重増加を防ぐいくつかのアプローチが重要である可能性があります。

キーワード: 産後の女性、妊娠中の体重増加、腰痛と骨盤の痛み

資金提供の確認: この研究は支持されていませんでした。

トピック: 女性と男性の骨盤の健康。 痛みと痛みの管理; 筋骨格系: 脊椎

倫理承認が必要: はい
所属機関: 神戸大学大学院保健学研究科
倫理委員会:神戸大学大学院保健学研究科倫理委員会
倫理番号:449-1


すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。

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