A.ハドフィールド1、L.ロバーツ1,2
1サウサンプトン大学、健康科学学部、サウサンプトン、イギリス、 2ユニバーシティ ホスピタル サウサンプトン NHS 財団トラスト、セラピー サービス、サウサンプトン、イギリス
背景： 腰痛は障害を抱えたまま何年も生きる最大の原因であるため、治療を最適化して調整するためには、腰痛が人々の生活に与える影響を理解することが不可欠です。 文献によると、背中の痛みによる機能の喪失は、仕事、家事、レクリエーション活動、子育てや運転などの価値ある役割を遂行する人々の能力を損なう可能性があることが示されています。 さらに、自尊心の低下と認識されたアイデンティティの喪失は、自己嫌悪、恥、欲求不満、怒り、他者に対する否定性、およびうつ病の感情につながる可能性があります.
目的： 現在、腰痛が一時的なものであることに重点が置かれているため、腰痛のエピソードが人々の活動や健康に与える影響を理解することが急務です。
メソッド： この研究では、大規模な混合方法プログラムからのデータを分析し、理学療法の外来部門で行われた 25 の初期相談の横断的観察研究と 15 のケアエピソード (15 の相談と 38 のフォローアップ予約を含む) の縦断的研究が含まれていました。イングランド南部の市立病院で。 患者は主治医から紹介され、臨床医との個別相談 (45 分) と、必要に応じてフォローアップ (30 分) の予約が割り当てられました。 可能であれば、4つの性別の組み合わせすべてがデータ収集に含まれるようにするために目的のあるサンプリングが行われ（MセラピストとM患者; M：F; F：M; F：F）、割り当てサンプリングにより、最大XNUMX人の患者が募集されましたいずれかの臨床医から。 すべての臨床的出会いは、著者の XNUMX 人によって観察され、音声が記録され、逐語的に転写されました。 データは、トランスクリプション、コーディング、フレームワーク マトリックスの開発、およびデータの解釈を含むフレームワーク アプローチを使用してテーマ別に分析されました。
結果について 20 つのテーマと 1 のサブテーマは、患者が報告した腰痛エピソードの生活への影響をまとめたもので、次のものが含まれます。 2) 睡眠; 3) 日常生活の活動 (買い物、介護の役割、家事、着替え、身の回りの世話を含む); 4) 身体活動 (スポーツとエクササイズ、ガーデニング、ウォーキング、階段の上り下り、屈伸を含む); 5) 静的な活動 (座っていると運転); 6) 気分の落ち込み、さまざまな否定的な感情、アイデンティティーの喪失などの心理社会的影響が、データセットで顕著に見られました。
結論： この研究では、詳細な直接の説明を使用して、背中の痛みのエピソードが人々の活動と幸福に与える身体的および心理社会的影響を説明しました. この複雑な影響のネットワークは、人の生活の多くの側面に影響を与えました。この研究は、腰痛、気分の落ち込み、否定的な感情を経験している人々に顕著に現れることを示しました.
含意： 患者中心の介入を提供するために、理学療法士は、教育を調整し、適切なアドバイスを提供し、関連する共通の目標を設定するために使用できる症状の影響の具体的な例とともに、患者から包括的な履歴を取得する必要があります。 この研究は、腰痛の多因子性と、個人の生活に対する心理社会的影響を具体的に特定することの重要性を強調しています。 「背中が張り裂けるような気がする」などの否定的な信念を特定して対処することは、治療の重要な要素を形成します。
資金提供、謝辞: Versus Arthritis (以前の Arthritis Research UK) は、データ収集を可能にした上級研究員のフェローシップに資金を提供しました (許可番号 17830)
キーワード： 背中の痛み、影響、健康
トピック： 筋骨格：脊椎
この作業には倫理的承認が必要でしたか? はい
機関: サウサンプトン大学
委員会：環境生命科学部倫理委員会
倫理番号：56323.A1
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
