中西健一郎1、M.Mori1、E. カニタニ2、室沢和也2、三浦 剛志1
1金沢医科大学氷見市民病院リハビリテーション科 2氷見市地域包括ケアセンター 高齢者ケア課
背景： 高齢化率が28.4%の日本では、近年、介護予防事業が急速に拡大しています。私たちの地域では、介護予防運動プログラムを定期的に実施しています。このプログラムは、高齢者コミュニティの心身機能、生活の質、そして社会参加の向上に寄与したとの報告がありますが、運動の効果と年齢や性別との関連性については、報告が限られています。
目的： 本研究の目的は、地域に暮らす高齢者における介護予防運動プログラムの効果が年齢や性別によってどのように異なるかを調べることである。
メソッド： 対象は86ヶ月間の介護予防運動プログラムを終了した406歳以上の男性65名、女性78.6名（平均年齢6.0±3歳）であった。プログラムは35種類の軽度体操と2種類の筋力トレーニング（上肢挙上、股関節外転、スクワット、下肢伸展挙上）で構成され、週4日、5分間の運動を実施した。評価項目は5種類のパフォーマンステスト（握力、片脚立位保持時間、アップ＆ゴーテスト（TUG）、65メートル歩行時間（74MWT））であった。参加者は年齢により75群（A群：80～81歳、B群：94～5歳、C群：10～XNUMX歳）に分け、プログラム前後の比較にはウィルコクソンの符号順位検定を用いた。また、XNUMX群のサンプルサイズを無作為抽出により均等化し、反復測定を伴う二元配置分散分析を用いて、年齢や性別によってプログラムの効果がどのように異なるかを検討した。事後比較にはBonferroniの多重比較検定を選択した。すべての統計解析にはExcel版BellCurveを使用し、有意水準はXNUMX%未満を有意差、XNUMX%未満を有意傾向と設定した。
結果について 女性では、全群で片足立ち時間とTUGが有意に改善した（P<0.01）が、5MWTはグループBとCでのみ有意に改善した（P<0.05）。男性では、全群で5MWTが有意に改善した（P<0.05）が、片足立ち時間はグループAでのみ、TUGはグループBとCでのみ改善した（P<0.05）。さらに、グループB（n=5）では、男性の4.21MWTの改善度（3.68秒から3.97秒）が女性の改善度（3.85秒から0.05秒）よりも大きかった。TUGの改善度は、グループB（24秒から8.52秒）の方が女性（7.53秒から8.13秒）よりも大きい傾向があった。年齢と性別の間には交互作用があった（P=7.77）。
結論： 3ヶ月間の介護予防運動プログラムが歩行速度や敏捷性に及ぼす効果は、年齢や性別によって異なり、これらの要因の間には相互作用が存在することが示唆されています。しかし、サンプル数が少なかったため、今後の研究では男性の参加者を増やす必要があります。
含意： 本研究の結果は、短期間での運動機能改善が、高齢化が進む国や地域における介護予防事業の拡大を支援することを示しています。これは、年齢や性別によって異なるプログラムの効果に基づいて、将来的により効果的なプログラムの開発につながる可能性があります。
資金提供、謝辞: この研究は日本の地方公共団体および政府により資金提供を受けて実施されました。
キーワード： 介護予防、高齢化社会、歩行速度
トピック： 健康増進と幸福/健康的な老化/身体活動
この作業には倫理的承認が必要でしたか? いいえ
機関: なし
委員会：なし
理由：本事業は日本政府により承認された公共事業であり、ヘルシンキ宣言の規定に準拠しています。
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
