膝関節炎患者における後方歩行による痛みと機能への影響:介入研究

シュクラ・Y1、ビセA1、マハジャン R1
1インド、アフマダーバード、理学療法、政府理学療法大学

背景: 変形性関節症(OA)は、変形性関節症とも呼ばれ、最も一般的な関節炎の一種で、生活の質が著しく低下する身体障害の主な原因です。変形性関節症は、関節軟骨が徐々に失われ、痛みや変形を引き起こす非炎症性疾患です。
逆歩行は、膝蓋大腿関節の圧縮力が減少するため、安全な閉鎖運動連鎖運動であると考えられています。逆歩行は大腿四頭筋の遠心性機能を軽減しますが、等尺性および求心性の大腿四頭筋の強度は維持されます。

目的: 膝関節の変形性関節症に対する従来の理学療法には、ストレッチや筋力強化運動が含まれますが、膝関節の変形性関節症の治療に逆歩行を取り入れた研究はほとんどありません。本研究の結果は、膝関節の変形性関節症患者に対する逆歩行の治療効果に関する理解を深めるものです。

メソッド: 研究開始前に倫理委員会から倫理的承認を得ました。47 人の患者が適格性およびベースライン データのスクリーニングを受けました。包含基準と除外基準を満たした 40 人の患者が、書面によるインフォームド コンセントを得た後、研究に参加しました。包含基準は、片側膝関節の変形性関節症、男性と女性、年齢 55 歳から 70 歳、過去 6 か月以内に症状がある患者でした。除外基準は、神経系および前庭系の障害、筋骨格系の障害、および股関節、膝関節、足首の手術です。

研究デザイン: 介入研究。

研究期間: 各患者は4週間にわたり週3日間治療を受けました。

サンプリング手法: エンベロープサンプリング。

サンプルサイズ: 患者40名。患者は対照群と介入群のXNUMXつのグループに分けられました。

グループA: 対照群: 患者には、短波ジアテルミー、大腿四頭筋の固定運動、末端膝伸展、脚の伸展、股関節外転筋の強化、大腿四頭筋の強化、ハムストリングカール、ハムストリングと腓腹筋のストレッチ、部分的なスクワットなど、変形性膝関節症の従来の治療が行われました。

グループB: 介入グループ: 参加者は、従来の理学療法と併せて、監督下で平らな地面を快適な速度で10分間の逆歩行訓練を受けます。

結果について グループ内の治療前と治療後の結果の測定にはウィルコクソンの符号順位検定が使用され、グループ間の分析にはマンホイットニーのU検定が使用された。信頼区間は95%に設定され、p 0.05が有意であると判断された。
結果は、従来の治療と併用したレトロウォーキングトレーニングは、膝関節炎患者の痛みの軽減(NPRS)と機能の改善(WOMAC)において、従来の治療単独よりも効果的であることを示しています。

結論: 本研究では、従来の理学療法と併せて逆歩行訓練を行うことで、変形性膝関節症の患者の痛みを軽減し、機能改善に役立つことが結論付けられました。

含意: ウォーキングは、あらゆるパフォーマンスにおいて最も一般的な動作の 1 つです。レトロウォーキングは、器具や設備、その他の費用を必要とせずに実行できるため、変形性膝関節症の患者に日常的に簡単に実施できます。

キーワード: 膝関節炎、レトロウォーキング、WOMAC

資金提供の確認: 資金なし

トピック: 筋骨格:下肢、痛みと痛みの管理

倫理承認が必要:
機関: 政府脊椎研究所
倫理委員会:市民病院倫理委員会の機関小委員会
倫理番号:GSIIESC/20/2016


すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。

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