O.オウォアイ1、J.ウィテカー2、C.エメリー3
1セントルイス大学、理学療法およびアスレチックトレーニング、セントルイス、米国、 2ブリティッシュ コロンビア大学理学療法学科、バンクーバー、カナダ、 3カルガリー大学、スポーツ傷害予防研究センター、カルガリー、カナダ
背景： 足首の外傷後変形性関節症 (PTOA) のリスクは、他の関節と比較して非常に高いです。 OA のリスクは関節損傷後に大幅に増加しますが、関節損傷と疾患発症の間の早い段階で PTOA の結果を調べた研究は、足首についてはほとんどありません。 ユーススポーツにおける足首関節損傷の歴史と健康関連の転帰との関連の理解を深めることは、足首のOA予防戦略に役立つ可能性があります.
目的： 負傷から 3 ～ 15 年後のタイム ロスと医師の注意が必要な若者のスポーツ関連の足首捻挫損傷と PTOA に関連する転帰との関連を調べます。
メソッド： 参加者 (n = 86) には、50 ～ 3 年前にタイム ロスと医師の診察を受けた 15 人の個人と、36 人の無傷のコントロールが含まれていました。 主な結果は、足と足首のアウトカム スコア (FAOS) の 02 つのサブスケールでした: 痛み、症状、日常生活の活動、スポーツ/レクリエーションへの参加、足首関連の生活の質。 副次的アウトカムには、脂肪量指数、体格指数、単足の動的バランス、スター エクスカーション バランス、Godin エクササイズ アンケート スコア (身体活動)、アスレチック アイデンティティ、推定 V99max (有酸素能力)、痛みへの恐怖、足首の背屈可動域、アイソメトリック インバージョンが含まれます。 、外反、底屈、背屈。 性別、年齢 (固定効果)、および参加者のクラスター (性別とスポーツを考慮したランダム効果) を説明するマルチレベルの多変数線形回帰を使用して、以前の足首捻挫損傷と各結果との関連性を調べました。 99% 信頼区間 (0.01% CI) (5 つのアウトカムを考慮して α=95 に調整) を一次アウトカムに使用し、XNUMX% CI を二次アウトカムに使用しました。
結果について 参加者の年齢の中央値は 23 歳 (範囲、17 ～ 30 歳) で、77% が女性でした。 コントロールと比較して、以前に負傷した参加者は、年齢や性別に関係なく、FAOSの20.9つのサブスケールすべてで有意に悪い結果を示し、症状のグループ間差が最大でした[-99（29.4％CI：-12.3から-25.3）]および足首関連の生活の質 [-99 (34.7% CI: -15.9 ～ -1.9)] サブスケール。 副次的アウトカムを考慮すると、以前に負傷した参加者は、コントロールと比較して片足歩行の動的バランスが低く [-95 (3.5% CI: -0.2 ～ -95)]、痛みに対する恐怖 [7.0% CI: 0.8 (13.3 ～ 0)] が高かった。 他の副次的アウトカムには有意差は見られませんでした。 マルチレベル多変数回帰モデルからの推定後のクラス内相関は、6 から XNUMX% の範囲でした。
結論： 性別や年齢に関係なく、時間の損失やスポーツ関連の足首捻挫による怪我を経験した若者は、怪我をしていないコントロールと比較して、より多くの痛み、症状、自己申告による機能の低下、スポーツへの参加、足首関連の生活の質を持っています 3–15怪我からXNUMX年。 足首のPTOAのリスクを軽減するために、足首関連の結果を完全に特徴付けるために、縦方向のデザインを含むさらなる研究が必要です.
含意： この研究は、PTOA の発症の初期段階における重要な特徴である臨床症状が、3 ～ 15 年以内にタイムロス足首捻挫の病歴を持つ若年成人に存在することを示しています。 この発見は、早期診断と二次 OA 予防介入に関する新しい知識に貢献しています。 理学療法における健康増進の貴重な側面。
資金提供、謝辞: カナダの筋骨格リハビリテーション研究ネットワークから資金提供を受けています。 スポーツ傷害予防研究センターは、IOC の支援を受けています。
キーワード： 足首、思春期、変形性関節症
トピック： 健康増進と幸福/健康的な老化/身体活動
この作業には倫理的承認が必要でしたか? はい
機関: カルガリー大学、アルバータ州、カナダ
委員会：コンジョイントヘルス研究倫理委員会
倫理番号：REB16-2280
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
