慢性疼痛のある成人の身体活動と運動に参加した経験:解釈記述的質的研究

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ベイダーK1、ドゥーラス・T1、パテル R2、ミラー・J1
1クイーンズ大学リハビリテーション療法学部、キングストン、カナダ、 2クイーンズ大学医学部、キングストン、カナダ

背景: 慢性疼痛は推定成人 1 人に 5 人が罹患しており、障害、生活の質の低下、高額な医療費の原因となっています。 身体活動や運動への参加は、慢性的な痛みを抱えて暮らす成人の痛みの重症度を軽減し、身体機能を改善し、生活の質を向上させるのに役立ちます。 このような利点にもかかわらず、この患者集団の身体活動や運動への参加率は低いです。 身体活動や運動への参加に対する経験と認識されている障壁/促進者をより深く理解することは、慢性疼痛のある成人に対する身体活動介入についてより適切な情報を提供するのに役立つ可能性があります。

目的: 身体活動と運動についての深い視点と、慢性的な痛みを抱えて暮らす成人の参加に対する認識されている障壁/促進要因を調査する。

メソッド: 私たちは、慢性疼痛のある成人の身体活動と運動についての深い視点を調査するために、解釈記述的定性研究を実施しました。 私たちは参加者に対して、対面と電話による半構造化インタビューを組み合わせて実施しました。 私たちは、カナダのキングストンにあるプライマリケアチームと大学病院を拠点とする慢性疼痛クリニックから、慢性疼痛(少なくとも 3 か月続く痛み)を抱えて生きていると自認する成人を募集しました。 インタビューは音声で録音され、逐語的に書き起こされ、テーマ分析を使用して分析されました。 ペアの研究者が独立してコードを作成し、各トランスクリプトを共同でレビューして、コードスキームが一致していることを確認しました。 最初の XNUMX つのトランスクリプトの詳細なコーディングを使用して、残りのトランスクリプトの分析に使用される暫定的なコーディング スキームを作成しました。 データの保存を支援するために定性データ管理ソフトウェア (MAXQDA) が使用されました。 分析とデータ収集は完全に飽和状態に達したとみなされました (トランスクリプトから新しいテーマが現れなくなったとき)。 分析の厳密性を確立し、信頼性を維持するために、監査証跡、再帰的な対話、および複数のチーム会議が使用されました。

結果について 16 年 2017 月から 2018 年 11 月の間に 16 人の参加者がインタビューに参加しました。参加者の大多数は女性 (53/1) であり、年齢の中央値は 2 歳でした。 データ分析を通じて 3 つのテーマ (およびそれに続くサブテーマ) が明らかになりました。 (XNUMX) 慢性的な痛みを抱えて生活している場合の身体活動と運動の現実 (日常業務による身体活動、低強度の身体活動が最適、身体活動後の「再燃」) (XNUMX) 身体活動や運動への参加に影響を与える要因(フィットネス機器/施設へのアクセス、モチベーション、不確実性/変動する反応、社会的サポート、知覚される利益、時間、知識、恐怖、身体的能力に対する競合する要求) 、環境、痛み/疲労、自信)、および(XNUMX)身体活動および運動への参加の潜在的な結果(痛みの管理の改善、精神/感情の変化、社会的つながり、機能の改善、および全体的な健康の改善)。

結論: 慢性的な痛みを抱える多くの成人にとって、日常生活を通じた身体活動や運動は一般的です。 要因の組み合わせが、身体活動や運動への参加に対する障壁/促進要因として認識されます。 身体活動や運動に参加することの潜在的な結果には、慢性疼痛のある成人における身体的、心理的、社会的結果が含まれます。

含意: 医療提供者は、この患者集団の参加を増やすことを目的として、慢性疼痛のある成人の身体活動や運動に対する認識されている障壁や促進要因を個別に調査することで利益を得ることができるかもしれません。 この研究結果は、慢性的な痛みを抱えて暮らす成人向けに身体活動や運動介入を調整することに影響を与える可能性がある。

キーワード: 身体活動、運動、慢性的な痛み

資金提供の確認: KV は、カナダ保健研究所のフレデリック バンティングおよびチャールズ ベスト カナダ大学院奨学金によって支援されています。

トピック: 痛みと痛みの管理

倫理承認が必要: はい
機関: クイーンズ大学
倫理委員会:保健科学および関連教育病院研究倫理委員会
倫理番号:6021163


すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。

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