M.パッツィナット1,2、C.バートン2,3、R.ウィリー4、A. フェレイラ1、F. アゼベド1、D.デ・オリベイラ・シウバ2
1サンパウロ州立大学、理学療法、プレジデンテ・プルデンテ、ブラジル、 2ラ・トローブ大学、ラ・トローブ・スポーツおよび運動医学研究センター、メルボルン、オーストラリア、 3メルボルン大学、セントビンセンツ病院外科、メルボルン、オーストラリア、 4モンタナ大学、理学療法およびリハビリテーション科学部、ミズーラ、米国
背景： 横断研究からの強力な証拠は、膝蓋大腿痛を持つ女性には、運動に対する高度の恐怖と身体機能の障害が存在することを示しています。 どちらの特徴も、この集団における痛み、障害、予後に関連していますが、時間の経過とともに膝蓋大腿部の痛みの発症にどのように関連するのかは不明です。
目的： 動作および身体機能に対する恐怖が、(i) 膝蓋大腿痛の発症リスクと将来的に関連しているかどうかを判断する。 または (ii) 膝蓋大腿痛の発症後の変化。
メソッド： 下肢損傷の既往がなく、損傷のない女性 (n = 114) は、ベースライン時と 2 年間の追跡調査時に以下の結果の評価を完了しました: (1) 運動恐怖症の TAMPA スケールを使用した動作への恐怖。 (2) 身体機能 (前方へのステップダウンテスト、片足ホップによる距離測定)。 参加者はまた、3か月ごとに膝の健康状態に関するアンケートに回答し、膝の痛みを報告した場合は、臨床評価のためにすぐに大学のクリニックに参加するよう招待されました。 膝蓋大腿痛は、国際的な膝蓋大腿痛のコンセンサス推奨に基づいて、理学療法士による詳細な臨床検査後に診断されました。 この研究はサンパウロ州立大学人間倫理委員会によって承認され、参加者全員が書面によるインフォームドコンセント（番号：2.513.406）を提出した。 ロジスティック回帰モデルを使用して、ベースラインでの結果と膝蓋大腿部の痛みの発症との関連性を調査しました。 独立した t 検定を使用して、2 年間の追跡調査で膝蓋大腿痛を発症したグループと痛みのないグループを比較しました。
結果について 2人の参加者が79年間の追跡評価を完了し（維持率27％）、24人（研究コホートの2％）が膝蓋大腿痛を発症した。 運動に対する恐怖や他覚的身体機能は、膝蓋大腿痛の発症リスクとは関連していませんでした（r0.003範囲は0.05～0.122、p値＞2）。 膝蓋大腿痛を発症した参加者は、17年間の追跡調査時点で無傷の参加者と比較して身体機能に障害があり、順方向ステップダウンテストで3%の減少(平均差 = 0.033; p値 = 11)、9.01%の低下を示した。シングルレッグホップの距離に対する % (平均差 = 0.018; p 値 = 2)。 3.19年間の追跡調査では、移動に対する恐怖はグループ間で差がありませんでした（平均差 = 0.095; p値 = XNUMX）。
結論： 運動や身体機能への恐怖は、若い女性の膝蓋大腿痛発症の危険因子ではありません。 膝蓋大腿疾患の診断後の短期間（2 年未満）では、身体機能の障害が観察される可能性がありますが、運動への恐怖はありません。 膝蓋大腿痛の危険因子についての洞察を提供する可能性のある他の要因を調査するには、今後の研究が必要です。
含意： 運動や身体機能への恐怖をスクリーニングすることは、膝蓋大腿痛を発症するリスクのある若い女性を特定する有効な手段ではないようです。
資金提供、謝辞: MFP への奨学金のためにサンパウロ研究財団 (FAPESP) へ (2016/19784-0)。
キーワード： 運動恐怖症、膝前方痛、機能
トピック： 筋骨格系：下肢
この作業には倫理的承認が必要でしたか? はい
機関: サンパウロ州立大学
委員会: サンパウロ州立大学人間倫理委員会
倫理番号：2513406
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
