M. ブーンザイジャー1、O. オウジニョグ＝パス2、I.シュイル1、J. ナイシンク1、MJヴォルマン2、M.ジョンマンズ2
1応用科学大学、健康と持続可能な生活に関する知識センター、研究グループ ライフスタイルと健康、オランダ、ユトレヒト、 2ユトレヒト大学、社会行動科学部、教育科学科、ユトレヒト、オランダ
背景： 乳児の粗大運動発達には個人差が大きく、運動評価の解釈に課題が生じています。 長期的な研究計画により、個々の軌跡とこの変動に関連する要因についての洞察が得られます。
目的： アルバータ乳児運動スケール (AIMS) を使用して、生後 3.5 か月から 15.5 か月までの健康な正期産児の総運動成長曲線をモデル化し、同様の発達パターンを持つ乳児のグループを調査します。
メソッド： AIMS を使用して評価された生後 3.5 か月から 15.5 か月までの健康な正期産児の粗大運動発達の XNUMX つの評価を含む前向き縦断研究が実施されました。 保護者向けのホームビデオ方式によりデータ収集が可能になりました。 乳児と親の特徴はオンラインアンケートによって収集されました。 個々の軌跡を調べた。 線形混合モデル分析を適用して、総人口の粗大運動成長曲線をモデル化しました。 最終モデルは重要な共変量に対して制御されました。 続いて、異なる経路を持つグループを調査するためにクラスター分析が実施されました。 グループの特徴が説明され、サブグループの総運動量の成長曲線がモデル化されました。
結果について 103 つ以上の運動評価が利用可能な合計 1,571 人の乳児が分析に含まれました。 線形混合モデル分析により、データ全体に最もよく適合するのは 89.68 次関数であることが示されました (F(001) = 1.13、p <.52)。 因子誕生ランクのみが最終モデルに残り、曲線の形状に大きな影響を及ぼしました (β -033、SD = .XNUMX ; p = .XNUMX)。 クラスター分析により、臨床的に関連する XNUMX つのグループが描写されました。
1) 初期の開発者 (32%)、
2) 徐々に開発する人 (45.6%)、および
3) 遅咲き型 (22.4%)。
出生順位と母親の教育という要因に関して、グループ間で有意な差が見られました。 サンプルサイズと高等教育を受けた親の割合が過剰であるため、研究サンプルを超えた結果の一般化可能性を慎重に考慮する必要があります。
1) 初期の開発者 (32%)、
2) 徐々に開発する人 (45.6%)、および
3) 遅咲き型 (22.4%)。
出生順位と母親の教育という要因に関して、グループ間で有意な差が見られました。 サンプルサイズと高等教育を受けた親の割合が過剰であるため、研究サンプルを超えた結果の一般化可能性を慎重に考慮する必要があります。
結論： 線形混合モデルを使用すると、AIMS 生スコアの総運動量曲線のモデル化が可能です。 これは均質なサンプルに関するものでしたが、出生順位が曲線の形状に大きな影響を与えることがわかりました。 クラスター分析を使用して、総運動発達の異なる軌道を持つ XNUMX つのグループ (早期発達者、段階的に発達者、遅咲き者) がデータ内で特定されました。 定型発達の乳児のサンプル内でこれらのグループを区別することは、正常範囲内に存在する粗大運動発達の変動を視覚化するため、臨床的に意味があります。
含意： 典型的な発達を遂げるオランダの乳児のこの運動成長曲線は、早産児や先天性心疾患のある乳児など、リスクにさらされている乳児の発達の軌跡に関する将来の研究のベースラインとなります。 さらに、定型発達の乳児のさまざまな経路を特定することで、臨床医が観察された運動行動が正常の範囲内にあるかどうかを推定するのに役立つ知識が増加します。 また、親が赤ちゃんの発達に適切な期待を抱くのにも役立ちます。
資金提供、謝辞: オランダ科学研究機構 (NWO)、教師補助金 (023.006.070)。
キーワード： 幼児、総運動発達、縦方向のデザイン
トピック： 小児科
この作業には倫理的承認が必要でしたか? はい
機関: オランダ、ユトレヒト大学医療センター
委員会: 医療倫理委員会 METC/UMCU オランダ、ユトレヒト
倫理番号: METC 番号 16/366C
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
