JEポンペウ1、E.C。 グーベイア エ シルバ1、C.ジル・ド・ゴドイ1、D.ブランコリーニ・デ・オリベイラ2、CR Fernandes de Carvalho2、ACガンベータ2、C.田中1、E.メンデス・ダ・シルバ2、C.マシャド・デ・カンポス1、D.ストリパリ・シューマン1、ACバッソ1、C.フー1、C.トーフェンジュニア3、L.オリベイラ3、L.カシミロ3、G.コレア3、K.ヒル4, 近藤 中川1、C.ロベルト・リベイロ・カルヴァリョ3
1医学部/サンパウロ大学、理学療法科、言語および作業療法、ブラジル、サンパウロ、 2診療所 病院/医学部/サンパウロ大学、理学療法科、サンパウロ、ブラジル、 3Heart Institute (InCor)/University of Sao Paulo, Pneumology Division, Cardiopulmonary Department, サンパウロ, ブラジル, 4モナッシュ大学プライマリー・アンド・アライド・ヘルスケア学部、メルボルン、オーストラリア
背景： 重度の COVID-19 と長期の入院により、日常生活活動の基本である体の構造と機能が損なわれます。 比較的新しい疾患であるため、COVID-19 の影響を評価した研究はほとんどなく、成人や高齢者の退院後の機能への入院の有害な影響を示しています。
目的： COVID-19による長期入院後の成人と高齢者の筋力、サルコペニア、フレイル、疲労、および運動障害を比較すること。
メソッド： これは、400 人の成人および高齢者を 23 年間追跡する前向きコホート研究でした。 現在までに、重度の COVID-19 のためにブラジルの高度に複雑な病院 (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo) に長期滞在した後、両性の 5 人の成人と高齢者を評価しました。 国際機能分類に従って、身体の機能と構造と活動を評価しました。 身体機能と構造の測定として、筋力（ダイナモメトリーと 1 回の着座テスト）、サルコペニア（SARC-F）、フレイル（Clinical Frailty Scale（CFS））を評価しました。活動の測定は疲労（FACIT と 30 分間Sit to Stand Test) およびモビリティ (Timed Up and Go Test). 患者は退院後 0.05 日目に募集されました. 成人と高齢者の結果を比較するために, 反復測定 ANOVA とボンフェローニ事後, スチューデント T 検定を使用しました.または変数分布に応じたマン・ホイットニー検定.ピアソンの係数検定を使用して、変数間の可能な相関関係を分析しました.JASPソフトウェアを使用してデータ分析を実行し、p <XNUMXの有意水準を採用しました.
結果について 12 人の成人 (平均年齢 49,9 (6.8) 歳) と 11 人の高齢者 (67,2 (5.3) 歳) を評価しました。 成人と高齢者の平均入院日数は、それぞれ 24.2 日 (13.6 日) と 23.7 日 (9.9 日) でした (独立した t 検定、p=0.912)。 筋力 (p=0.949) と SARC-F スコア (p=0.184) に関して、グループ間で差はありませんでした。 成人と高齢者の両方が、退院後にフレイルの悪化を示しました (p=0.019)。 疲労に関して群間差はありませんでした (FACIT、p=0.673; 1 分間座って立つ、p=0.857)。 最後に、Timed Up and go テストではグループ間に差はありませんでした (p=0.609)。 総入院時間と疲労の間には正の相関がありました (r=0.489; p=0.039)。 疲労とサルコペニアの間に正の相関 (r=704; p <.001)、可動性と筋力の間に正の相関 (r=0.445; p = 0.033)、可動性と 1 分間の座位の反復回数の間に負の相関がありました。スタンドテスト (疲労) (r=-0.424; p = 0.044)。
結論： 筋力、サルコペニア、疲労、運動障害に関して、成人と高齢者の間に差はありませんでした。 重度の COVID-19 による退院後、成人および高齢者のフレイルが悪化しました。
含意： この研究の結果は、COVID-19 による長期入院に伴う機能障害を予防するための介入の開発に貢献する可能性があります。 重度の COVID-19 が退院後の機能予後に与える影響を理解してリハビリテーション戦略を策定することは重要です。特に、フレイル、疲労、サルコペニア、可動性、筋力への悪影響を最小限に抑えることが重要です。
資金提供、謝辞: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP、プロセス番号 2018/19618-8) および CNPQ (プロセス番号 402698/2020-7)。
キーワード： COVID-19、長期入院、フレイル
トピック： コロナ
この作業には倫理的承認が必要でしたか? はい
機関: サンパウロ大学
委員会：サンパウロ大学医学部
倫理番号：34115720.5.0000.0068
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
