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ヴァン・アスウェーゲン・H1,2、ルースR1,2、マクリー・M2、クイン・S1、マーM2,3
1ウィットウォータースランド大学、物理療法、ヨハネスブルグ、南アフリカ、 2ウィットウォータースランド大学、ウィッツ-クイーンズランド大学救命救急感染協力グループ、ヨハネスブルグ、南アフリカ、 3ウィットウォータースランド大学、救命救急科および呼吸器科、ヨハネスブルグ、南アフリカ
背景： 結核 (TB) は依然として世界的な重大な医療問題ですが、人々の健康状態と生活の質 (QOL) への影響について入手できる情報は限られています。 活動性結核患者が抱える身体的および機能的障害を理解することは、回復を最適化するために抗結核療法を受けている間のリハビリテーションプログラムを開発する上で重要です。
目的： このパイロット研究の目的は、活動性結核と診断された患者の人口動態、身体的および機能的状態、QOL を説明し、XNUMX か月間にわたる抗結核療法における転帰の変化を評価することでした。
メソッド： 前向き、観察的、長期的なパイロット研究が実施されました。 第 XNUMX レベルの病院に入院している急性肺結核患者が募集されました。 身体機能 (筋肉の構造とパワー、バランス、運動能力)、呼吸器症状 (息切れ) および QOL が、病院での抗結核療法の開始後と、参加者が抗結核療法を完了した退院後 XNUMX 週間および XNUMX か月後に評価されました。治療。 データを提示するために記述統計が使用され、経時的な変化を評価するために推論テストが使用されました。
結果について この研究はn=12人の参加者（平均年齢31.5（9.1）歳、n=10（83.3％）女性）で構成され、大多数はHIV陽性者でした（n=9、75％）。 参加者は、0.2 つの評価すべてで「非常に軽い」から「わずかな」息切れを報告しました。 筋断面積（CSA）、厚さ、およびエコー強度の有意でない変化が0.19か月にわたって観察されました（それぞれp=0.18、p=6、およびp=103.7）。 筋力のわずかな改善が5か月にわたって観察されました。 検査中に視覚が除去された場合、平衡感覚障害が強調されました。 入院から 12 週間の評価の間に、66.3MWT 距離の臨床的に重要な改善が観察されました (平均変化 30.2m)。 入院中のEQ-95D VAS平均スコア(n=41)は91.5(20;100%CI:9-68.1;範囲:31.6-95)、41.7週間(n=94.6)では20(100;8%)でした。 CI: 68.8-31.9; 範囲: 95-42)、95.5か月後(n=20)の平均スコアは100 (5; 0.44%CI: XNUMX-XNUMX; 範囲: XNUMX-XNUMX) でした。 XNUMX か月間に観察された平均 EQ-XNUMXD VAS スコアの変化は有意ではありませんでした (p=XNUMX)。 XNUMXか月後、参加者は軽度の痛みと不快感の症状を報告した。
結論： 抗結核療法中の参加者の身体的および機能的回復は神経筋骨格要因によって制限されるようであり、このことは疾患の薬理学的管理中に継続的な身体的リハビリテーションの必要性を浮き彫りにしている。
含意： このパイロット研究は、発展途上国で活動性結核感染症と診断され、回復中の人々（HIV重感染の有無にかかわらず）が経験する身体的および機能的障害、ならびに彼らの職場復帰率およびQOLのプロファイルを提供する。 これは、結核患者における筋肉の構造、質量、パワーの変化、および平衡機能障害について報告した最初の研究です。 これらの発見により、リハビリテーション専門家はこの人々のニーズを特定し、これらのニーズに対処するための適切なリハビリテーション介入を開発して、彼らの QOL を向上させることが可能になります。
キーワード： 結核、身体的および機能的障害、HIV
資金提供の確認: この研究は、ウィッツ大学クイーンズランド大学救命救急感染症協力グループから利用可能な資金によって支援されました。
目的： このパイロット研究の目的は、活動性結核と診断された患者の人口動態、身体的および機能的状態、QOL を説明し、XNUMX か月間にわたる抗結核療法における転帰の変化を評価することでした。
メソッド： 前向き、観察的、長期的なパイロット研究が実施されました。 第 XNUMX レベルの病院に入院している急性肺結核患者が募集されました。 身体機能 (筋肉の構造とパワー、バランス、運動能力)、呼吸器症状 (息切れ) および QOL が、病院での抗結核療法の開始後と、参加者が抗結核療法を完了した退院後 XNUMX 週間および XNUMX か月後に評価されました。治療。 データを提示するために記述統計が使用され、経時的な変化を評価するために推論テストが使用されました。
結果について この研究はn=12人の参加者（平均年齢31.5（9.1）歳、n=10（83.3％）女性）で構成され、大多数はHIV陽性者でした（n=9、75％）。 参加者は、0.2 つの評価すべてで「非常に軽い」から「わずかな」息切れを報告しました。 筋断面積（CSA）、厚さ、およびエコー強度の有意でない変化が0.19か月にわたって観察されました（それぞれp=0.18、p=6、およびp=103.7）。 筋力のわずかな改善が5か月にわたって観察されました。 検査中に視覚が除去された場合、平衡感覚障害が強調されました。 入院から 12 週間の評価の間に、66.3MWT 距離の臨床的に重要な改善が観察されました (平均変化 30.2m)。 入院中のEQ-95D VAS平均スコア(n=41)は91.5(20;100%CI:9-68.1;範囲:31.6-95)、41.7週間(n=94.6)では20(100;8%)でした。 CI: 68.8-31.9; 範囲: 95-42)、95.5か月後(n=20)の平均スコアは100 (5; 0.44%CI: XNUMX-XNUMX; 範囲: XNUMX-XNUMX) でした。 XNUMX か月間に観察された平均 EQ-XNUMXD VAS スコアの変化は有意ではありませんでした (p=XNUMX)。 XNUMXか月後、参加者は軽度の痛みと不快感の症状を報告した。
結論： 抗結核療法中の参加者の身体的および機能的回復は神経筋骨格要因によって制限されるようであり、このことは疾患の薬理学的管理中に継続的な身体的リハビリテーションの必要性を浮き彫りにしている。
含意： このパイロット研究は、発展途上国で活動性結核感染症と診断され、回復中の人々（HIV重感染の有無にかかわらず）が経験する身体的および機能的障害、ならびに彼らの職場復帰率およびQOLのプロファイルを提供する。 これは、結核患者における筋肉の構造、質量、パワーの変化、および平衡機能障害について報告した最初の研究です。 これらの発見により、リハビリテーション専門家はこの人々のニーズを特定し、これらのニーズに対処するための適切なリハビリテーション介入を開発して、彼らの QOL を向上させることが可能になります。
キーワード： 結核、身体的および機能的障害、HIV
資金提供の確認: この研究は、ウィッツ大学クイーンズランド大学救命救急感染症協力グループから利用可能な資金によって支援されました。
トピック： 腫瘍学、HIVおよび緩和ケア
倫理承認が必要: はい
機関: ウィットウォータースランド大学
倫理委員会：人間研究倫理（医療）委員会
倫理番号：Wits HREC（M150857）
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
