ソロモンT1、ンツィア V1、コムリーホワイトN1
1ウィットウォータースランド大学、物理療法、ヨハネスブルグ、南アフリカ
背景： 脳卒中は長期の障害の一般的な原因であり、患者は機能的自立を達成しないまま早期に退院することがよくあります。脳卒中後の機能的結果に影響を与える既知の要因には、脳卒中の重症度、年齢、性別などがあります。
目的： この研究の目的は、急性期入院病院からの退院時に初めて脳卒中を経験した患者の日常生活動作（ADL）と移動機能における機能的転帰を明らかにし、この集団の退院時のADLと移動機能的転帰に影響を与える要因を明らかにすることです。
メソッド： この研究は観察的かつ記述的な横断的研究であった。南アフリカの急性期病院に入院し、入院中にリハビリテーションを勧められた、継続入院で医学的に安定した初回脳卒中患者が適格性についてスクリーニングされた。参加者は退院時に 2 つの評価、Barthel Index (BI) と Modified Rivermead Mobility Index (MRMI) を受けた。連続データは、中央値、四分位範囲、平均値と標準偏差、最小値と最大値として要約された。結果スコアと独立変数の関係検定を実施した。従属変数と独立変数の間で単変量線形回帰を実施した。結果スコアと独立した関係がある患者は、多変量ステップワイズ回帰にかけられ、その設定における機能的結果の予測因子が決定された。
結果について 参加者 35 名（男性 25 名、女性 47.5 名）が募集されました。平均年齢は 12.14 ± 52 歳で、参加者の大多数は虚血性脳卒中 [n= 87 (8.68%)]、中等度の脳卒中の重症度 (4.48 ± 20.6)、入院日数は 12.19 ± 4.6 日でした。リハビリテーションは脳卒中発症後 3.37 週間以内に開始され (25.65 日 ± 15.07)、75 日の総リハビリテーション時間は 100 ± 32 分でした。平均機能スコアは 40/0.572 (BI) で、最も影響を受けたのはセルフケア タスク、0.000/0.528 (MRMI) で、最も影響を受けたのは移動性 (歩行) と階段昇降でした。脳卒中の重症度とADLの相関は中程度で、負で、有意であり、r = -0.0004、p = XNUMXでした。脳卒中の重症度と移動能力の相関は中程度で、負で、有意であり、r = -XNUMX、p = XNUMXでした。
結論： 退院時には、一部の ADL と移動項目で機能的自立が達成されました。サンプルの大多数は追加のリハビリテーションを必要としました。脳卒中の重症度は、退院時の ADL と移動の両方の機能的結果に影響を与える唯一の要因であることがわかりました。
含意： この研究は、南アフリカ国内の急性期の公的施設から退院した脳卒中患者の機能的転帰に関するさらなる知識を提供しました。機能的転帰に影響を与える要因が判明したことで、適切かつ効率的な退院計画が可能になり、南アフリカにおける急性脳卒中の医療およびリハビリテーション管理を最適化するための適切な手順の開発に役立ちます。
キーワード： 脳卒中、機能的転帰、退院
資金提供の確認: この研究には資金が提供されていません。
目的： この研究の目的は、急性期入院病院からの退院時に初めて脳卒中を経験した患者の日常生活動作（ADL）と移動機能における機能的転帰を明らかにし、この集団の退院時のADLと移動機能的転帰に影響を与える要因を明らかにすることです。
メソッド： この研究は観察的かつ記述的な横断的研究であった。南アフリカの急性期病院に入院し、入院中にリハビリテーションを勧められた、継続入院で医学的に安定した初回脳卒中患者が適格性についてスクリーニングされた。参加者は退院時に 2 つの評価、Barthel Index (BI) と Modified Rivermead Mobility Index (MRMI) を受けた。連続データは、中央値、四分位範囲、平均値と標準偏差、最小値と最大値として要約された。結果スコアと独立変数の関係検定を実施した。従属変数と独立変数の間で単変量線形回帰を実施した。結果スコアと独立した関係がある患者は、多変量ステップワイズ回帰にかけられ、その設定における機能的結果の予測因子が決定された。
結果について 参加者 35 名（男性 25 名、女性 47.5 名）が募集されました。平均年齢は 12.14 ± 52 歳で、参加者の大多数は虚血性脳卒中 [n= 87 (8.68%)]、中等度の脳卒中の重症度 (4.48 ± 20.6)、入院日数は 12.19 ± 4.6 日でした。リハビリテーションは脳卒中発症後 3.37 週間以内に開始され (25.65 日 ± 15.07)、75 日の総リハビリテーション時間は 100 ± 32 分でした。平均機能スコアは 40/0.572 (BI) で、最も影響を受けたのはセルフケア タスク、0.000/0.528 (MRMI) で、最も影響を受けたのは移動性 (歩行) と階段昇降でした。脳卒中の重症度とADLの相関は中程度で、負で、有意であり、r = -0.0004、p = XNUMXでした。脳卒中の重症度と移動能力の相関は中程度で、負で、有意であり、r = -XNUMX、p = XNUMXでした。
結論： 退院時には、一部の ADL と移動項目で機能的自立が達成されました。サンプルの大多数は追加のリハビリテーションを必要としました。脳卒中の重症度は、退院時の ADL と移動の両方の機能的結果に影響を与える唯一の要因であることがわかりました。
含意： この研究は、南アフリカ国内の急性期の公的施設から退院した脳卒中患者の機能的転帰に関するさらなる知識を提供しました。機能的転帰に影響を与える要因が判明したことで、適切かつ効率的な退院計画が可能になり、南アフリカにおける急性脳卒中の医療およびリハビリテーション管理を最適化するための適切な手順の開発に役立ちます。
キーワード： 脳卒中、機能的転帰、退院
資金提供の確認: この研究には資金が提供されていません。
トピック： 神経学：脳卒中
倫理承認が必要: はい
機関: ウィットウォータースランド大学
倫理委員会：ヒューマン研究倫理委員会（医療）
倫理番号：M160531
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
