S・マッケンナ1、エル・コンバー1、ドネリー2、フレイザー3、B アペル エスベンセン4、N・ケネディ5
1リムリック大学、アライドヘルス学部、リムリック、アイルランド、 2リムリック大学、体育およびスポーツ科学部、リムリック、アイルランド、 3リムリック大学病院、リウマチ科、リムリック、アイルランド、 4コペンハーゲン関節炎研究センター、リグショスピタレット、リウマチおよび脊椎疾患センター、リグショスピタレット、コペンハーゲン、デンマーク、 5リムリック大学、研究副学長室、リムリック、アイルランド
背景： 睡眠の質の低下と睡眠時間の短縮は、RA 患者によく見られる症状です。 これらはさらに機能的能力を低下させ、運動レベルを低下させる可能性があります。 現在のリウマチ学のガイドラインでは、関節リウマチ患者の管理における重要な要素として運動を推奨していますが、運動が睡眠に与える影響を調査する研究が不足しています。
目的： このパイロットランダム化比較試験の目的は、採用率に関する信頼できる推定値を得ることでした。 参加者の維持。 睡眠時間の結果の変化に対する介入の潜在的な効果量の推定に加えて、プロトコル遵守と起こり得る有害事象。 睡眠の質と睡眠障害。 痛み; うつ; 不安; 機能上の制限。 病気の活動性と疲労。
メソッド： 参加者は、毎週大学病院で行われるリウマチ科クリニックで直接募集され、また自ら選択したソーシャル ネットワーキングを通じて募集されました。 彼らは、訓練を受けた公認理学療法士の監督下で週に28回のウォーキングセッションを1回行うウォーキングベースの運動介入を8週間にわたって行う（週2～5回）か、あるいはウォーキングに関するアドバイスを受けた対照群のいずれかに無作為に割り付けられた。 RA患者にとっての運動の利点。 倫理的な承認が得られました。 記述統計と t 検定を使用して、SPSS v22 でデータを分析しました。
結果について リウマチクリニックを通じて 101 人が特定され、そのうち 36 人がソーシャル ネットワーキングを通じて主治医に連絡を取りました。 これらのうち、24 名が適格基準を満たし、20 名がランダム化されました (採用率 18%、女性 100%、平均年齢 57 (SD 7.3 年)。運動参加者 100 名 (8%) と対照 80 名 (87.5%) が最終評価を完了しました。両方のグループは、ベースラインのすべての変数について同等でした。運動参加者は、監督ありセッションの 93%、監督なしセッションの 6.6% を完了しました。介入に関連した重篤な有害事象はなく、半構造化面接を通じて、介入は運動参加者にとって非常に受け入れられました。ピッツバーグ睡眠の質指数（PSQI）全体スコアは、対照群 -3.3（SD 0.25）と比較して、運動群間で平均 -1.1（SD 0.012）の有意な改善を示しました（SD 1.65）（p=0.39）。PSQI サブコンポーネントの睡眠時間は、運動群間の平均時間の有意な改善を示しました。運動グループは 0.56 (SD 0.46) 時間、対照グループは 0.021 (SD XNUMX) 時間 (p=XNUMX)、PSQI サブコンポーネントの睡眠の質は、運動グループの睡眠の質がかなり悪い/悪いからかなり良い/非常に良いまで改善したことを示しました。コントロールされている人は、かなり悪い/悪いで変化がないと報告しました。 変化の総合評価は、介入後、運動参加者は睡眠がわずかに改善された/大幅に改善されたと報告していることを示しましたが、対照参加者は変化がなかった/わずかに悪化したと報告しました。
結論： 睡眠の質と睡眠時間を改善するために設計されたウォーキングベースの運動介入は、研究参加者にとって実現可能かつ安全で非常に受け入れられることが判明し、運動グループの参加者は対照グループと比較して睡眠時間と睡眠の質の改善を報告しました。 有害事象は主に軽度でした。
含意： このパイロットは大規模な介入研究の枠組みを提供し、これらの結果に基づいて、運動ベースの介入としてウォーキングのフルパワー試験が推奨され、その前にフォーカスグループが男性の採用を改善する方法を調査する。
資金提供、謝辞: Sean McKenna は、アイルランド研究評議会 (IRC) から授与された競争力のある大学院奨学金について報告しています (GOIPG/2016/58)。
キーワード： 炎症性関節炎、睡眠、運動
トピック： リウマチ学
この作業には倫理的承認が必要でしたか? はい
施設: アイルランド、リムリック大学病院
委員会：研究倫理委員会
倫理番号: REC 参照: 60/17
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
