子供との理学療法で表現され、交換される知識の現象学的かつ批判的な検討

ビョルベクモ WS¹、ロビンソンHS¹、エンゲブレツェン E.¹

¹University of Oslo / Institute of Health and Society, Department of Health Sciences、オスロ、ノルウェー

背景： 理学療法の実践にさまざまな種類の知識を統合することは、クライアント自身の関与が現在強調されていることを考えると急務です。 幼児でさえ、自分が置かれている状況についての意見、感情、知識を備えた有能な個人であると見なすことには、幅広いコンセンサスがあります。
しかし、「知識の翻訳」と「証拠に基づく実践」の成長分野が、理学療法の研究を支配する傾向があります。 これらの分野では、研究成果をどのように実践に移し、統合するかについて、「トップダウン」のアプローチがとられています。
その結果、さまざまな種類の知識がどのように表現され、交換され、子供たちとの臨床的出会いで交渉されるかについての研究はほとんどありませんでした. この研究は、この欠落に対処する試みです。

目的： 医学的診断により長期的なフォローアップの必要性が示唆された子供たちとのプライマリーヘルスケア理学療法の実践において、知識がどのように表現され、共有され、交換されるかを調べること。

メソッド： 経験的資料は、筆頭著者の博士研究の一環として作成されました。 これは、11 人の理学療法士による週 XNUMX 回の定期的な治療セッション中に、XNUMX 歳から XNUMX 歳までの XNUMX 人の子供を綿密に観察したことに由来します。 筆頭著者のコメントや質問とともに、セッション後のメモがデータベースを構成します。 現象学的分析では、表現され交換される知識の独自性と意味に開かれることを目指しました。 ブラケットと縮約の補完的な分析的動き、および現象学的執筆のプロセスには、さまざまな状況に埋め込まれた意味構造の体系的な分析が含まれていました。 逸話を書くには、経験を振り返り、人生の世界の経験的または生きた感性に合わせた言語を使用して実際の出来事を再現しようとすることが含まれていました。 このプロセスは必然的に、実際の経験の超越的な形を表しています。

結果について XNUMX つの逸話を紹介することで、子供たちがどのようにイニシアチブをとり、自分の体、運動能力、およびセラピーで導入された機器とタスクの両方について遊び心のある知識を示すかを示します。 理学療法士は、身体、その機能、および病理学的運動パターンの「危険性」に関する生理学的知識を強調する傾向があります。 理学療法士と子供たちの間の相互作用は、ギブアンドテイクの欠如を示しています。 両者はそれぞれ独自の議題を持っているように見え、両者の間のやり取りは切り離され、曖昧になります。 彼らは一種の停滞した共存にとらわれているように見え、そこでは彼らのつながりと接触は停止しており、彼らの間の知識の交換はほとんどありません.

結論： 子供と理学療法士の間に共同事業は確立されず、あたかも「治療者」と「苦しむ者」の間であるかのように、彼らの間の知識の交換と翻訳が行われます。 理学療法士は、子供たちを自分自身の治療に関連する知識を持っていると見なし、子供たちの「遊び心と相反する」参加形態を自分の治療への有意義な貢献として認識することが求められます。

含意： 調査結果は、治療が質的かつ創造的な線に沿って発展するために、さまざまな知識の視点を統合することの重要性を明らかにしています。 さまざまな知識の視点を統合することにより、理学療法士は、子供たちが自分の治療に積極的かつ知識的に創造的に参加できるよう支援することができます。

トピック： 専門的な問題

倫理の承認 この研究は、地域医学研究倫理委員会 (REK-S) およびノルウェー社会科学データ サービスによって承認されています。

すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。