脊髄損傷者の安静時心拍数、肺機能、生活の質に対する腕エルゴメトリーの影響

A.ビセ¹、Y.シュクラ¹、MMプラバーカール²

背景： 心血管疾患は、慢性脊髄損傷（SCI）における死亡の主な原因として浮上しています。 心血管疾患のリスクを予測できることもあり、SCI患者の体力はより適切にモニタリングされる必要がある。 安静時心拍数 (HRRest) モニタリングは、身体的健康予後に関連するシンプルで非侵襲的な臨床方法であり、動脈硬化と確実に関連しています。 SCIにより体幹の筋肉の制御が変化すると、呼吸機能が損なわれ、回復と生活の質に影響を与える二次的な衰弱効果を引き起こします。 生活の質 (QOL) は、SCI 患者のリハビリテーション プログラムの成功を決定する重要な結果となってきています。

目的： 脊髄損傷者のリハビリテーションにおける安静時心拍数、肺機能、生活の質に対する腕エルゴメトリートレーニングの役割を評価する。

メソッド： T6レベル未満でASIAグレードAおよびBと診断された外傷性脊髄損傷の参加者が研究に選ばれた。 結果の測定値は、安静時心拍数 (HRRest)、肺機能 (FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV)、および生活の質 (SF-12) でした。 グループ A の患者 (N=50) は、腕エルゴメーターと従来の治療法を使用した上肢トレーニングを受けました。 グループ B の患者 (N=50) には、従来の治療のみを 8 週間受けました。

結果について 合計 100 人の参加者を、グループ内分析には Wilcoxon マッチドペア符号付き順位検定を使用し、グループ間分析にはマン-ホイットニー U 検定を使用して分析しました。 グループ A では、HRRest、肺機能、SF-0.0001 の P 値 <12 が有意であり、グループ B では、HRRest、肺機能、SF-0.0001 の P 値 <12 は、FEV1/FVC を除いて有意でした。 同様に、グループ A とグループ B の間のベースライン値と治療後の値の平均差は、すべての結果尺度において有意であることがわかりました (P <0.0001)。

結論： アームエルゴメトリートレーニングは、脊髄損傷者の安静時心拍数、肺機能、生活の質を改善するのにより効果的です。

含意： 安静時心拍数、肺機能、生活の質を改善するために、脊髄損傷者の日常的なリハビリテーションに効果的な有酸素トレーニング方法として腕エルゴメトリーを追加する必要があります。 心肺機能を向上させることで死亡率を減らすのに役立ちます。

資金提供、謝辞: 資金がありません。 インド、アーメダバードの民間病院、政府脊椎研究所の患者様に心から感謝いたします。

キーワード： 腕エルゴメトリー、脊髄損傷、安静時心拍数

トピック： 神経学：脊髄損傷

この作業には倫理的承認が必要でしたか? 可

機関: インド、グジャラート州アーメダバード、市民病院、政府理学療法大学および脊椎研究所

委員会: 英国医科大学および公立病院の施設倫理委員会

倫理番号：GSIIESC/08/15