身体リハビリテーションへの適応ヨガの組み込み: 下肢切断患者のための治療法の開発

チコーネS¹、カインAM²、バース CA³

¹国際赤十字委員会、身体リハビリテーションプログラム、ジュネーブ、スイス、 ²ミャンマー、チャイントン保健スポーツ省、 ³赤十字国際委員会、ジュネーブ、スイス

背景： ヨガとその構成要素が心身に与える良い効果は科学によって証明されています。研究によると、ヨガは柔軟性と筋力を高め、ストレス軽減に役立ち、血糖値を下げ、中枢神経系と自律神経系を調整し、神経可塑性を促進する能力により、長年の機能不全行動を変えることができます。より具体的には、心的外傷後ストレス障害と精神疾患の管理において、ヨガは世界中で心身に有益であることが示されています。しかし、文献調査では、特に発展途上国において、下肢切断者の身体リハビリテーションにヨガが適応されているという証拠が不足しています。

目的： 下肢切断者向けに適応したヨガの実践を開発し、テストする。

メソッド： 治療方法を開発するために、以下の手順が実行されました。

1. 文献展望
2. （適応された）ヨガマニュアルの相談と、理学療法とヨガの原則、そして専門的な経験を組み合わせた適切なエクササイズの編集
3. 適応のためのさまざまなオプションを含む治療計画の作成
4. Y4A（切断者のためのヨガ）トレーナーによるピアレビュー
5. ミャンマーの身体リハビリテーションセンターにおける下肢切断患者に対するサービス提供の可能性のテスト
6. 個々のニーズを考慮しながら、2週間にわたって1人のサービス利用者を徹底的にテストする

結果について 方法 1 から 4 により、治療方法が生まれました。この治療方法は、ステップ 5 と 6 でテストされ、簡単に実行できることが証明されました。指示は、言語的および非言語的 (視覚的および触覚的) の両方で理解可能であり、翻訳を最小限に抑えました。特別な機器は必要ありませんでした。椅子、マット、ベルト、クッションなど、使用した機器と材料はすべて現地で入手可能でした。

結論： この治療法は、ヨガの実践について十分な知識を持つ理学療法士、または経験豊富で適切な訓練を受けた理学療法士による徹底的な説明を受けた理学療法士を対象としています。ヨガのアーサナ（姿勢）とプラナヤマ（呼吸法）についての深い知識とその修正方法は、アダプテッドヨガの実施の前提条件だからです。アダプテッドヨガは身体的かつ瞑想的な実践であり、したがってさまざまなレベルで体と心のつながりを構築します。研究によると、「主観的に生きる体と生物の生きている体は相互に関連している」とのことです。したがって、下肢切断者の幸福感の変化は、結果の極めて重要な指標です。未発表の予備的な結果は、身体に対する肯定的な結果を示しており、これは定量化可能な結果と観察によって裏付けられています。アーサナの実践は、現地で入手可能な材料を使用して、下肢切断者の特定のニーズに合わせて簡単に適応できます。

含意： この治療法は、下肢切断患者のリハビリテーションを強化するための適応ヨガの可能性を示しており、より大規模なコホートでさらにテストする必要があります。

キーワード： 切断、適応ヨガ、ミャンマー

資金提供の確認: 赤十字国際委員会（ICRC）とミャンマー保健スポーツ省（MoHS）の資金提供

トピック： 障害とリハビリテーション; 筋骨格: 下肢; 整形外科

倫理承認が必要: いいえ

機関: 赤十字国際委員会

倫理委員会: ジュネーブ州倫理委員会

理由は必要ありません: この要約は、下肢切断患者のための適応ヨガの治療方法を開発するために実行された手順を説明するものであり、個人データを含む非独自の運用研究を述べています。

すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。