理学療法と HIV: 最近の進歩、今後の方向性
ニクソンS1, ブラウンD2, ガランティーノML3, ムナルラ ンカンドゥ E4, ミェズワ・H5
1トロント大学、理学療法、トロント、カナダ、 2チェルシー アンド ウェストミンスター病院 NHS 財団トラスト、治療部門、ロンドン、英国、 3ストックトン大学、健康科学部、ギャロウェイ、米国、 4ザンビア大学、理学療法、ルサカ、ザンビア、 5ウィットウォータースランド大学、理学療法、ヨハネスブルグ、南アフリカ
学習目標
- 世界的な HIV パンデミックへの対応における最先端の理学療法関連の研究、臨床実践、イノベーションを紹介する
- HIV と国連の持続可能な開発目標に関する最近の世界宣言における PT の研究と臨床実践の位置づけを説明する
- HIV 対策における機能、社会参加、包摂、公平性を促進するための将来の PT 研究と擁護の方向性について議論する
Description
エイズ関連死亡は42年のピークから2004%減少した。 しかし、毎日より多くの女性、男性、少女、少年がHIVに感染している(UNAIDS、2014)。 その結果、慢性疾患としてHIVとともに生きる人々(若者と高齢者)の人口が増加しており、この数は今後数十年にわたって増加し続けると予想されています。
HIV は体のあらゆるシステムに影響を与えるため、HIV 関連の障害の経験は、神経学的、整形外科的、または呼吸器疾患に関連する障害から、活動の制限、有意義で熱心な生活を送る機会を制限する参加の制限まで、劇的に異なります。 さらに、「一時的な障害」という概念は、HIV とともに生きる多くの人々の生活を特徴づける、健康と病気の予測不可能ではあるが継続的な変動を表しています。 日、週、月、または年を通して、HIV 関連の一時的な障害から生じる不確実性は、それ自体が障害を引き起こすことが示されています。
この文脈の中で、理学療法は、HIV とともに生きる人々とその地域社会、保健医療提供者、社会福祉提供者、教育機関、政策推進者と協力して機能、能力、包摂に焦点を当てる上で重要な役割を果たします。 ART が何年も生き返らせるのに対し、PT (およびより広範なリハビリテーション) は何年も生き返らせます。
しかし、HIV に関連した PT の提供は、WCPT 地域全体で依然として非常に公平で過小評価されており、HIV とともに生きる人々の PT サービスへのアクセスには大きなばらつきがあります。 パネリストが強調するように、世界中から輝かしい成功例が集まっています。 しかし一般に、リハビリテーションはまだ HIV ケアの継続の主流の部分とはみなされていません。 慢性的かつ一時的な病気である HIV とともに生きる人々の健康と福祉に焦点を当てたリハビリテーションへのパラダイム シフトは、まだ世界中で起こっていません。
このシンポジウムでは、HIV とともに生きる人々が経験する障害、病院、診療所、地域社会を含むさまざまな実践環境における PT 介入の有効性、健康改善に対する公衆衛生上の対応における理学療法の価値を実証する最良かつ最新の証拠が提示されます。 、HIV とともに生きる人々の幸福と生活の質 これらの貢献は、より広範な HIV 運動の中に位置づけられます。 私たちは将来に目を向け、世界中の HIV とともに生きる成人と子供の健康と幸福を改善するために最適な研究、権利擁護、臨床革新の方向性を提案していきます。
含意/結論
このシンポジウムは、HIV 関連のリハビリテーションに関する世界的な視点に焦点を当て、将来の研究戦略目標の指針となる既存の研究を反映します。 私たちは参加者が、さまざまな臨床現場や地域社会における理学療法の実践と擁護のための実際的な意味、関連する結果の測定、および証拠に基づいた介入を検討するための背景を提供します。
キーワード
- HIV
- 一時的な障害
- リハビリテーション介入
資金提供の確認
ステファニー・ニクソンは、カナダ保健研究所の新人研究者賞によって支援されています。
世界の理学療法との関連性
命を救う抗レトロウイルス療法 (ART) への広範なアクセスにより、サハラ以南アフリカの 35 万人を含む世界中の HIV 感染者 25 万人の多くが HIV を慢性疾患に移行させています。 理学療法は、HIV とともに生きる成人と子供の機能と社会参加を改善する上で重要な役割を果たします。 さらに、リハビリテーションは、現在の HIV 対策における HIV 検査と ART に対する生物医学の焦点が狭すぎることに対して、切望されている是正策を提供します。
ターゲットオーディエンス
HIV とともに成長し、高齢化する人々の機会の改善に関心を持つ臨床医、研究者、政策立案者、擁護者。
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