「胃の中の蝶」はありません:ナイジェリアの病院の不安とうつ病のスケールの異文化適応と検証結果

CN イグウェシ・チドベ1、RCムオマー2、イオ・ソリノーラ3、エル・ゴッドフリー4,3
1ナイジェリア大学、医療リハビリテーション科、エヌグ、ナイジェリア、 2ナイジェリア大学、心理医学科、エヌグ、ナイジェリア、 3キングス カレッジ ロンドン、理学療法学科、ロンドン、イギリス、 4キングス カレッジ ロンドン、心理学科、ロンドン、イギリス

背景: ナイジェリアの農村部で慢性腰痛 (CLBP) を患う人々と彼らが相談した開業医に関する最近の定性的研究では、「生ける死の人生」における感情的苦痛が明らかになり、CLBP による参加者の長期にわたる絶望が説明されました。 参加者は、うつ病に関連して「疲労」を説明しました。 極度の苦痛に関連する「自己からの逃避」。 そして「体の中で何かが動いている」という感覚。 Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) は、身体疾患の身体症状から不安や抑うつ症状を区別するため、感情状態を評価するための最良の尺度の XNUMX つです。

目的: Igbo-HADS を異文化間で適応させ、精神測定学的に評価すること。

メソッド: 翻訳、文化的適応、テストと再テストの測定、心理測定特性の横断的研究。 HADS は、臨床/非臨床翻訳者によって前方/後方翻訳され、専門家審査委員会によって評価されました。 アンケートは、ナイジェリアの田舎のコミュニティで、「思考発声」認知面接を利用して、CLBP を持つ 50 人の間で事前にテスト/試験的に行われました。 内部の一貫性、テストと再テストの信頼性、および応答性は、ナイジェリアの農村部および都市部の CLBP の成人 11 人を対象に、Cronbach のアルファ、クラス内相関係数、および Bland-Altman プロットでそれぞれ評価され、最小の検出可能な変化がありました。 Roland Morris Disability Questionnaire (Igbo-RMDQ)、World Health Organization Disability Assessment Schedule (Igbo-WHODAS)、Fear Avoidance Beliefs Questionnaire (Igbo-FABQ)、および 200 ポイント ボックスの Igbo バージョンを使用したピアソンの相関分析を使用して、構成要素の妥当性を調査しました。痛みの強さのスケール (BS-XNUMX); ナイジェリアの農村地域でCLBPを患うXNUMX人の成人を対象とした探索的因子分析。

結果について 慣用句や口語表現は翻訳が困難でした。 各サブスケールの XNUMX つの項目のうち、各サブスケールの XNUMX つの項目だけが、順方向/逆方向の翻訳後に元の項目を反映していました。 専門家審査委員会のイボ人臨床心理士は、同等のイボ語の慣用句と口語表現の使用について助言しました。 例としては、「巻き上げ」をイボ語の「リラックスしていない」に置き換えたり、「胃の中の蝶」をイボ語の「お腹から息が飛んでいる」に置き換えたりしました。 参加者は、「落ち着きのない」の最初の翻訳を「人生で役に立たない」と理解しました。 したがって、「落ち着きがない」と理解される「休息がない」は、元の項目を反映するために「じっとしていられない…」と組み合わせて代わりに使用されました。
内部一貫性は、不安およびうつ病のサブスケールでそれぞれ良好 (α = 0.78) で許容可能 (α = 0.67) でした。 クラス内相関係数は、両方のサブスケールで非常に良好でした (ICC ≃ 0.8)。 最小の検出可能な変化は、不安およびうつ病のサブスケールでそれぞれ 6.23 および 5.06 でした。 Igbo-HADS と不安サブスケールは、一般的な自己申告障害 (Igbo-WHODAS) と強い相関 (≃ 0.7) がありました。 痛みの強さ (BS-0.5)、自己申告による腰痛特有の障害 (Igbo-RMDQ)、および恐怖回避信念 (Igbo-FABQ) との高い中程度の相関関係 (≃ 0.6-11)。 うつ病のサブスケールは、これらの測定値との相関が最も低かった (≃ 0.3-0.4)。 Igbo-HADS の XNUMX 要素ソリューションは、アイテムのクロスロードで作成されました。

結論: Igbo-HADS は、ナイジェリアにおける精神的苦痛の尺度です。

含意: ナイジェリアの農村部では、おそらく身体化による感情的苦痛の表現が原因で、不安とうつ病が異なる形で表現されている可能性があります。 これは、ナイジェリアの農村部での HADS の使用に重要な意味を持ちます。

資金提供、謝辞: 高等教育信託基金、ナイジェリア。 シュルンベルジェ未来フェローシップ助成金のための学部、オランダ。

キーワード: 不安、うつ病、慢性腰痛

トピック: 痛みと痛みの管理

この作業には倫理的承認が必要でしたか? 有り
機関: キングス カレッジ ロンドンおよびナイジェリア大学教育病院
委員会: キングス・カレッジ・ロンドン; ナイジェリア大学教育病院
倫理番号: (参照: BDM/13/14-99); 参照: UNTH/CSA/329/Vol.5


すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。

リストに戻る