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ホプキンス-ロシール D.1,2、ダイク G.1、ヘイガン S.1, ルース R.3
1クイーンズ大学リハビリテーション療法学部、キングストン、カナダ、 2ホテル デュー病院、心臓リハビリテーション センター、キングストン、カナダ、 3WITS大学理学療法学科、ヨハネスブルグ、南アフリカ
背景： 心血管疾患は世界的に主な死因であり、全死亡率の 31% を占めています (WHO、2015)。 慢性疾患の一次および二次予防における運動の重要性を裏付ける証拠に異論を唱える人はほとんどいないでしょう。 身体活動と健康状態の間には直線的な関係があることが十分に確立されています (Warburton、2006)。 活動量や運動量の増加は、健康不良や障害の発生率の減少（Paterson、2010）、および 10 年間の絶対リスク（Boon、2014）と相関しているため、この関係は高齢者集団でも一定のままです。 運動ベースの心臓リハビリテーションの有効性に関するコクランのレビューでは、入院を大幅に減らし、心血管死亡率の低下に効果があると結論付けています（Heran、2011）。 証拠に照らして、多くの分野の医療専門家は、臨床集団の治療計画に運動処方を組み込むことが奨励されています。 資格のある運動担当者による適切なリスク層別化、監督、処方があれば、高リスクの臨床集団であっても有害事象のリスクを低く抑えながら運動を行うことができます（Thomas et al., 2011）。 ヘルスケアが病気の予防と治療の不可欠な要素として運動の重要性を強調するようになるにつれて、診療範囲内の臨床集団に運動の処方を主張する専門家の数も増えています。 これは、最低限の臨床能力と関連する教育要件を定義する必要があることを示唆しています。
目的： 心血管疾患の予防と管理のために運動を安全かつ効果的に処方するために必要な既知の、証拠に基づいた臨床能力があるかどうかを判断する。
メソッド： 文献の範囲調査は、Arksey et al. (2005) 方法。 ステップ: (1) 研究課題を特定する、(2) 関連する研究を特定する、(3) 包含/除外基準を決定して適用する、(4) データをグラフ化する、および (5) データを要約して報告する。 CINAHL、MEDLINE、および TRIP データベースで、唯一の処方者としての看護師と医師に焦点を当てた記事を除いて、2000 年から現在までの英語出版物が検索されました。 そして、キーワードを使用します: 運動処方、運動、能力、臨床能力、資格、知識、スキル、心血管疾患、および運動専門家。 結果を補足するために、専門知識を活用して Google Scholar の広範な検索を実施し、公開されているガイドライン、基準、地位/能力に関する記述を入手しました。 この検索は、これらの文書内で引用されている主要な国のガイドラインと関連記事を特定することによって拡張されました。
結果について 最初の検索の結果、44 件の論文が見つかり、そのうち 23 件には、分析および分類するための専門的資格と能力に対処する十分な情報が含まれていました。 これに、16 の国内協会の文書が追加されました。 これらの文書内では、XNUMX の主要な能力が出版された著作物のいくつか、またはすべてに登場しています。 教育および実習の要件、評価方法も文書化されました。
結論： 既存の文書は、慢性心血管疾患患者における運動処方に関して、一般的に行われている既知の運動専門家の中核的能力が存在することを示唆していますが、患者のリスクの軽減や患者の健康の最適化、および関連する中核的要素の多くの要素を裏付ける研究証拠は限られています。機能的な成果。
含意： 心血管疾患の予防と二次予防のための運動処方の安全性と結果を最適化するために、臨床専門家が設定した最小限のコンピテンシーを決定するための前向き研究が必要です。
資金提供の確認: これは資金のないプロジェクトでした。
トピック： 心肺
倫理の承認 クイーンズ大学保健科学研究倫理委員会 (HSREB) による倫理承認は必要ありませんでした。
すべての著者、所属、および要約は、提出されたとおりに公開されています。
