英語を話さない集団における痛みの信念と文化的要因の影響に関連するLBP障害：系統的レビューとメタ分析

D.アラマン^1,2、A.リーバー³、H. アルスバイエル⁴、N.モロニー⁵、J.リン³、M.マッキー³

背景： 腰痛 (LBP) に関連する障害は、個人的要因、心理的要因、生物学的/身体的要因など、いくつかの要因が関与する多因子性の健康状態です。 民族性や宗教などの文化的要因も、痛みの知覚、痛みに関連する信念、障害に影響を与えることが知られています。 特に英語を話さない集団において、言語、民族性、宗教などのさまざまな文化的要因が、障害と痛みに対する信念の関連性に影響を与えるかどうかに関するデータは不足しています。

目的： この系統的レビューとメタ分析の目的は、LBP に関連する障害と、非特異的な LBP を持つ英語を話さない集団における痛みに関連する信念との関係を評価することでした。 さらに、この研究は、選択された文化的要因が痛みの信念と LBP 関連の障害との関係の強さに及ぼす影響を評価することを目的としていました。

メソッド： システマティック レビューとメタ分析の推奨レポート項目 (PRISMA) ガイドラインに従って、システマティック レビューとメタ分析を実施しました。

結果について ランダム効果メタ分析法を使用して、障害と痛みの信念の間の相関係数のプールされた推定値が実施されました。 15,383 件の研究 (n=0.51) が含まれていました。 障害と痛みの自己効力感の間には中等度の相関が確認され（慢性 LBP r = -0.001、p ≤ 0.23）、障害と FABQ-W の間には弱い相関が認められました（急性 LBP r = 0.001、p ≤ 0.30）。 それ以外の場合、障害とほとんどの痛みの信念との間に公正な相関関係が確認されました（範囲 r = -0.47 ～ 0.001、p ≤ XNUMX）。 障害とすべての痛みに関連する信念 (FABQ-W サブスケールを除く) との間のプールされた相関係数は、中程度の効果を表し、障害が低いほど、痛みの自己効力感が高く、痛みに関連する恐怖が少なく、破局的思考が少なく、否定的な考えが少ないことと関連していることを示唆しています。 LBP の性質と原因についての痛みの信念。 障害と痛みの信念との関係における文化的要因の役割は、民族性または宗教を報告した研究がほとんどないため、話し言葉に従って調べられました。 

結論： このレビューでは、アラビア語を話す集団を含む非英語を話す集団におけるいくつかの痛みの信念とLBP関連障害との間の関係の大きさ、およびその後、これらの関係に対する選択された文化的側面の影響を調べた. 異なる言語グループ間で各痛みの信念構造の間に良好な一貫性が見られ、英語を話さない多様な集団間で障害と痛み関連の信念との関係が方向性と強さにおいて類似していることを示唆しています。

含意： このレビューの結果は、痛みの経験には普遍的な側面が存在し、障害の決定要因が普遍的である可能性があることを示している可能性があります。 このメタ分析の結果は、LBP の経験には異なる言語グループ間で共通の側面があることを示しました。 これにより貴重な情報が得られ、LBP の管理者に通知されます。 たとえば、臨床医は、さまざまな社会的および言語グループ間で確立された疼痛管理の原則を使用する場合があり、これはその患者の文化のコンテキストで適切に転送できる場合があります。 痛みの信念と障害との相関関係には全体的に一貫性がありましたが、地理的な地域が異なるか、同じ国でも異なる言語を話す個々のグループ間で、統計的に有意な違いがいくつか観察されました。 これは、一部の文化グループ間で違いがまだ存在している可能性があり、精神性などの他の要因に関連している可能性があることを示唆しています. 残念ながら、英語を話さない人々の間でさまざまな民族や宗教の宗教的データを報告した研究はほとんどなかったため、より多くの文化的側面が人間関係に及ぼす影響を調査することはできませんでした. したがって、このレビューは、いくつかの言語グループと地理的地域における痛みの信念を調査している文献に大きなギャップがあることを強調しています. これは、より多様な文化における障害に対する痛みの信念の影響に関する継続的な研究の必要性をさらに強調しています.

資金提供、謝辞: この研究は、キング サウド大学からの奨学金によって資金提供されました。

キーワード： 腰痛に関連する障害、痛みの信念、文化

トピック： 筋骨格：脊椎

この作業には倫理的承認が必要でしたか? いいえ

機関: シドニー大学

委員会：シドニー大学

理由：研究デザインはシステマティックレビューとメタアナリシスです