File
シルバ・ゲレロ AV1、モージャンA2,3、セッチェル J1,4、スターリング M2,3
1クイーンズランド大学、健康およびリハビリテーション科学部/回復傷害研究センター、ブリスベン、オーストラリア、 2クイーンズランド大学、回復傷害研究センター、ブリスベン、オーストラリア、 3クイーンズランド大学、オーストラリア、ブリスベン、交通事故後の回復における卓越した研究センター、 4トロント大学、Bloorview Research Institute、Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital。 理学療法科、トロント、カナダ
背景： 首の痛みは依然として世界中で非常に蔓延しており、高額な費用がかかります。 非外傷性頸部痛 (NTNP) および特にむち打ち関連障害 (WAD) の臨床診療ガイドラインでは、治療の第一選択として安心感を提供することを推奨しています。 しかし、どのような安心を構成し、どのように提供すべきかを判断するための証拠はほとんどありません。 WAD患者は、より高いレベルの痛みと障害を報告し、非外傷性頸部痛の患者ほど明白ではない、侵害形成性疼痛の特徴とより高いレベルの精神的苦痛を示します. 理学療法の治療は、WAD 患者よりも NTNP 患者の方が効果的であることを示唆する証拠もあります。 これらの調査結果を考慮すると、XNUMX つの首の痛みのグループは、理学療法士によって提供される安心の内容とアプローチに関して、異なるニーズを持っている可能性があります。 必要な安心の性質を理解するための最初のステップは、理学療法士が使用するアプローチを決定することです。
目的： この研究の目的は、理学療法士がWADとNTNPの患者がその状態の結果として持つ主な懸念、恐れ、心配であると認識しているものを特定し、比較することでした. さらに、理学療法士がNTNPおよびWAD患者の恐怖と懸念に対処するために使用する戦略を特定して比較することを目的としました。
メソッド： 50 つのオンライン調査を使用した比較横断的定性調査。 目的のあるサンプルを使用して、XNUMX 人の理学療法士の知覚が得られました。 自由回答形式の質問への回答は、テーマ別アプローチを使用して分析され、次にテーマが収束および発散/不一致の領域について調べられました。
結果について 調査に対する理学療法士の回答から、両方の首の痛みのグループに XNUMX つの類似したテーマが浮かび上がりました。
1) 痛みに関するお悩み、
2) 日常生活への支障
3) 精神的苦痛、および
4) いつ回復しますか？ 一部のサブテーマはテーマごとに異なります。 たとえば、「精神的苦痛」というテーマでは、WAD グループは怒りと解決策がないという考えのサブテーマを持っていましたが、NTNP グループのサブテーマは不安と不確実性でした。 発散/不一致の唯一のテーマは
(5) 恐怖回避。非外傷性頸部痛群のみの理学療法士によって指名されました。
理学療法士が首の痛みのある患者の心配/恐れ/懸念に対処するために何をしているのかという質問への回答から、XNUMX つの類似したテーマが浮かび上がりました。
1) 安心感を与える
2）教育
3) 心理戦略。
WAD患者専用の戦略として理学療法士によって報告されたXNUMXつの注目すべき相違点:
4) 痛みの緩和と
5) 移動/エンパワーメントを奨励します。 NTNP グループには XNUMX つの異なるテーマがありました。
6) 復旧のための行動計画の作成
7) コミュニケーションスキル
8) 生物学的に焦点を当てた戦略。
結論： 理学療法士は、NTNP と WAD の患者を安心させる豊富な戦略を説明しました。 いくつかの共通のテーマがありましたが、いくつかの不協和音もありました。
含意： この詳細な比較は、理学療法士に、首の痛みのある患者を安心させるための潜在的なアプローチ (すなわち、安心感、教育、心理的および生物学的に焦点を当てた戦略、痛みの緩和、移動/エンパワーメントの奨励、コミュニケーション スキル、および行動計画の作成を提供する) に関する情報を提供する可能性があります。 次のステップは、患者の要件とニーズを調査することです。
キーワード： 安心感、非外傷性首の痛み、WAD
資金提供の確認: この研究のために特定の資金は得られませんでした
目的： この研究の目的は、理学療法士がWADとNTNPの患者がその状態の結果として持つ主な懸念、恐れ、心配であると認識しているものを特定し、比較することでした. さらに、理学療法士がNTNPおよびWAD患者の恐怖と懸念に対処するために使用する戦略を特定して比較することを目的としました。
メソッド： 50 つのオンライン調査を使用した比較横断的定性調査。 目的のあるサンプルを使用して、XNUMX 人の理学療法士の知覚が得られました。 自由回答形式の質問への回答は、テーマ別アプローチを使用して分析され、次にテーマが収束および発散/不一致の領域について調べられました。
結果について 調査に対する理学療法士の回答から、両方の首の痛みのグループに XNUMX つの類似したテーマが浮かび上がりました。
1) 痛みに関するお悩み、
2) 日常生活への支障
3) 精神的苦痛、および
4) いつ回復しますか？ 一部のサブテーマはテーマごとに異なります。 たとえば、「精神的苦痛」というテーマでは、WAD グループは怒りと解決策がないという考えのサブテーマを持っていましたが、NTNP グループのサブテーマは不安と不確実性でした。 発散/不一致の唯一のテーマは
(5) 恐怖回避。非外傷性頸部痛群のみの理学療法士によって指名されました。
理学療法士が首の痛みのある患者の心配/恐れ/懸念に対処するために何をしているのかという質問への回答から、XNUMX つの類似したテーマが浮かび上がりました。
1) 安心感を与える
2）教育
3) 心理戦略。
WAD患者専用の戦略として理学療法士によって報告されたXNUMXつの注目すべき相違点:
4) 痛みの緩和と
5) 移動/エンパワーメントを奨励します。 NTNP グループには XNUMX つの異なるテーマがありました。
6) 復旧のための行動計画の作成
7) コミュニケーションスキル
8) 生物学的に焦点を当てた戦略。
結論： 理学療法士は、NTNP と WAD の患者を安心させる豊富な戦略を説明しました。 いくつかの共通のテーマがありましたが、いくつかの不協和音もありました。
含意： この詳細な比較は、理学療法士に、首の痛みのある患者を安心させるための潜在的なアプローチ (すなわち、安心感、教育、心理的および生物学的に焦点を当てた戦略、痛みの緩和、移動/エンパワーメントの奨励、コミュニケーション スキル、および行動計画の作成を提供する) に関する情報を提供する可能性があります。 次のステップは、患者の要件とニーズを調査することです。
キーワード： 安心感、非外傷性首の痛み、WAD
資金提供の確認: この研究のために特定の資金は得られませんでした
トピック： 筋骨格：背骨。 痛みと痛みの管理; 筋骨格
倫理承認が必要: はい
機関: グリフィス大学
倫理委員会：グリフィス大学倫理審査委員会
倫理番号: 2017/050
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
