慢性腰痛関連障害の多次元的予測因子：サウジアラビア人集団における縦断的研究

アラマームD^1,2、モロニー N³、リーバーA²、オルバイエル H¹、マッキーM²

¹キングサウド大学、リヤド、サウジアラビア、 ²シドニー大学、シドニー、オーストラリア、 ³マッコーリー大学、シドニー、オーストラリア

背景： 慢性腰痛 (CLBP) は、障害の主な原因の XNUMX つです。 CLBP 患者では、予後因子を特定することが重要です。 サウジアラビアの人口における CLBP に関連する障害の予測因子に関するデータは利用できません。

目的： この研究の目的は、12 か月のフォローアップでの CLBP 関連障害と、ベースラインでの個人、心理社会的および身体関連要因、およびベースラインと 12 か月のフォローアップの間の治療関連要因との関連を調べることでした。 二次的な目的は、
(a) 痛みの強さと
（b）前述のベースラインおよび治療関連因子を使用した12か月のフォローアップでの一般的な知覚有効性（GPE）。

メソッド： 前向きコホート研究がサウジアラビアで実施されました。 ベースラインでは、参加者は、人口統計、障害、痛みの強さ、信念、恐怖の回避、精神的苦痛、および身体活動をカバーするアンケートに回答しました。 彼らは標準化された一連の身体能力テストを実施し、その間に疼痛行動尺度を使用して疼痛行動を評価しました。 12 か月のフォローアップで、参加者は障害、痛みの強さ、GPE に関するアンケートに回答し、過去 12 か月間に受けた治療に関する情報も提供しました。 障害、痛み、GPE の予測因子は、単変量および多変量回帰分析を使用して調査されました。

結果について 中等度から重度の CLBP 関連障害の 12 か月時点での予後モデルは、分散の 53.0% を説明し、痛みの強度が高く、恐怖回避作業が高く、年齢が高いほど障害が高くなることが予測され、身体化傾向が追加されないことは障害が低くなる予測因子でした。 . 12 か月の追跡調査での痛みの強さは、ベースラインでのより高い障害によって説明されましたが、このコホートでは、有給の雇用に就いていないことが保護的であるように思われました (分散の 25.7% が説明されました)。 参加者の 45% がベースラインに比べて背中の痛みが改善したと報告し、3% が大幅に改善したと報告しました (GPE スコア ≥ XNUMX)。 予測変数と GPE の間の一変量関連は非常に弱いため、従属変数として GPE を使用した多変量解析は行われませんでした。

結論： このコホートにおける障害の予測因子は、以前の国際報告と同様であり、CLBP 関連の障害の多因子性を強調しています。 有給の仕事をしていないことは、生後 12 か月での疼痛強度の低下と関連しており、サウジアラビア特有の文化的要因に関連している可能性があります。

含意： この研究は、サウジアラビアの人口における重要な予後モデルを報告しました。 最終的なモデルは、臨床診療で容易に評価できる予測因子を特定しました。 これらの因子の臨床管理がサウジ人のCLBP関連障害に及ぼす影響をさらに評価する必要がある.

キーワード： 慢性腰痛、予後、多次元

資金提供の確認: この研究は、サウジアラビアのキング サウド大学からの奨学金によって資金提供されました。

トピック： 筋骨格：脊椎

倫理承認が必要: はい

機関: シドニー大学

倫理委員会：健康科学研究倫理委員会

倫理番号: (2015/771)

すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。