S. ラマクリシュナン1,2、A.アブカリ3
1コベントリー大学, コベントリー, イギリス, 2ファティマ健康科学大学、理学療法、アルアイン、アラブ首長国連邦、 3ドバイ英国大学教育学部、ドバイ、アラブ首長国連邦
背景： 臨床推論スキルが患者ケアの質を左右するというエビデンスはあるものの、理学療法士が臨床推論の専門知識を習得するプロセスは、理学療法学生の臨床推論スキルの発達に影響を与える要因に関する知見が限られているため、未だ明確に確立されていません。臨床推論に関する具体的なエビデンスが欠如しているため、臨床診断に基づく治療目標設定やコミュニケーションは、しばしば弱く一貫性に欠ける傾向があります。研究によると、臨床推論は自立した効果的な医療専門職の実践にとって重要な基盤を構成していますが、学生の臨床推論スキルの発達を支援することは、教育者と学生の双方にとって困難であることが分かっています。
目的： 本研究の主目的は、実習における理学療法学生の臨床推論能力の発達に影響を与える要因を実証的に調査することであった。実習における理学療法学生の臨床推論能力の発達には、複数の要因が影響する可能性があると想定された。これらの要因の中には、促進要因として作用し、臨床推論能力の発達を円滑にするものがある。一方で、障壁として作用し、実習における学生の臨床推論能力の習得を困難にする要因もある。したがって、本研究の目的は、参加者の実習体験を調査し、実習において理学療法学生の臨床推論能力の発達を促進する要因と阻害する要因を特定することであった。
メソッド： この調査研究は、混合手法設計を採用しました。定量的研究では、調査研究を用いて、12週間の臨床実習の前後に学生からデータを収集しました。質問票は2001つの部分で構成されていました。34つ目は研究者によって開発された人口統計部分であり、26つ目は(Royeen、Mu、Barrett、＆Luebben（XNUMX）から採用した臨床推論および反省の自己評価（SACRR）質問票です。定性研究では、臨床教育者と学生の両方から個別の面接を通じてデータを収集しました。参加者を都合よく募集するために、目的的サンプリングが使用されました。この研究では、フルタイムの臨床実習に参加するすべての学生（n = XNUMX）と臨床教育者（n = XNUMX）を選択しました。学生は全員女性で、臨床教育者は男女両方を代表していました。参加者の母国語はさまざまで、学生は全員アラビア語話者でしたが、臨床教育者は国籍によってさまざまな言語的背景を持っていました。
結果について 定量的および定性的なデータから得られた知見によると、実習中の理学療法学生の臨床推論スキルの発達に影響を与える主な要因は、理論と実践のギャップ、心の広さ、不確実性への耐性、問題解決、意思決定、反省的実践など、学生の知識、スキル、経験に関連しています。
結論： 実習中の理学療法学生の臨床推論スキルの発達に影響を与える主な要因は、理論と実践のギャップ、心の広さ、不確実性への耐性、問題解決、意思決定、反省的実践など、学生の知識、スキル、経験に関連しています。
含意： 本研究の知見は、特に医療分野における教育実践者や提供者にとって、研修生や実務家の臨床推論能力育成に向けた取り組みに有益な情報となるでしょう。理学療法の臨床教育を強化するために、状況に応じた臨床教育戦略を開発するには、さらなる研究が必要です。
資金提供、謝辞: この研究は資金提供を受けていません。この研究は、全額自己資金による博士論文の一環として実施されました。
キーワード： 臨床推論スキル、実習、理学療法
トピック： 教育：臨床
この作業には倫理的承認が必要でしたか? Yes
機関: ファティマ健康科学大学
委員会：研究倫理委員会
倫理番号: FCHS/RECA/003/2016-17
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
