海軍の新入士官課程中に下肢変形性関節症発症の危険因子にさらされる

E.カネッティ^1,2、B. シュラム^1,2、R. オア^1,2、R. ポープ^3,2

背景： 変形性関節症 (OA) は、慢性的な変性筋骨格疾患です。 特に身体的要求の高い職業において、繰り返しの高い関節負荷への曝露などの外的要因は、下肢 OA の発症および悪化のリスク増加と関連しています。 例えば、40歳以上の軍人におけるOAの年間発生率は、26.91人年あたり95（26.64%CI 27.18～1000）と報告されている。 一般人のXNUMX倍です。

目的： に
a) オーストラリア海軍士官訓練生が下肢 OA 発症リスクの増加に関連する業務にさらされている状況を分析する。
b) 海軍士官が下肢 OA 発症のリスクを高める可能性のある閾値暴露に達するまでの予測期間を特定する。

メソッド： 訓練プログラム、観察、調査データは海軍新入士官コース (NEOC) から収集され、職務暴露マトリックスの作成に使用されました。 プログラム内で行われた活動、その期間、移動距離、訓練生が持ち上げたり運んだ荷物、NEOC 中の船舶の配置などが記録されました。 22 週間の NEOC の机上分析は、オーストラリア帰還医療機関 (RMA) の原則声明によって下肢 OA の発症リスク増加と関連すると認識されている、肉体的に厳しい職業的作業への曝露の頻度と期間を特定するために実施されました。または、20kgを超える荷物を運ぶ、150段を超える階段を登る、1時間以上ひざまずく/しゃがむ）。 NEOC で特定された毎週の平均曝露が、職員が訓練を受けた運用上の役割に移行するまで継続したと仮定して、予測される累積曝露が推定されました。

結果について 20 年間のサービス期間内に 100,000kg を超えて累計 10kg の重量を持ち上げた場合に、RMA が指定した「合理的な仮説」シナリオのしきい値が満たされる推定時点は、開始後 6 年と 1 週間でした。トレーニングの。 NEOC 完了後に船舶に配属された警察官は、最初の配属から 366 日以内に、任意の 150 年間で 2 日以上の階段またははしごを登るという RMA 指定の基準を満たしている可能性があります。 366kgを超える荷物を運ぶことや、毎日累積で20時間を超えてひざまずいたりしゃがんだりすることへの累積曝露は、リスクを増加させることが知られている閾値レベルを満たさないと予測されました。    

結論： オーストラリア海軍士官は、重量物（20kg以上）を持ち上げたり、階段やはしごを登ったりすることへの累積的な曝露により、下肢OAを発症するリスクが増加する可能性があり、後者は特に海上に勤務する士官に当てはまります。

含意： 退役軍人に対するOAの経済的および健康的負担を考慮すると、重量物の持ち上げ（>20kg）や階段やはしごの上り下りへの累積曝露による長期的な影響を考慮し、必要に応じてそれらを軽減するために、初任士官の訓練と勤務要求の見直しが正当化される可能性がある。実現可能。  

資金提供、謝辞: このプロジェクトは退役軍人省から与えられた助成金によって資金提供されました。

キーワード： 変形性関節症、職業、リスク

トピック： 労働衛生と人間工学

この作業には倫理的承認が必要でしたか? 可

機関: ボンド大学

委員会: ボンド大学人間研究倫理委員会

倫理番号：RP02290