ティララジャ S1,2、バウワー K3、プア YH1、ウィリアムズ G3,4、タンD1,5、コG6、クラーク R7
1シンガポール総合病院, シンガポール, シンガポール, 2オーストラリア、クイーンズランド州サンシャインコースト大学、 3メルボルン大学、ビクトリア、オーストラリア、 4エプワース ヘルスケア、ビクトリア、オーストラリア、 5シンガポール工科大学, シンガポール, シンガポール, 6シンガポール国立大学, シンガポール, シンガポール, 7サンシャイン コースト大学、クイーンズランド州、オーストラリア
背景： 脳卒中生存者は、推奨される身体活動レベルを満たしていません。 脳卒中後の身体活動レベルに寄与する重要な修正可能な予後因子を特定して、これらの因子を標的とする新しい介入を開発できるようにする必要があるというコンセンサスがあります。
目的： この探索的前向きコホート研究では、退院後 XNUMX か月の身体活動レベルに寄与する入院リハビリテーションからの退院時の修正可能な予後因子を調査しました。
メソッド： 軽度の障害を持つ参加者は、シンガポールの入院リハビリテーションユニットから募集されました。 候補因子 (すなわち、歩行速度、バランス、強さ、気分、および動機の尺度) は、入院患者のリハビリテーションから退院する 7 週間前に測定され、退院後 7 か月で繰り返されました。 身体活動のさまざまな側面を測定する結果も、この時点で完了しました。 足首に装着した加速度計を使用して歩行関連の身体活動 (歩数/日) を測定し、身体活動への参加の尺度としてアクティビティ カード ソート (ACS) を使用し、国際身体活動アンケート ショート XNUMX 日間 (IPAQ-SXNUMX) を使用して、身体活動の強度を評価します。 別の多変数線形回帰モデルまたは比例オッズ回帰モデルを使用して、年齢、性別、脳卒中の重症度、および脳卒中からの時間を調整して、候補変数と身体活動の結果との関連性を評価しました。 線形性の仮定を避けるために、線形性 (null) の仮定に対する証拠が不十分でない限り、すべての連続予測子は制限された XNUMX 次スプラインとしてモデル化されました (P> .20）。
結果について 64 人が研究への参加に同意し、24 人がベースライン評価を完了し (脳卒中後の中央値: 55 日)、59 人がフォローアップ評価を完了しました (平均年齢: 117 歳、脳卒中後の中央値: 7 日)。 身体機能測定値 (すなわち、歩行速度と歩数テスト) は、身体活動への参加 (すなわち、ACS)、歩行関連の身体活動 (すなわち、歩数/日)、および身体活動の強度 (すなわち、IPAQ) に寄与する重要な修正可能な要因であることがわかりました。 -S2)。 影響を受けた背屈筋の強度は、身体活動への参加と強度に貢献しました。 エクササイズ アンケート 4 の行動規則を使用して測定された、より高い内因性および導入された規則は、より高い身体活動への参加に貢献しました。 不安（病院の不安とうつ病の尺度）は、身体活動への参加と非線形の関係を示しました。 不安レベルの増加に伴う身体活動への参加の急激な上昇が、おおよその閾値スコア 5 ～ XNUMX まで観察されました。
結論： 歩行速度とバランスは、入院リハビリテーションからの退院時の脳卒中後の身体活動のあらゆる側面に寄与する修正可能な要因です。 不安は、退院時に需要の高い余暇活動への参加と非線形の関連性を示しました。 結果は、より良い身体機能が将来の身体活動の増加に寄与することを示しました.
含意： 身体活動レベルは、身体機能や心理社会的要因などの複数の要因の影響を受ける可能性があります。 身体活動レベルに寄与する要因も、脳卒中の回復段階によって異なる場合があります。 この研究の結果は、脳卒中後早期に歩行とバランスを最適化することの重要性を強調しています。 ただし、モチベーションと気分も重要な修正可能な要因であり、身体活動を改善するための介入の対象となる可能性があります。
キーワード： 身体活動、脳卒中、予測因子
資金提供の確認: オーストラリア政府RTP奨学金（著者ST）
NHMRC キャリア開発フェローシップ (著者 RC)
シンガポール総合病院研究助成金 (著者 DT)
目的： この探索的前向きコホート研究では、退院後 XNUMX か月の身体活動レベルに寄与する入院リハビリテーションからの退院時の修正可能な予後因子を調査しました。
メソッド： 軽度の障害を持つ参加者は、シンガポールの入院リハビリテーションユニットから募集されました。 候補因子 (すなわち、歩行速度、バランス、強さ、気分、および動機の尺度) は、入院患者のリハビリテーションから退院する 7 週間前に測定され、退院後 7 か月で繰り返されました。 身体活動のさまざまな側面を測定する結果も、この時点で完了しました。 足首に装着した加速度計を使用して歩行関連の身体活動 (歩数/日) を測定し、身体活動への参加の尺度としてアクティビティ カード ソート (ACS) を使用し、国際身体活動アンケート ショート XNUMX 日間 (IPAQ-SXNUMX) を使用して、身体活動の強度を評価します。 別の多変数線形回帰モデルまたは比例オッズ回帰モデルを使用して、年齢、性別、脳卒中の重症度、および脳卒中からの時間を調整して、候補変数と身体活動の結果との関連性を評価しました。 線形性の仮定を避けるために、線形性 (null) の仮定に対する証拠が不十分でない限り、すべての連続予測子は制限された XNUMX 次スプラインとしてモデル化されました (P> .20）。
結果について 64 人が研究への参加に同意し、24 人がベースライン評価を完了し (脳卒中後の中央値: 55 日)、59 人がフォローアップ評価を完了しました (平均年齢: 117 歳、脳卒中後の中央値: 7 日)。 身体機能測定値 (すなわち、歩行速度と歩数テスト) は、身体活動への参加 (すなわち、ACS)、歩行関連の身体活動 (すなわち、歩数/日)、および身体活動の強度 (すなわち、IPAQ) に寄与する重要な修正可能な要因であることがわかりました。 -S2)。 影響を受けた背屈筋の強度は、身体活動への参加と強度に貢献しました。 エクササイズ アンケート 4 の行動規則を使用して測定された、より高い内因性および導入された規則は、より高い身体活動への参加に貢献しました。 不安（病院の不安とうつ病の尺度）は、身体活動への参加と非線形の関係を示しました。 不安レベルの増加に伴う身体活動への参加の急激な上昇が、おおよその閾値スコア 5 ～ XNUMX まで観察されました。
結論： 歩行速度とバランスは、入院リハビリテーションからの退院時の脳卒中後の身体活動のあらゆる側面に寄与する修正可能な要因です。 不安は、退院時に需要の高い余暇活動への参加と非線形の関連性を示しました。 結果は、より良い身体機能が将来の身体活動の増加に寄与することを示しました.
含意： 身体活動レベルは、身体機能や心理社会的要因などの複数の要因の影響を受ける可能性があります。 身体活動レベルに寄与する要因も、脳卒中の回復段階によって異なる場合があります。 この研究の結果は、脳卒中後早期に歩行とバランスを最適化することの重要性を強調しています。 ただし、モチベーションと気分も重要な修正可能な要因であり、身体活動を改善するための介入の対象となる可能性があります。
キーワード： 身体活動、脳卒中、予測因子
資金提供の確認: オーストラリア政府RTP奨学金（著者ST）
NHMRC キャリア開発フェローシップ (著者 RC)
シンガポール総合病院研究助成金 (著者 DT)
トピック： 神経学
倫理承認が必要: はい
機関: SingHealth Pte Ltd
倫理委員会：SingHealth研究倫理委員会
倫理番号: 2015/2010
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
