フランスにおける理学療法の混合実践：この実践様式に対する専門家の動機とその発展における障害

¹フランス理学療法士全国評議会、人口統計観測所、パリ、フランス

背景： フランスでは、理学療法士の業務はフランス理学療法士協会への登録が条件となっています。法律では、業務形態は自由報酬制と有給制の2種類しか認められていません。しかし、両方の業務を行う専門家もいます。

目的： この研究は、フランスの理学療法士による混合診療の輪郭、実態、動機をより深く理解することを目的としました。

メソッド： フランス理学療法士協会は、特定の電子ニュースレターを通じて、すべてのフランス理学療法士にデジタルアンケートを送付しました。アンケートの前半では、回答者に関する一般的な情報を収集しました。次に、「混合」診療を行っている、または希望している専門家の動機を調査しました。最後に、混合診療の発展に対する障害として認識されているものを、混合診療を行っている、または希望しているかどうかにかかわらず、すべての回答者から収集しました。

結果について 計77,029人の理学療法士が調査の案内を送付しました。そのうち11,992人がアンケートにすべて回答しました。性別、年齢、業務形態の観点から、このサンプルは理学療法士の母集団を代表しています。回答者11,992人のうち、1,180人（9.8%）が混合診療を行っていると回答し、3,528人（29.4%）が混合診療を希望すると回答しました。また、7,284人（60.7%）は、混合診療に移行しても業務パターンを変えたくないと回答しました。混合診療や混合診療を希望する理学療法士は、40歳未満と女性に多く見られるようです。混合診療への移行を検討する理学療法士の主な動機は、「活動の多様化」、「日常からの脱却」、「知的刺激を得ること」の3つです。これらの要素は、混合診療を構想し、「共同プロジェクト」と「チームワーク」がこれらの動機を補完すると考えるリベラル派が示す要素と共通しています。混合診療の障害については、「最低限の社会貢献」がすべてのカテゴリーで主要な障害として挙げられています。「組織上の困難」もまた、普遍的な障害です。「規制枠組み」は、「混合診療を希望する」回答者の方が、「既に混合診療を行っている」または「混合診療を行っていないが、混合診療を希望していない」回答者よりも障害として認識される傾向が強いです。

結論： 混合診療を行う専門職のプロフィールを考慮すると、混合診療の頻度は将来的に増加する可能性があると推測できます。また、混合診療を実践していない理学療法士の中には、混合診療を一種の理想化しているように見える人もいます。混合診療を阻害していると思われる非常に物質的な要素が存在します。

含意： 混合診療の主な動機は、個人、専門職、そして医療制度にとっての豊かさの源泉となることです。しかし、個人に将来的な展望を提供するだけでなく、特に理学療法士が不足している施設に採用の可能性を提供するためには、特定された障害を取り除く必要があります。

資金提供の確認: この作品は資金提供を受けていませんでした。

キーワード：
混合練習
人口統計

トピック：
専門的実践：その他
グローバリゼーション: 保健システム、政策、戦略

この作業には倫理的承認が必要でしたか? いいえ

理由: この研究には人間が関与しておらず、フランスの規制ではこの種の研究に対して倫理的な助言を求めてはならないと定められています。