ミラー療法による脳の再編成:系統的レビューとメタ分析

UM ベロ1,2、SJウィンザー1、P.カンナン1
1香港理工大学リハビリテーション科学部、香港、中国、 2ヨベ州立大学教育病院理学療法部、ダマトゥル、ナイジェリア

背景: 脳卒中は、上肢および下肢の機能低下に起因する障害の一般的な原因の XNUMX つです。 影響を受けた半球の活動の増加は、脳卒中生存者の機能の回復に関連しています。 ミラーセラピーにより、体の患側の機能が改善されました。 ミラーセラピーのトレーニング効果と皮質構造の変化を調整することで、脳卒中リハビリテーションにミラーセラピーを採用するための理論的基盤がさらに強化されるでしょう。

目的: この研究は、脳卒中生存者と健康なボランティアの間でミラービジュアルフィードバック(MVF)トレーニング後の機能と皮質活性化の改善を定量化することを目的としました。

メソッド: 機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) または機能的近赤外分光法 (fNIRS) を使用して、さまざまな神経基質に対する MVF トレーニングの効果をテストした研究が含まれています。 半球間の活性化シフトと機能回復を報告する研究から得られた知見は、メタ分析にプールされました。

結果について 24件の研究(30件は脳卒中生存者に関する研究、90件は健康なボランティアに関する研究)が含まれていました。 この研究で募集された1人の脳卒中生存者と6人の健康なボランティアがMVFトレーニングの前後に検査された。 含まれている研究の大部分は、中程度の方法論的品質を備えていました。 脳卒中生存者のトレーニング量は、セッションあたり 1 ~ 8 分の範囲で、週に 1.04 ~ 95 日、0.52 ~ 1.56 週間継続しました。 メタ分析では、脳卒中生存者の間でトレーニング後の運動能力の大幅な改善が示されています(SMD、0.0001; 0.80% CI、95-0.36; p<1.24)。 脳卒中生存者の一次運動野の活性化シフトは、影響を受けた半球へのトレーニング後のシフトに有意に有利です (SMD、0.0004; XNUMX% CI、XNUMX-XNUMX; p<XNUMX)。

結論: MVF トレーニングにより、脳卒中生存者の半球間の活動バランスが同側一次運動野にシフトし、機能回復が見られました。

含意: この発見は、脳卒中リハビリテーションにおけるリハビリテーション手段としてミラーセラピーを採用することをさらに裏付けるものとなります。

資金提供、謝辞: なし

キーワード: 脳卒中、ミラーセラピー、脳領域

トピック: 神経学:脳卒中

この作業には倫理的承認が必要でしたか? いいえ
機関: なし
委員会:なし
理由:システマティックレビュー


すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。

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