脳卒中患者は、午後と夕方に最も座っていることが多い – 縦断的研究

R.ワンダージェム^1,2,3、C. 英語⁴、W. ヘンドリックス^1,2,3、M.ピスターズ^1,2,3

背景： 脳卒中患者は、起きている時間の大部分を座って（座ったり横になって）過ごし、健康を増進する身体活動（少なくとも中程度の強度）を行うことはほとんどありません。 大規模な疫学研究では、座りっぱなしの時間が長いことと、心血管疾患および全死因死亡の両方のリスクが大幅に増加することが関連付けられています。 以前の研究では、次の XNUMX つの移動行動パターンが特定されました。
1. 座って運動する人 (22%) (十分に活動的で、起きている時間の > 63% が座っている)。
2. 座りっぱなしで行動する人（46％）（活動性が不十分、起きている時間の63％以上が座りっぱなし）。 と
3. 座りっぱなしの時間が長くなる人（32％）（活動性が不十分で、起きている時間の77％以上が長時間の座りっぱなしで蓄積されている）。
しかし、運動行動が日中にどのように蓄積されるのか、またこの日次パターンが時間の経過とともに変化するのかどうかは依然として不明です。

目的： 脳卒中患者の毎日の運動行動の時間的パターン（座りっぱなしの時間、光量の身体活動、および中程度から激しい身体活動）はどのようなものですか? 毎日の座り時間の時間的パターンは異なりますか
(a) 異なる移動行動パターンを持つ人々のサブグループ間
(b) 脳卒中後最初の XNUMX 年間の経過は?

メソッド： 縦断的RISEコホート研究(n=197)のデータを使用した。 在宅環境に退院した脳卒中患者を退院直後、8か月後、1年後に訪問した。 運動行動は、Activ2 活動モニターを使用して各時点で客観的に測定されました。 記述統計を使用して、LPA および MVPA で座って過ごした分/時間数を分析し、グラフ化しました。 一般化推定方程式 (GEE) を使用して、XNUMX) XNUMX 日を通しての座りっぱなしの活動、LPA および MVPA のパーセンテージの変化、XNUMX) 異なる運動行動パターン間での座りっぱなし時間の時間的パターンの違いを調査しました。

結果について 一般に、参加者は午前中に座って過ごす時間が減り、それに比例して日が進むにつれて座って過ごす時間が長くなり、最大の座っている時間は夕方に見られました。 このパターンは時間が経っても実質的に変化しませんでした。 座りっぱなしを延長したグループは、10日の各時間に座りっぱなしで過ごす絶対時間（XNUMX時間あたりほぼXNUMX分）が有意に長くなったが、座りっぱなし時間の一日の時間的パターンは、このグループと「座りがちな移動者」または「座りがちな運動者」の間で差異はなかった。

結論： 脳卒中後に自宅で生活している人は、特に午後と夕方に座りがちであり、このパターンは脳卒中後最初の XNUMX 年間は変わりません。

含意： 臨床医は、座位時間を減らすために、脳卒中患者に対して、日中に行うべき有意義な作業を見つけるよう奨励する必要があります。 人々に座る時間を減らすよう奨励する介入を開発している研究者は、午後と夜の時間帯に特に焦点を当てる必要があります。

資金提供、謝辞: この研究は、オランダ科学研究機構 (NWO) の教師向け博士課程助成金、023.003.136 によって資金提供されました。

キーワード： 脳卒中、座りがちな行動、二次予防

トピック： 神経学：脳卒中

この作業には倫理的承認が必要でしたか? はい

所属機関: UMC ユトレヒト

委員会: METC UMC ユトレヒト

倫理番号: 14/076